Çàðåãèñòðèðîâàòüñÿ

Ïîõîæèå òåìû

  1. Áóêåò íåïîíÿòíûõ ïðîÿâëåíèé...(4)
    îò serg28 â ðàçäåëå Èíôåêöèîííûå áîëåçíè
    Îòâåòîâ: 1791
    : 20.12.2022, 19:06
  2. Áóêåò íåïîíÿòíûõ ïðîÿâëåíèé...(3)
    îò serg28 â ðàçäåëå Èíôåêöèîííûå áîëåçíè
    Îòâåòîâ: 1521
    : 20.11.2006, 20:23
  3. Áóêåò íåïîíÿòíûõ ïðîÿâëåíèé...(2)
    îò serg28 â ðàçäåëå Èíôåêöèîííûå áîëåçíè
    Îòâåòîâ: 1489
    : 07.09.2006, 01:21
  4. Áóêåò íåïîíÿòíûõ ïðîÿâëåíèé...
    îò dant85 â ðàçäåëå Èíôåêöèîííûå áîëåçíè
    Îòâåòîâ: 2220
    : 15.04.2006, 07:38
  5. Çäðàâñòâóéòå ! Çàìóæåì óæå äâà ãîäà . Ãîä ëå÷èëè îò íåïîíÿòíûõ âîñïàëåí...
    îò Íàäÿ â ðàçäåëå Ãèíåêîëîã-àêóøåð, áåðåìåííîñòü, ðîäû
    Îòâåòîâ: 1
    : 03.08.2004, 21:39
  1. Àâàòàð äëÿ îëüãà100 Èçâåñòíûé
    ñîîáùåíèé
    274
    Ïðèâåò âñåì. Ñíîâà åçäèëà íà êîíñóëüòàöèþ ê âèðóñîëîãó Ëüâîâó.(åäèíñòâåííûé ÷åëîâåê â ñòðàíå ,çàíèìàþùèéñÿ âèðóñàìè áîëüøå 25 ëåò)Âñå òàêè ÿ äóìàþ,òàê ïðîÿâëÿòüñÿ (ó ìåíÿ, Íàòàëüè,Ìèëè)ìîãóò òîëüêî ãåðïåñ âèðóñû.Àíòèáèîòèêè,ïðîïèòûå ìíîé íèêàêîãî ðåçóëüòàòà íå äàëè.Ìû ñ Àëåêñîì Àâåëîêñ ïðîïèëè - ðåçóëüòàò 0. Íå çíàþ, êàê ó äðóãèõ, à ó ìåíÿ, Íàòàëüè , Ìèëè - ïåðâè÷íîå öìâ. Ëèáî îí òàê ïðîÿâëÿåòñÿ,ëèáî îí ÷òî-òî ïðîâîöèðóåò. Ó ìåíÿ óæå ãîä ïîâûøåííîå ñëþíîîòäåëåíèå, íîÿò íåðâû âñåõ çóáîâ, ææåò â ðàçíûõ ìåñòàõ. Ïîñåâ íà öìâ äî ñåíòÿáðÿ íå äåëàþò( ëàá. â îòïóñêå), òàê ÷òî áóäó ïåðåñäàâàòü åùå ðàç êðîâü íà ïîñåâ. Ëüâîâ ìíå ñòîëüêî ñëó÷àåâ îïèñàë ñ ïàöèåíòàìè: æåíùèíà, ñàìà âðà÷ äåðìàòîëîã , 7 ëåò åå ëå÷èëè îò ÿêîáû õëàìèäèîçà , öåëîå ïèñüìî áëàãîäàðíîñòè íàïèñàëà åìó, ïîñëå ïðîòèâîâèðóñíîãî ëå÷åíèÿ ñòàëà íîðìàëüíî ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü. Åùå êó÷à âñÿêèõ ïðèìåðîâ. Àòèïè÷íûå ïðîÿâëåíèÿ ãåðïåñà ìîãóò áûòü ñàìûìè ðàçíûìè, è âðà÷è äðóãèõ ñïåöèàëüíîñòåé î÷åíü çðÿ îòíîñÿòñÿ ê ãåðïåñ âèðóñàì ñ òàêèì ñïîêîéñòâèåì. Ïðîòèâîâèðóñíûå íóæíî ïèòü äëèòåëüíî è â äðóãèõ êîëè÷åñòâàõ, ÷åì íàïèñàíî â èíñòðóêöèÿõ. Àöèêëîâèð ïðàêòè÷åñêè íå äåéñòâóåò íà öìâ, âàëòðåêñ òîëüêî â áîëüøèõ äîçàõ ìîæåò ïîäàâëÿòü öìâ. Ñèëüíî ïîíèæåííûå èíòåðôåðîíû, êàê ó ìåíÿ , êàê ðàç ãîâîðÿò î õðîíè÷åñêîé âèðóñíîé èíôåêöèè. Ãåðïåñ âèðóñû ìîãóò áûòü êàê ó ÷åëîâåêà, òàê è ó æèâîòíûõ. ß áîëüøå íå áóäó èñêàòü íèêàêèå áàêòòåðèàëüíûå èíôåêöèè, ò.ê, íà ôîíå ýòèõ ãåðïåñîâ, ëþáûå ñòàô. è ñòðåïòîêîêêè è äðóã. ãàäîñòü åñòåñòâåííî áóäåò ìíîæèòñÿ.

