Приступы страха смерти, паники, тревоги

[Mike1975_]

Здравствуйте, доктор!
Собрался духом вам написать. У меня есть такая проблема.
Она началась очень давно, еще с раннего детства.
Сейчас мне 30 лет. Началось все с каких-то приступов,
которые происходили от моей мнительности. Меня очень
беспокоят эти приступы, я бы хотел узнать что это такое,
не сумасшедший ли я, опасно ли это и можно ли от них
избавиться. Однажды в детстве я почувствовал тяжесть
в затылке, я был сконцентрирован на ней, затем она начала
усиливаться и у меня появилось сильное чувство страха,
когда мне стало казаться, что я умираю. В этот момент у
меня возникло сильное сердцебиение, так продолжалось
несколько минут. потом отпустило. Далее подобные приступы
происходили от разных мыслей - от того, что вдруг я сойду
с ума, или уже начинаю сходить, или от того, что мне может быть
очень плохо. в 2000 году у меня произошло еще более сильное
событие. Я сидел и посмотрел на себя со стороны и в этот момент
мне показалось, что я совсем себя не знаю, от этого мне стало
страшно. Мне стало казаться, что тело не мое. Я начал разбираться
в этом, потом стало казаться, что и мое сознание тоже какое-то
чезнакомое, хотя я понимаю, что это я. Я стал думать, что схожу
с ума. Потом это как-то немного стихло, а немного позже у меня
появилась тревога, что со мной должно случиться что-то нехорошее.
Она постепенно нарастала, я не мог понять как от нее избавиться.
Все началось вечером, и всю ночь я просидел с этой тревогой, не
мог успокоиться и заснуть. Далее снова появились ощущения
самоотчужденности. Я решил пойти к психиатру, который поставил
мне диагноз деперсонализации. В течение последующих лет приступы
страха, тревоги и тошноты поутихли, я стал чувствовать себя лучше.
Недавно я потерял работу, из города пришлось уехать жить в деревню,
т.к. я не в состоянии был оплачивать жилье. Настроение мое в последнее
время было невеселое. И вот недавно 9 апреля у меня все началось с
удвоенной силой. Я несколько ночей не спал из-за борьбы с вирусом в
моем компьютере, а когда лег, почувствовал дискомфорт. Прислушался
к своему сердцу и услышал как оно тихо бьется. Я подумал, что вдруг
оно остановится и в какой-то момент я перестал слышать его. Мне
стало настолько страшно, что я соскочил с постели, в этот момент
у меня появилось чувство, что я умираю, что эту неизбежность
невозможно остановить, в пики этих ощущений мне казалось, что
я теряю самого себя, что все куда-то уплывает, а я проваливаюсь,
в один из таких пиков я даже закричал. Я выпил валидол, корвалол,
и это постепенно прошло. Я стал внушать себе, что это все моя
мнительность и на самом деле ничего плохого нет, но моя тревога не
уходила. Я курю, и закурив сигарету, я почувствовал, что у меня стало
сильно биться сердце, я стал бояться, что вдруг оно станет биться
быстрее и от страха оно стало биться еще быстрее, а от этого страха
оно стало биться еще сильнее и так далее, до очень сильных и частых
ударов, и мне помог только валидол, валерианка. Потом стали появляться
мысли о том как избавиться от страха, если сам страх является и
причиной и следствием этого страха, как в случае с сильным
сердцебиением, т.е. если я думаю, что вдруг я не смогу избавиться от
страха, если буду думать, что вдруг я не смогу от него избавиться,
потому что когда я так думаю мне становится страшно,
и как же тогда перестать бояться, если я не могу не бояться. Те же
самые мысли стали возникать о тревоге, сумасшедствии, остановке
сердца, или наоборот о его разрыве, о тошноте. Приступы с сильным
сердцебиением повторяются, мне помогает только валидол. И вот вчера
вечером у меня был приступ еще сильнее, у меня появилось ощущение,
что мне очень тошно и эта тошнота стала нарастать, а потом появилось
ощущение, что я не могу это терпеть, что вдруг от этой невозможности я
умру, и снова стало казаться, что я умираю, что это неизбежно, а от
этого становилось еще тошнее и еще невозможнее это ощущать, мне
снова стало казаться, что я себя теряю, что мне невозможно
существовать, что жить невыносимо тяжело и у меня нет сил, и вдруг я
умру, у меня ужасно сильно билось сердце, я выпил корвалол и
валидол, потом лег и стал себя успокаивать, меня всего трясло, затем я
успокоился. И вот сегодня я решил вам написать.
Меня очень беспокоит что со мной происходит, опасно ли это, можно
ли умереть от изложенного последнего приступа. К какому врачу мне
обратиться, чем лечиться, как бороться с этими приступами, и можно ли
вообще вылечиться от этого.
С уважением, Михаил.

