Пульсовое давление, повышено или нет ?!?

[drovosek]

Ситуация такая - мне 29 лет, несколько раз за неделю замерил себе давление - в среднем 135-145 / 70-75, т.е. пульсовое давление 70-75, при норме 40-50.
Самочуствие хорошее, не жалуюсь, занимаюсь спортом (тяжелая атлетика), не курю, единственные болезни - аллергия и не очень хорошее зрение - (-3,5).
Жена паникует, отправляет в больницу на обследование. Стоит ли волноваться? Организм то молодой, и может быть не все так страшно?

[Григорьева Алла]

А откуда вы взяли 40 - 50? У вас нормальное АД. Если и повышены слегка, так это верхние цифры, но и они не требуют стационарного лечения - ограничте потребление соли, следите за весом, не давайте себе черезмерных нагрузок, проверьте почки. Если самочувствие не страдает, то ничего страшного нет. Но нужно следить за АД.

[drovosek]

Спасибо за внимание, хочу привести в пример статью -

Истинная пульсовая амплитуда (АР), или пульсовое давление (ПД)

Г.Ф. Ланг (1950) при изучении кровяного давления у больных с гипертонической болезнью обратил внимание на большую величину пульсового давления как фактора прогностически неблагоприятного.
Обычно принято пульсовую амплитуду определять как разницу между конечным систолическим и минимальным давлением. Не располагая до настоящего времени методами определенеия бокового систолического давления у человека, мы вынуждены были довольствоваться определением пульсовой амплитуды по разнице между конечным и минимальным давлением, что является неточным. В этом случае недоучитывается величина гемодинамического удара. Под пульсовым давлением (или истинной пульсовой амплитудой) следует понимать разницу между боковым систолическим и диастолическим (минимальным) давлением.
Некоторые исследователи, основываясь на величине пульсового давления, пытались оценивать сократительную способность миокарда. Однако значительные цифровые ошибки (до 30%) при определении МО заставили отказаться от такого метода расчета. Высчитав по тахоосциллограмме минимальное и боковое (или истинное) систолическое давление, находим истинную пульсовую амплитуду (пульсовое давление):

Бс—Мн = D Р (ПД).

В норме пульсовое давление равно в среднем 35±10 мм рт. ст. Как указывает Н.Н. Савицкий, пульсовая амплитуда, исчисленная по разнице между боковым систолическим и минимальным давлением, в возрасте до 35 лет колеблется от 25 до 40 мм рт. ст., в более старшем возрасте могут встречаться лица с пульсовой амплитудой 40 и даже 50 мм рт. ст.
Увеличение пульсовой амплитуды рассматривается в большинстве случаев как признак неблагоприятный (Г.Ф. Ланг, Н.Н. Савицкий, В.А. Вальдман).

источник - http://www.constel.ru/pub042.html

признак неблагоприятный - вот это мне и не нравится.

[Григорьева Алла]

А статью попроще для просвещения по поводу АД вы не нашли? Старайтесь использовать статьи для пациентов, а не врачебные, иначе окончательно себя в инвалиды запишите не правильно понимая прочитанное.
В данной статье используется термин "пульсовая амплитуда" - термин, для определение которого нужен специальный прибор, фиксирующий графически показатели тонометра - тахоосциллограмма
Из той же статьи: Минимальное давление (диастолическое, про которое вы и спрашиваете) тем выше, чем больше сопротивление прекапилляров, чем ниже эластическое сопротивление крупных сосудов и чем больше частота пульса. В норме у здоровых людей уровень минимального артериального давления колеблется в пределах 65±10 мм рт. ст. (Н.Н. Савицкий). В возрасте 19—50 лет наиболее часто диастолическое давление бывает 70—79 мм рт. ст., а 50—70 лет— 80—89 мм рт. ст. (А.Л. Мясников).

[Rover]

Я НЕ ВРАЧ!

Почти полностью соглашусь с д-р Григорьвой. Нижнее давление у Вас в порядке на 100%!
Верхнее же слегка повышено. Все рекомендации врача (ограничте потребление соли, следите за весом, не давайте себе черезмерных нагрузок, проверьте почки) весьма разумны.

От себя добавлю:
Каким прибором Вы меряете давление? Электронным, ртутным, мембранным? В какое время суток? До еды, после, после занятий, работы и т.д. Т.е. вначале стоит убедиться, что указанное Вами верхнее давление (135-145) вообще имеет место. Существуют довольно жесткие правила измерения давления: время, положение пациента, манжеты, условия... Даже температура в комнате может влиять. Я не думаю, что Вы это все соблюдаете.

Во время занятия тяжелой атлетикой верхнее давление растет и может достигать высоких цифр, нижнее же должно оставаться без изменений. После тренировки верхнее давление быстро приходит в норму.

Так что скорее всего, у Вас все в порядке. А профессиональные статьи пишутся для профессионалов. Вспомните Джерома "Трое в лодке..."

[drovosek]

Измеряли днем, утром, по - разному, когда как. Обычно днем, не раньше чем через полчаса после физ. активности (не тренировки, а прогулки пешком), полуавтоматическим тонометром Microlife BP 2BIO, новым. Нагнетал и сам и с помощью постороннего человека, в положении сидя, манжета на уровне сердца.

p.s Тоже считаю, что все в порядке, спасибо всем откликнувшимся.

[Медру]

Люди если вы не имеете мед образования, не стоит самим ставить диагноз! Многое из того что здесь написано глупость! Только врач будет определять что есть норма а что нет! 120-40 классический пример - но людей нет абсолютно здоровых. Так что для кого то и 75 может быть высоким или низким..тем более это считается почечным давлением! и в случае падения диастолического АД , обратится к нефрологу. А разница в пульсовом давлении также имеет значение прогностическое для характеристики картины здоровья.

Так что будьте умнее - и обратитесь к врачу. с вас не убудет. Потому что даже с виду здоровые люди, могут встретиться с патологией, которую совсемне ожидали.