  2. Àâàòàð äëÿ myam Îïûòíûé
    ñîîáùåíèé
    20
    Öèòàòà Ñîîáùåíèå îò îëüãà100
    Ïðèâåò âñåì. Ñíîâà åçäèëà íà êîíñóëüòàöèþ ê âèðóñîëîãó Ëüâîâó.(åäèíñòâåííûé ÷åëîâåê â ñòðàíå ,çàíèìàþùèéñÿ âèðóñàìè áîëüøå 25 ëåò)Âñå òàêè ÿ äóìàþ,òàê ïðîÿâëÿòüñÿ (ó ìåíÿ, Íàòàëüè,Ìèëè)ìîãóò òîëüêî ãåðïåñ âèðóñû.Àíòèáèîòèêè,ïðîïèòûå ìíîé íèêàêîãî ðåçóëüòàòà íå äàëè.Ìû ñ Àëåêñîì Àâåëîêñ ïðîïèëè - ðåçóëüòàò 0. Íå çíàþ, êàê ó äðóãèõ, à ó ìåíÿ, Íàòàëüè , Ìèëè - ïåðâè÷íîå öìâ. Ëèáî îí òàê ïðîÿâëÿåòñÿ,ëèáî îí ÷òî-òî ïðîâîöèðóåò. Ó ìåíÿ óæå ãîä ïîâûøåííîå ñëþíîîòäåëåíèå, íîÿò íåðâû âñåõ çóáîâ, ææåò â ðàçíûõ ìåñòàõ. Ïîñåâ íà öìâ äî ñåíòÿáðÿ íå äåëàþò( ëàá. â îòïóñêå), òàê ÷òî áóäó ïåðåñäàâàòü åùå ðàç êðîâü íà ïîñåâ. Ëüâîâ ìíå ñòîëüêî ñëó÷àåâ îïèñàë ñ ïàöèåíòàìè: æåíùèíà, ñàìà âðà÷ äåðìàòîëîã , 7 ëåò åå ëå÷èëè îò ÿêîáû õëàìèäèîçà , öåëîå ïèñüìî áëàãîäàðíîñòè íàïèñàëà åìó, ïîñëå ïðîòèâîâèðóñíîãî ëå÷åíèÿ ñòàëà íîðìàëüíî ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü. Åùå êó÷à âñÿêèõ ïðèìåðîâ. Àòèïè÷íûå ïðîÿâëåíèÿ ãåðïåñà ìîãóò áûòü ñàìûìè ðàçíûìè, è âðà÷è äðóãèõ ñïåöèàëüíîñòåé î÷åíü çðÿ îòíîñÿòñÿ ê ãåðïåñ âèðóñàì ñ òàêèì ñïîêîéñòâèåì. Ïðîòèâîâèðóñíûå íóæíî ïèòü äëèòåëüíî è â äðóãèõ êîëè÷åñòâàõ, ÷åì íàïèñàíî â èíñòðóêöèÿõ. Àöèêëîâèð ïðàêòè÷åñêè íå äåéñòâóåò íà öìâ, âàëòðåêñ òîëüêî â áîëüøèõ äîçàõ ìîæåò ïîäàâëÿòü öìâ. Ñèëüíî ïîíèæåííûå èíòåðôåðîíû, êàê ó ìåíÿ , êàê ðàç ãîâîðÿò î õðîíè÷åñêîé âèðóñíîé èíôåêöèè. Ãåðïåñ âèðóñû ìîãóò áûòü êàê ó ÷åëîâåêà, òàê è ó æèâîòíûõ. ß áîëüøå íå áóäó èñêàòü íèêàêèå áàêòòåðèàëüíûå èíôåêöèè, ò.ê, íà ôîíå ýòèõ ãåðïåñîâ, ëþáûå ñòàô. è ñòðåïòîêîêêè è äðóã. ãàäîñòü åñòåñòâåííî áóäåò ìíîæèòñÿ.

    ß åçäèëà ê Ëüâîâó è îí ìíå ïðîïèñàë ëå÷åíèå îò ÖÌÂ, àöèêëîâèðîì è èìóíîìîäóëÿòîðàìè. À êàê ïèñàëè âûøå àöèêëîâèð íà ýòîò âèðóñ íå äåéñòâóåò. Òàê ÷òî ìíå åãî ìåòîäû ñîìíèòåëüíû.

  3. ËÈËß 2007
    #978
    ×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
    Ïîñëå ïîëîæèòåëüíîãî ðåç-òà ÂÝÁ, ÖÌ è ïðîñòîãî ãåðïåñà, èììóíîëîã ìíå íàçíà÷èëà êóðñ ëå÷åíèÿ íà 3 ìåñÿöà ñîñòîÿùèé èç :
    ðåàôåðîí + êëîöèä + ëèêîïèä + âîáåíçèì + áèôèôîðì , ïîòîì ïîâòîðíûå àíàëèçû.