[Алексеев Сергей]

Здравствуйте, Михаил.

Ваши симптомы имеют психогенную природу, а значит:

1. Причина их появления лежит в области психического
2. Симтомы имеют т.н. вторичную выгодность

I. Если поискать причину ухудшения Вашего состояния в этой самой психической области, то можно найти, например, проблему потери Вами работы в городе и возвращения в деревню. Факт, который Вы сами оцениваете как негативный (невесёлый). Возможно, также, что с работой в городе Вы связывалаи определённые надежды и планы, которые сейчас рухнули. Возможно, также, что у Вас есть ещё какие-то проблемы, о которых Вы не напимали, вызванные РЕАЛЬНЫМИ ситуациями, происходящими сейчас в Вашей жизни.

II. Вторичная выгода Вашей психической симптоматики заключается в данном случае в том, что она Вас отвлекает от реальных проблем в Вашей жизни, подсовывая взамен них не реальные. Тем самым, Вы можете лечить несуществующую болезнь до конца жизни и не обращать внимания на то, что у Вас нет хорошей работы, семьи и т.д. При этом, отвлечение от реальных жизненных проблем, это, скорее всего, не единственная вторичная выгода Вашей симптоматики. Возможно, что если поискать, найдётся и ещё.

На вопрос, что с этим делать, можно ответить - идти к психотерапевту. Если в данных условиях это для Вас невозможно, постарайтесь различать самостоятельно, где реальные проблемы, а где нет и решать только реальные. Параллельно с решением реальных проблем, у Вас будет исчезать и психогенная симптоматика. Но, самостоятельно отсортировать реальные проблемы от не существующих Вам будет довольно трудно.

[Mike1975_]

Здравствуйте, Сергей Станиславович.
Я благодарен Вам за ответ! К сожалению я не успел получить его вовремя,
т.к. родители увезли меня в санаторий, где были ухудшения моего состояния,
о которых я бы хотел Вам рассказать. Когда мы туда приехали у меня было
отвратительное самочувствие, меня постоянно тошнило, полностью пропал
аппетит, я все время думал о своем сердце. Врач-терапевт, который принял меня
там поставил диагноз ВСД и ситуационный невроз, назначил курс лечения,
психотерапию, но не сразу, а позже после усугубления моего состояния. Мне
сделали ЭКГ, когда врач посмотрел, он долго рассматривал пока я наконец
не спросил что же с моим сердцем, он ответил мне, что все оставляет желать
лучшего. После этих слов я чуть не потерял сознание, а потом, далее, еще сильнее стал прислушиваться к своему сердцу, что привело к ухудшению
моего состояния. Я понимал, что сам себе делаю хуже, но не мог дать себе
точный ответ на вопрос о том ухудшается ли работа моего сердца на самом
деле, или я просто паникую и не могу ничего понять. Потом мне сделали суточное
мониторирование давления и частоты пульса, что должно было меня успокоить,
но это было толчком для приступа, который я уже расценил как настоящий,
а не надуманный. Разглядывая компьютерную распечатку этого мониторирования,
я увидел, что ночью у меня было очень низкое давление - 78 на 38. Я спросил у своего отца нормально ли это. т.к. сам не знал, а он ответил мне, что такого
не может быть и я бы просто умер если бы так было, что я не там смотрю, но я
точно знал, что смотрю правильно. Думая о том, ошибка ли это устройства мониторирования или так было на самом деле, я почувствовал себя хуже. Я
начинал понимать, что с таким маленьким давлением сердце бьется очень слабо,
и оно может остановиться. Я стал прислушиваться и услышал, что сердце бьется
очень слабо и редко.