  4. Àâàòàð äëÿ Teneriffe Îïûòíûé
    ñîîáùåíèé
    35
    Ãåðïåñ-âèðóñíûå èíôåêöèè

    Ë.Í. Õàõàëèí

    äîêòîð ìåä. íàóê, ïðîô., Ìîñêâà


    Ïàðàäîêñàëüíîñòü ñèòóàöèè ñîñòîèò â òîì, ÷òî âñÿêèé áîëüíîé, ãîñïèòàëèçèðîâàííûé ïî ïîâîäó êàêîé-ëèáî ãåðïåñ-âèðóñíîé èíôåêöèè èëè åå îñëîæíåíèé, ïî îïðåäåëåíèþ îòíîñèòñÿ ê òÿæåëûì è ñëîæíûì áîëüíûì, à â àìáóëàòîðíîé ïðàêòèêå áîëüíûå ñ ýòèìè èíôåêöèÿìè, êàê ïðàâèëî, íå ïðèâëåêàþò ê ñåáå îñîáîãî âíèìàíèÿ. Õîòÿ î÷åâèäíî, ÷òî òåõ è äðóãèõ áîëüíûõ ðàçëè÷àåò òîëüêî òÿæåñòü òå÷åíèÿ èíôåêöèè. Áîëåå òîãî, ïðàêòèêà ïîêàçûâàåò, ÷òî â 99% ñëó÷àåâ âñå ïðîáëåìû ãîñïèòàëèçèðóåìûõ áîëüíûõ íà÷èíàþòñÿ íà àìáóëàòîðíîì óðîâíå.
     íàñòîÿùåå âðåìÿ èç âîñüìè õîðîøî îõàðàêòåðèçîâàííûõ ãåðïåñ-âèðóñîâ ÷åëîâåêà â àìáóëàòîðíîé ïðàêòèêå êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå èìåþò òîëüêî ÷åòûðå âèäà ýòèõ âèðóñîâ: âèðóñû ïðîñòîãî ãåðïåñà 1-ãî è 2-ãî òèïà (ÂÏÃ-1, ÂÏÃ-2), âèðóñ âàðèöåëëà çîñòåð (ÂÂÇ), öèòîìåãàëîâèðóñ (ÖÌÂ) è âèðóñ Ýïøòåéíà-Áàðð (ÂÝÁ).
    Ãëàâíûìè áèîëîãè÷åñêèìè è ïàòîãåíåòè÷åñêèìè îñîáåííîñòÿìè ãåðïåñ-âèðóñîâ ÿâëÿþòñÿ èõ ïîæèçíåííîå ïåðñèñòèðîâàíèå â îðãàíèçìå õîòü îäíàæäû èíôèöèðîâàííîãî èìè ÷åëîâåêà, ñèëüíåéøàÿ çàâèñèìîñòü òå÷åíèÿ õðîíè÷åñêîãî èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà îò ñîñòîÿíèÿ èììóíèòåòà âèðóñîíîñèòåëÿ è ñêëîííîñòü ê ðåöèäèâèðîâàíèþ.
    Ïîæèçíåííîå ïåðñèñòèðîâàíèå ãåðïåñ-âèðóñîâ â îðãàíèçìå èíôèöèðîâàííîãî ÷åëîâåêà îáóñëîâëåíî èõ óíèêàëüíîé ñïîñîáíîñòüþ èíêîðïîðèðîâàòü ñâîè ÄÍÊ â íåéðîíû ðåãèîíàðíûõ (ïî îòíîøåíèþ ê âíåøíåé ëîêàëèçàöèè èíôåêöèè) ãàíãëèåâ ÷óâñòâèòåëüíûõ íåðâîâ ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû. Ýòîò èçÿùíûé ñïîñîá ñîõðàíåíèÿ ïàðàçèòè÷åñêîãî ãåíîìà â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî âî âíåðåöèäèâíûé ïåðèîä ãåðïåòè÷åñêîé èíôåêöèè èììóííàÿ ñèñòåìà, êîòîðàÿ âñåãäà ðàñïîçíàåò òîëüêî öèðêóëèðóþùèå â îðãàíèçìå áèîëîãè÷åñêè ÷óæåðîäíûå àíòèãåíû è íå èìååò äîñòóïà âî âíóòðèêëåòî÷íûå ïðîñòðàíñòâà, “íå âèäèò” ÄÍÊ ãåðïåñ-âèðóñîâ è íå ðåàãèðóåò íà íèõ.
    Îäíàêî, ïîä÷èíÿÿñü ñâîåìó, ðåçêî èíäèâèäóàëüíîìó äëÿ êàæäîãî òèïà è øòàììà âèðóñà áèîëîãè÷åñêîìó ðèòìó èëè ïîä âëèÿíèåì âíåøíèõ ïðè÷èí, âðåìÿ îò âðåìåíè ãåðïåñ-âèðóñû íà÷èíàþò ðåïðîäóöèðîâàòüñÿ, ïîïàäàþò â ëèìôî- è ãåìîöèðêóëÿöèþ, âõîäÿò â êîíòàêò ñ âîñïðèíèìàþùèìè ìåõàíèçìàìè èììóííîé ñèñòåìû, è òîãäà èììóííàÿ ñèñòåìà îòâå÷àåò íà ýòîò áèîëîãè÷åñêèé âûçîâ ñòàíäàðòíûì èììóííûì îòâåòîì: âûðàáàòûâàþòñÿ èíòåðôåðîíû, ñïåöèôè÷åñêèå ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèå àíòèòåëà, öèòîêèíû è ò.ä. Îäíàêî áèîëîãè÷åñêàÿ ýâîëþöèÿ ãåðïåñ-âèðóñîâ äàëà èì ôåíîìåíàëüíóþ ñïîñîáíîñòü â ôàçå àêòèâíîé ðåïðîäóêöèè âûðàáàòûâàòü áåëêè, êîòîðûå áëîêèðóþò ðåöåïòîðû ëèìôîöèòîâ, êîîðäèíèðóþùèõ è íàïðàâëÿþùèõ èììóííûé îòâåò, ÷òî ïðè íåêîòîðûõ îáñòîÿòåëüñòâàõ ïðèâîäèò ê îòñðî÷êå è õàîòè÷íîñòè ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêîãî èììóííîãî îòâåòà. Òàêèìè îáñòîÿòåëüñòâàìè ïðåæäå âñåãî ÿâëÿþòñÿ áèîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè øòàììà ãåðïåñ-âèðóñà (âèðóëåíòíîñòü, öèòîïàòîãåííîñòü è ïð.) è ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèé èììóííûé ñòàòóñ ÷åëîâåêà. Ïðè ýòîì íàäî èìåòü â âèäó, ÷òî èììóííûé ñòàòóñ - ñèëà, òåìï è ïîëíîòà èììóííîãî îòâåòà íà ãåðïåñ-âèðóñû - äëÿ êàæäîãî ÷åëîâåêà èíäèâèäóàëüíû è ãåíåòè÷åñêè äåòåðìèíèðîâàíû. Ñî÷åòàíèå ýòèõ îáñòîÿòåëüñòâ âî ìíîãîì è îïðåäåëÿåò “ãåðïåòè÷åñêèé êàòàìíåç” êàæäîãî èç íàñ.
    Êëèíè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà áîëüøèíñòâà òèïè÷íûõ îñòðûõ ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé íå ÿâëÿåòñÿ ïðîáëåìîé äëÿ ëþáîãî îïûòíîãî âðà÷à, çàòðóäíåíèÿ ìîãóò âîçíèêàòü ëèøü ïðè àòèïè÷íîì òå÷åíèè èíôåêöèé. Ðåöèäèâû èíôåêöèè òàêæå äèàãíîñòèðóþòñÿ áåç òðóäà, îñîáåííî, åñëè íå ìåíÿåòñÿ ëîêàëèçàöèÿ ïðîöåññà, è ýòà ïðîñòîòà ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî ïðîôèëàêòèêîé è ëå÷åíèåì ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé çàíèìàþòñÿ âðà÷è âñåõ ñïåöèàëüíîñòåé.
    À ìåæäó òåì âñå âûøåñêàçàííîå îá ýòèîïàòîãåíåòè÷åñêèõ îñíîâàõ ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî îíè äîëæíû ðàññìàòðèâàòüñÿ êàê ñèñòåìíûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ. Èç ýòîãî ñëåäóåò, ÷òî îñíîâíûì âðà÷îì ëþáîãî áîëüíîãî ñ ëþáîé ãåðïåñ-âèðóñíîé èíôåêöèåé äîëæåí áûòü âðà÷-èíôåêöèîíèñò, âîçìîæíî, ñïåöèàëèçèðóþùèéñÿ â ãåðïåòîëîãèè. Òàêàÿ òî÷êà çðåíèÿ ïîääåðæèâàåòñÿ Ìåæäóíàðîäíûì ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèì öåíòðîì, ïî äàííûì êîòîðîãî îêîëî 90% ïðàêòèêóþùèõ âðà÷åé íå ñ÷èòàþò îñòðûå èëè ðåöèäèâèðóþùèå ãåðïåñ-âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ ïðîáëåìàìè ñâîåãî ïðîôåññèîíàëüíîãî ïðîôèëÿ è ïðåäïî÷èòàþò íàïðàâëÿòü òàêèõ áîëüíûõ “ê ñïåöèàëèñòàì”. Êàêèì? Íà ïðàêòèêå ðàçíîîáðàçèå êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé è ëîêàëèçàöèé ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî çà÷àñòóþ ëþäè ñ îñòðîé èëè ðåöèäèâèðóþùåé ãåðïåñ-âèðóñíîé èíôåêöèåé îäíîé è òîé æå ýòèîëîãèè îáðàùàþòñÿ ê âðà÷àì ðàçíûõ ñïåöèàëüíîñòåé (òàáë. 1).
    Îñîáåííóþ êëèíè÷åñêóþ ïðîáëåìó ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ïðîÿâëåíèÿ ãåðïåñ-âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé ó áîëüíûõ ñ èçìåíåííûì èììóííûì îòâåòîì - èììóíîäåôèöèòíûõ áîëüíûõ, ê ÷èñëó êîòîðûõ ñëåäóåò îòíîñèòü ïîæèëûõ ëþäåé, îíêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ, ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ è áîëüíûõ ÑÏÈÄîì, íàðêîìàíîâ ñ áîëüøèì ñòàæåì è ðåöèïèåíòîâ òðàíñïëàíòàöèè îðãàíîâ è òêàíåé. Ïîñëå óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà è ïðîâåäåííîãî êóðñà ñïåöèôè÷åñêîé òåðàïèè ýòè áîëüíûå íåðåäêî îñòàþòñÿ ïîä íàáëþäåíèåì òîëüêî ñîîòâåòñòâóþùèõ ñïåöèàëèñòîâ àìáóëàòîðíîé ñëóæáû, è â òàêîì ñëó÷àå âñå ïðîáëåìû äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ èõ ãåðïåñ-âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé ñòàíîâÿòñÿ óäåëîì èõ ëå÷àùèõ âðà÷åé.