[Mike1975_]

(почему-то не вошло все в одно сообщение)
И в какой-то момент я почувствовал, что мое сердце больно и сильно сжалось и
остановилось. Я подскочил, стал щупать пульс, который не мог прощупать,
у меня началась паника и постепенно я услышал как оно забилось частыми
сильными ударами, одновременно с этим я так же стал ощущать, что внутри
сердца что-то дрожжит, что оно то замирает, то бьется, в общем работает
нехорошо. Я еле успокоился, но для себя сделал вывод, что у меня
действительно был сердечный приступ и это не было выдумкой, т.к. я все
ощущал по-настоящему. После этого приступа два дня спустя случился другой,
когда я решил, что это уже конец. Я лежал на кровати и вдруг ощутил, что
сердце как-то засбоило. Я стал ощущать какой-то шум в груди, хрипы,
натянутость сердца с дрожжанием как при нервном тике. В общем стал ощущать
неправильную работу сердца, что привело к сильной панике. Я вскочил на ноги,
почувствовал, что ничего не могу контролировать, что что-то нехорошее
происходитс моим сердцем, оно дико стучало, потом замирало, хрипело.. В один
из моментом я так испугался, что у меня стали покалывать ладони и пальцы рук.
Потом приступ прекратился, а покалывания рук продолжались еще в течение
двух суток. Далее у меня было еще несколько таких приступов, мне делали ЭКГ
и говорили, что нет ничего серьезного, но я думал, что они просто не понимают
или во время ЭКГ приступов не было, вот и ничего не видно. Иногда у меня просто
ни с того ни с сего начинало сильно биться сердце с ощущениями этих хрипов
и дрожжаний. Конечно я очень редко переставал о нем думать и всегда
уговаривал себя, что это все происходит из-за моей мнительности. Но мне было
так трудно это делать, потому что я не был уверен в этом хотя бы на 50
процентов. Мне все время было нехорошо, да еще я бросил курить, думая о том,
что курение не очень хорошо влияет на мое здоровье, и это еще более усугубило
мое состояние. После того как я бросил курить мое сердце стало биться так
тихо и слабо, что я вообще его не ощущал, я мог услышать лишь слабый пульс,
успокаивая себя, что оно еще бьется. Потом мне назначили психотерапию, я
прошел несколько техник, но заметного улучшения состояния не происходило.
Однако я стал работать над собой и наверное процентов на 60 уговорил себя,
что все это мнительность, а не реальность, хоть и выглядит все реально и вроде
начинающееся само по себе. Мне стало становиться лучше. Сейчас приступы
почти прошли, но иногда находит страх. Я не курю уже 17 день. Сердце бьется
очень редко и тихо, так оно никогда раньше не билось, поэтому это еще сбивает
меня с толку, и иногда я снова боюсь, но уговариваю себя, что это из-за того,
что я бросил курить и это хорошо. Полностью избавиться от прислушиваний
к нему пока не могу. Бывает, что меня подолгу тошнит, иногда при пробуждении
ощущаю дискомфорт. Уговариваю себя, что тошнота происходит от того, что я
думаю о том, что в любой момент может прекратиться жизнь, но от этого легче
не становится. Думая о будущем, о повседневности, меня так же начинает
тошнить. Мне необходимо знать, что у меня не было настоящих приступов и это
все было нервное и не существующее, но я не могу быть в этом уверен, поэтому
хотелось бы узнать Ваше мнение. А еще я хотел спросить, что именно Вы могли
иметь ввиду, когда написали: "При этом, отвлечение от реальных жизненных проблем, это, скорее всего, не единственная вторичная выгода Вашей симптоматики. Возможно, что если поискать, найдётся и ещё." Какая еще может
быть вторичная выгода?
С уважением, Михаил.