    Äàëåå ïðåäñòàâëåíû äàííûå îòå÷åñòâåííûõ ñïåöèàëèñòîâ î ïðîÿâëåíèÿõ ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé ó îíêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ è áîëüíûõ ÑÏÈÄîì: â òàáë. 2 - ÷àñòîòà ðàçâèòèÿ îñòðûõ è ðåöèäèâèðóþùèõ ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé ó 360 áîëüíûõ ñ èììóíîäåôèöèòîì, à â òàáë. 3 - èõ êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ [1, 2].
    Òå÷åíèå ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé ó áîëüíûõ ñ èììóíîäåôèöèòîì îñîáåííî íàãëÿäíî äåìîíñòðèðóåò îñíîâíûå òåðàïåâòè÷åñêèå ïðîáëåìû ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé ÷åëîâåêà. Èç ïðèâåäåííûõ â òàáë. 2 è 3 äàííûõ ñëåäóåò, ÷òî íà ôîíå èììóíîäåôèöèòà íåîáû÷àéíî ðåçêî âîçðàñòàåò ÷àñòîòà, òÿæåñòü è îñëîæíåííîñòü îñòðûõ ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé è èõ ðåöèäèâîâ. Åñòåñòâåííî, ýòè õàðàêòåðèñòèêè òðåáóþò îáÿçàòåëüíîé ìåäèêàìåíòîçíîé êîððåêöèè. Ê ñîæàëåíèþ, ïðèõîäèòñÿ êîíñòàòèðîâàòü, ÷òî íåäîñòàòî÷íàÿ èíôîðìèðîâàííîñòü ìíîãèõ âðà÷åé î ñîâðåìåííûõ ìåòîäàõ âåäåíèÿ áîëüíûõ ñ ãåðïåñ-âèðóñíûìè èíôåêöèÿìè î÷åíü ÷àñòî ïðèâîäèò ê ðàçíîáîþ, à íåðåäêî è ê íåîïðàâäàííûì èìïðîâèçàöèÿì â òàêòèêå ïðîôèëàêòèêè è ëå÷åíèÿ äàæå ñàìûõ ïðîñòûõ êëèíè÷åñêèõ ôîðì ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé. Êàê ó áîëüíûõ ñ èììóíîäåôèöèòàìè, òàê è ëþäåé ñ íåèçìåíåííûì èììóíèòåòîì.
    Êàê óæå óêàçûâàëîñü, ïðè ãåðïåñ-âèðóñíîì ïðîöåññå íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü ýòèîëîãèþ ïðîöåññà è ñîñòîÿíèå èììóíèòåòà áîëüíîãî. Îáå ñîñòàâëÿþùèå èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå ìîãóò áûòü ïðîàíàëèçèðîâàíû ëàáîðàòîðíûìè ìåòîäàìè. Îäíàêî ñðîêè ïðîâåäåíèÿ âèðóñîëîãè÷åñêèõ è èììóíîëîãè÷åñêèõ ìåòîäîâ îáñëåäîâàíèÿ íåðåäêî äåëàþò èõ áåññìûñëåííûìè ïðè îñòðûõ è óðãåíòíûõ ñèòóàöèÿõ, â ìåæðåöèäèâíûé ïåðèîä è íà ôîíå êàêîé-ëèáî ñëîæíîé òåðàïèè. Ïîýòîìó íà ïðàêòèêå âðà÷è ÷àùå âñåãî îãðàíè÷èâàþòñÿ êëèíè÷åñêèì äèàãíîçîì ãåðïåñ-âèðóñíîãî çàáîëåâàíèÿ, è â ýòîì îíè ñîâåðøåííî ïðàâû, îñîáåííî, åñëè ïðè ýòîì èñïîëüçóþò ñîâðåìåííûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ. Òàêîâûìè â íàñòîÿùåå âðåìÿ ÿâëÿþòñÿ ñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêàÿ õèìèîòåðàïèÿ è íåñïåöèôè÷åñêàÿ èììóíîìîäóëèðóþùàÿ òåðàïèÿ.
    Ê òàêîìó âçãëÿäó íà ëå÷åíèå ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé âåë äîëãèé è èçâèëèñòûé ïóòü, à ðåøèëà äåëî ðîäèâøàÿñÿ â íà÷àëå 70-õ ãîäîâ êîíöåïöèÿ, ðàññìàòðèâàþùàÿ âèðóñíóþ èíâàçèþ è ïðîëèôåðàöèþ êàê ñâîåîáðàçíûé “îíêîëîãè÷åñêèé” ïðîöåññ, òðåáóþùèé õèìèîòåðàïèè, à íå êàê îáû÷íûé èíôåêöèîííûé ïðîöåññ, íóæäàþùèéñÿ â àíòèáèîòèêîòåðàïèè. Èäåÿ öèòîòîêñè÷åñêîãî èëè öèòîñòàòè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ íà âèðóñû îòêðûâàëà íåêîòîðûå íîâûå âîçìîæíîñòè â ïðîôèëàêòè÷åñêîì è òåðàïåâòè÷åñêîì ïëàíàõ ëå÷åíèÿ, õîòÿ âìåñòå ñ òåì íåñëà öåëûé ðÿä îãðàíè÷åíèé è îïàñíîñòåé. Èñêîìûå ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèå ïðåïàðàòû äîëæíû áûëè îáëàäàòü ðÿäîì òðóäíî ñîâìåñòèìûõ ñâîéñòâ: âûñîêîé áèîäîñòóïíîñòüþ; ñïåöèôè÷íîñòüþ ïðîòèâîâèðóñíîãî äåéñòâèÿ; îòñóòñòâèåì êàíöåðîãåííîñòè; ñïîñîáíîñòüþ âçàèìîäåéñòâîâàòü òîëüêî ñ âíóòðèêëåòî÷íûìè âêëþ÷åíèÿìè-ìèøåíÿìè (âèðèîíàìè) è íå ïîâðåæäàòü çäîðîâûå êëåòêè îðãàíèçìà; îáëàäàòü äîçîçàâèñèìûì ýôôåêòîì; õîðîøî âûâîäèòüñÿ èç îðãàíèçìà è íå èìåòü îáùåòîêñè÷åñêèõ ñâîéñòâ. Äëÿ ïðàêòèêè ñàìûìè âàæíûìè ñðåäè ýòèõ ñâîéñòâ ÿâëÿþòñÿ ïðîòèâîâèðóñíàÿ èçáèðàòåëüíîñòü äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà è îòñóòñòâèå èëè ìèíèìàëüíàÿ òîêñè÷íîñòü.
    Òàêèå ïðåïàðàòû áûëè ñîçäàíû íà îñíîâå ðåâîëþöèîííîé, îðèãèíàëüíîé è ýëåãàíòíîé èäåè: ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèé ïðåïàðàò äîëæåí ïðåäñòàâëÿòü ñîáîé èçìåíåííûé àíàëîã åñòåñòâåííîãî ýëåìåíòà ãåðïåñ-âèðóñíîé ÄÍÊ, íàïðèìåð, êàêîãî-ëèáî íóêëåîçèäà - âñå ÄÍÊ ïîñòðîåíû èç êîìáèíàöèé è ïîâòîðîâ íóêëåîçèäîâ.  òàêîì ñëó÷àå ïðè ñèíòåçå ÄÍÊ íîâûõ ïîêîëåíèé ãåðïåñ-âèðóñîâ ôàëüøèâêà áóäåò ïîäìåíÿòü ñîáîé íîðìàëüíûé íóêëåîçèä.  ðåçóëüòàòå, åñëè áóäåò ïðàâèëüíî ïîäîáðàí ðåæèì ïðèåìà è äîçû ïðåïàðàòà, ñôîðìèðóåòñÿ ïîêîëåíèå íîâûõ, “áåñïëîäíûõ” èç-çà ÷àñòè÷íîé ôàëüøèâîñòè èõ ÄÍÊ, ãåðïåñ-âèðóñîâ. Ôàêòè÷åñêè ýòî áóäåò îçíà÷àòü ïîäàâëåíèå ðåïëèêàöèè ãåðïåñ-âèðóñîâ - îñòàíîâêó ïðîëèôåðàöèè íîâûõ ïîêîëåíèé âèðóñà, ïðåêðàùåíèå ðàçâèòèÿ èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà.
    Õðîíîëîãè÷åñêè ïåðâûì â ðÿäó ïðîòèâîâèðóñíûõ õèìèîïðåïàðàòîâ áûë ñèíòåòè÷åñêèé àöèêëè÷åñêèé àíàëîã îäíîãî èç íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþùèõñÿ íóêëåîçèäîâ â òðèïëåòàõ ÄÍÊ - ñïåöèôè÷åñêèé ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèé àöèêëîâèð - 9[(2-ãèäðîêñèýòîêñè) - ìåòèë]-ãóàíèí, ñîçäàííûé â ñåðåäèíå 70-õ ãîäîâ â ÑØÀ è âûïóùåííûé â ïðàêòèêó ïîä íàçâàíèåì “çîâèðàêñ”.  èíôèöèðîâàííîé ãåðïåñ-âèðóñîì êëåòêå â ïðîöåññå ðàçìíîæåíèÿ âèðóñîâ ýòîò ïñåâäîíóêëåîçèä ïîñëå òðåõøàãîâîãî ôîñôîðèëèðîâàíèÿ âèðóñíîé òèìèäèíêèíàçîé ïîäõâàòûâàåòñÿ âèðóñíîé ÄÍÊ-ïîëèìåðàçîé è âñòðàèâàåòñÿ â êîíöåâûå ó÷àñòêè âíîâü ñîáèðàåìûõ ÄÍÊ íîâîé ãåíåðàöèè ãåðïåñ-âèðóñîâ.  ïðîöåññå ñëåäóþùåé ðåïëèêàöèè ïðè ñîçäàíèè êîïèè ýòîò íà÷àëüíûé ó÷àñòîê âèðóñíîé ÄÍÊ íå ðàñïîçíàåòñÿ, êîïèÿ ÄÍÊ íå ñèíòåçèðóåòñÿ, è ïîýòîìó ïðîöåññ ðàçìíîæåíèÿ âèðóñîâ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà ïðèîñòàíàâëèâàåòñÿ. Ñïåöèôè÷íîñòü äåéñòâèÿ àöèêëîâèðà îñíîâûâàåòñÿ íà òîì, ÷òî åãî ìîãóò èñïîëüçîâàòü òîëüêî ôåðìåíòû ãåðïåñ-âèðóñîâ. ×ðåçâû÷àéíî âàæíûì îêàçàëîñü òî, ÷òî ýòîò ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà íå çàâèñèò îò ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ, ÷òî äåëàåò ïðåïàðàò óíèâåðñàëüíûì è äëÿ ïðîôèëàêòè÷åñêîãî, è äëÿ ëå÷åáíîãî ïðèìåíåíèÿ. Àöèêëîâèð ñ åãî óíèêàëüíûì âèðóñîñòàòè÷åñêèì ýôôåêòîì ïî îòíîøåíèþ ê ãåðïåñ-âèðóñàì îñòàåòñÿ íåïðåâçîéäåííûì ïðåïàðàòîì ïî õàðàêòåðèñòèêàì ìèíèìàëüíîé òîêñè÷íîñòè, õîðîøåé ïåðåíîñèìîñòè è îòñóòñòâèþ ñåðüåçíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. Ê íàñòîÿùåìó âðåìåíè àöèêëîâèð - ïðîèçâîäèìûé íåñêîëüêèìè ôàðìàöåâòè÷åñêèìè ôèðìàìè çà ðóáåæîì è â Ðîññèè - íàèáîëåå ÷àñòî ïðèìåíÿåìûé ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèé ïðåïàðàò, îñîáåííî â àìáóëàòîðíîé ïðàêòèêå.
    Òàáëèöà 1. Ðàçíîîáðàçèå ýòèîëîãèè è êëèíè÷åñêèõ äèàãíîçîâ ïðè ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèÿõ

    Âðà÷
    Ëîêàëèçàöèÿ
    Ýòèîëîãèÿ
    “Òîïè÷åñêèé” äèàãíîç

    Äåðìàòîâåíåðîëîã
    Èíôåêöèîíèñò
    Òåðàïåâò
    Ïåäèàòð Êîæíûå ïîêðîâû ÂÏÃ-1 è ÂÏÃ-2, ÂÂÇ Ïðîñòîé (îñòðûé èëè ðåöèäèâèðóþùèé) ãåðïåñ êîæè (äèññåìèíèðîâàííàÿ, ìèãðèðóþùàÿ, ãåìîððàãè÷åñêàÿ, íåêðîòè÷åñêàÿ, çîñòåðèôîðìíàÿ, ýðîçèâíî-ÿçâåííàÿ, îòå÷íàÿ, àáîðòèâíàÿ è äðóãèå ôîðìû), âåòðÿíàÿ îñïà, îïîÿñûâàþùèé ãåðïåñ, èíôåêöèîííûé ìîíîíóêëåîç
    Ñòîìàòîëîã
    ËÎÐ-âðà÷ Ïîëîñòü ðòà ÂÏÃ-1 è ÂÏÃ-2, ÂÂÇ, ÂÝÁ Ñòîìàòèò, ãèíãèâîñòîìàòèò, ëèìôàäåíèò, ëèìôàíãèèò
    ËÎÐ-âðà÷ Ãëîòêà, ãîðòàíü ÂÏÃ-1 è ÂÏÃ-2, ÂÂÇ Ãåðïåòè÷åñêàÿ àíãèíà (ïðîñòàÿ, îòå÷íàÿ,ãåìîððàãè÷åñêàÿ, íåêðîòè÷åñêàÿ, ýðîçèâíî-ÿçâåííàÿ è äðóãèå ôîðìû), ëèìôàäåíèò, ëèìôàíãèèò
    Îôòàëüìîëîã Îðãàíû çðåíèÿ ÂÏÃ-1 è ÂÏÃ-2, ÂÂÇ, ÖÌ Ãåðïåòè÷åñêèå äåðìàòèò âåê, áëåôàðèò, áëåôàðîêîíúþíêòèâèò, êîíúþíêòèâèò, êåðàòèò ýïèòåëèàëüíûé èëè ñòðîìàëüíûé, óâåèò, ÿçâà ðîãîâèöû, ïîñòãåðïåòè÷åñêàÿ êåðàòîïàòèÿ, èðèò, ãåðïåòè÷åñêèé èðèäîöèêëèò, õîðèîðåòèíèò, íåâðèò è äðóãèå ôîðìû
    Óðîëîã
    Ãèíåêîëîã Óðîãåíèòàëüíûå îðãàíû ÂÏÃ-1 è ÂÏÃ-2, ÂÂÇ, ÖÌ Ïåðâûé êëèíè÷åñêèé ýïèçîä ïåðâè÷íîãî ãåíèòàëüíîãî ãåðïåñà (ÃÃ), ïåðâûé êëèíè÷åñêèé ýïèçîä ïðè ñóùåñòâóþùåì ÃÃ, ðåöèäèâèðóþùèé Ãà (ÐÃÃ), àñèìïòîìíûé ÃÃ
    Òåðàïåâò
    Íåâðîïàòîëîã Íåðâíàÿ ñèñòåìà ÂÏÃ-1 è ÂÏÃ-2, ÂÂÇ, ÖÌ Ïîñòãåðïåòè÷åñêàÿ íåâðàëãèÿ (ÏÃÍ), îñòðûå èëè ðåöèäèâèðóþùèå: ýíöåôàëèò, âåíòðèêóëîýíöåôàëèò, ìåíèíãèò, ìèåëèòû, ïîëèíåéðîïàòèè, ýíöåôàëîìèåëîðàäèêóëîíåâðèò
    Òåðàïåâò
    Îíêîëîã Ëèìôàòè÷åñêàÿ ñèñòåìà ÖÌ è ÂÝÁ Ëèìôàäåíèò, íåõîäæêèíñêàÿ ëèìôîìà, ñàðêîìà Êàïîøè
    Òåðàïåâò Îðãàíû ïèùåâàðåíèÿ ÖÌÂ, ÂÝÁ Ãåïàòèò, ïàíêðåàòèò
    Òåðàïåâò
    Ïóëüìîíîëîã Îðãàíû äûõàíèÿ ÂÏÃ-1 è ÂÏÃ-2, ÂÂÇ, ÖÌÂ Èíòåðñòèöèàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ

    Òàáëèöà 2. ×àñòîòà ðàçâèòèÿ ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé ó áîëüíûõ ñ èììóíîäåôèöèòàìè