[Алексеев Сергей]

Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос (а ответить на него должны ВЫ, а не я, требуется психотерапевтическая работа.
Найдите себе хорошего психоетапевта и обратитесь к нему за помощью, поработайте с ним и Вы сможете не только найти ответы на Ваши вопросы, но и практически решить Ваши психологические проблемы и избавиться от симптомов их наличия. Я так понял, что Вам это нужно более, чем обсуждение теоретических положений психологии в попытке ответить на вопрос "почему?"
Верно?

[LMasha96442142]

Здравствуйте, уважаемый Сергей Станиславович!
Это снова я- та "мадам" с повышенной судорожной активностью головного мозга, диагнозом панические атаки (гипервентиляционный синдром), боязнью сойти с ума. Помните? Если нет, не в обиде-Вам так много пишут! Спасибо большое за Ваш ответ. Кстати до недавнего времени все было более-менее нормально. Даже забыла о своем недуге , страхах.(я заканчиваю назначенный мне курс лечения) И вот.. эх, блин, опять двадцать пять! Два дня назад поехали с мужем в гости; была в таком отличном настроении, сели в автобус, и все- сдулась, как мыльный пузырь. Абсолютно беспричинно, никаких факторов из вне, просто в один момент все так опротивело, опостылело, такая страшная безысходность охватила. О чем не подумаю-все безразлично. И так страшно стало. Приехали в гости, я вела себя вполне адекватно, общалась, шутила. Для остальных - все как всегда. Но себя я как со стороны видела, я не я. Внутри меня-ужас, водоворот мыслей(я наверно схожу с ума, вдруг захочу покончить собой и все в таком духе). Потом все прошло. Но теперь я постоянно жду ЭТОГО! Постоянно к себе прислушиваюсь- оно или нет? И из-за этого все время об этом думаю, прокручива, вспоминаю свое ТО состояние. Настроение вот уже несколько дней- дрянь. Даже ночью, пардон, в туалет просыпаюсь и вглядываюсь в себя- не накатило ли снова. Ну разве это поведение здорового человека? Боюсь, что у меня уже происходят изменения психики и личности , рано или поздно я все же сойду с ума. Или еще чего хуже, не смогу все это терпеть и что-нибудь с собой сделаю. Я веду достаточно активную жизнь: работаю, с друзьями общаюсь, мужем «занимаюсь»), но эта моя болезнь так мне все отравляет. Я повторяюсь, но больше всего я боюсь, что это болезнь глубокого психического характера. Я живу в маленьком городе, вряд ли у нас есть хорошие психотерапевты ( на консультации к невропатологу я ездила в Самару) . Могу я сама с этим справится, как Вы считаете? Ну и вообще, может еще, что посоветуете. Заранее благодарна. Пожалуйста , ответьте

[vikki_espana]

Прочитала эту тему. Интересно, такой мнительностью можно довести себя до такого состояния? Или действительно поставлен какой-то "сердечный" диагноз?

[Подружка]

Михаил!В храм Вам надо!На отчитку.Это типичное описание того,как в человека входит бес и что он творит.Многие меня сейчас тапками закидают,но это духовная болезнь.Послушайте моего совета,пойдите в храм и попросите батюшку,чтобы отчитал Вас.Это такая специальная служба на изгнание бесов из человека.Правда,не каждый батюшка за это берется.Узнайте!А лучше съездейте в монастырь.Например в Троице-Сергиеву Лавру,а еще лучше в Оптину Пустынь.Удачи Вам!

[Алексеев Сергей]

Человек может довести себя до чего угодно. Как выразился по этому поводу один умный человек: "Мы можем тратить свои усилия на то, чтобы делать себя слабыми или делать себя сильными. При этом количество усилий, затрачиваемых нами как в том и так и в другом направлении, будет, примерно, одинаковым". За точность цитирования не ручаюсь, но смысл такой.