    Îñíîâíîé äèàãíîç ×àñòîòà ðàçâèòèÿ (%)

    ÂÏÃ-èíôåêöèè ÂÂÇ-èíôåêöèè ÖÌÂ-èíôåêöèè
    ÑÏÈÄ 30
    35
    25

    Îñòðûé ëèìôîëåéêîç 25
    35
    40

    Ëèìôîãðàíóëåìàòîç 10
    25
    25

    Ñîëèäíûå îïóõîëè 5
    3
    10

    Íåõîäæêèíñêèå ëèìôîìû 15
    20
    22

    Òðàíñïëàíòàöèè îðãàíîâ (ïî÷êè, ñåðäöå) 15
    10
    20


    Òàáëèöà 3. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ãåðïåñ-âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé ó áîëüíûõ ñ èììóíîäåôèöèòàìè

    Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ Ó áîëüíûõ ñ èíôåêöèÿìè (%)

    ÂÏÃ
    ÂÂÇ
    ÖÌÂ

    Òèïè÷íûå ïðîÿâëåíèÿ 25
    35
    25

    Íåòèïè÷íûå ïðîÿâëåíèÿ:
    - õîðèîðåòèíèòû 5
    15
    10

    - èíòåðñòèöèàëüíûå ïíåâìîíèè 10
    íåò
    5

    - ãàñòðèòû, ïàíêðåàòèòû, ýíòåðèòû íåò
    íåò
    5

    - ãåïàòèòû Â è Ñ íåò
    íåò
    10

    - öèñòèòû, íåôðèòû 15
    íåò
    íåò

    - ñèñòåìíûå ïîðàæåíèÿ ÖÍÑ 20
    25
    5

    - “íåìîòèâèðîâàííûå” ëèõîðàäêè 10
    10
    25


    Òàáëèöà 4. Ñîâðåìåííûå õèìèîòåðàïåâòè÷åñêèå

    ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèå ïðåïàðàòû è ïîêàçàíèÿ ê èõ ïðèìåíåíèþ â àìáóëàòîðíîé ïðàêòèêå

    Ïðåïàðàò Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðè èíôåêöèÿõ
    Àöèêëîâèð ÂÏÃ-1, ÂÏÃ-2, ÂÂÇ
    Âàëàöèêëîâèð ÂÏÃ-1, ÂÏÃ-2, ÂÂÇ, ÖÌÂ*
    Ôàìöèêëîâèð ÂÏÃ-1, ÂÏÃ-2, ÂÂÇ, ÖÌÂ*
    Ïðèìå÷àíèå. * - ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ÖÌÂ-èíôåêöèé äîëæíû ïðîâîäèòüñÿ âðà÷îì-èíôåêöèîíèñòîì ïîä ëàáîðàòîðíûì êîíòðîëåì.

    Òàáëèöà 5. Ðåêîìåíäóåìûå äîçû è ðåæèìû ïðèåìà ïðîòèâîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ ëå÷åíèÿ ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé

    Ïðåïàðàò
    Ñóòî÷íûå äîçû è ðåæèìû ïðèåìà ïåðîðàëüíûõ ôîðì

    ÂÏÃ-1 è ÂÏÃ-2
    ÂÂÇ

    Àöèêëîâèð 1 ã â 5 ïðèåìîâ 4 ã â 5 ïðèåìîâ
    5-10 äíåé 7-10 äíåé
    Âàëàöèêëîâèð 1 ã â 2 ïðèåìà 3 ã â 3 ïðèåìà
    5-10 äíåé 7-10 äíåé
    Ôàìöèêëîâèð 0,25 ã â 2 ïðèåìà 0,5 ã â 2 ïðèåìà
    5 äíåé 5 äíåé

    Òàáëèöà 6. Ïðèìåíÿåìûå â êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå èììóíîìîäóëÿòîðû*

    Ïðåïàðàò Îïèñûâàåìûé èììóíîìîäóëèðóþùèé ýôôåêò
    Äèáàçîë Ïðîäóêöèÿ èíòåðôåðîíà, ñòèìóëÿöèÿ Ò-ëèìôîöèòîâ
    Äèóöèôîí Ïðîäóêöèÿ “äèðèæåðà” èììóííîãî îòâåòà - èíòåðëåéêèíà-2
    Èíîçèí ïðàíîáåêñ Èììóíîìîäóëÿöèÿ Ò-ëèìôîöèòîâ
    Ëåâàìèçîë Èììóíîìîäóëÿöèÿ Ò- è Â-ëèìôîöèòîâ è ôàãîöèòîâ
    Ìåòèëóðàöèë Ñòèìóëÿöèÿ ëåéêîïîýçà, ïðîäóêöèè àíòèòåë,
    Ïåíòîêñèë àêòèâíîñòè ôàãîöèòîçà
    Ïèðîãåíàë
    Íóêëåîíàò íàòðèÿ Ñòèìóëÿöèÿ ëåéêîïîýçà, ïðîäóêöèè àíòèòåë, àêòèâíîñòè ôàãîöèòîçà
    Ìèåëîïèä Èììóíîìîäóëÿöèÿ Â-ñèñòåìû ëèìôîöèòîâ
    Ïðîäèãèîçàí Ñòèìóëÿöèÿ èíòåðôåðîíîãåíåçà, àíòèòåëîãåíåçà è ôàãîöèòîçà
    Ñïëåíèí Èììóíîìîäóëÿöèÿ Â-ñèñòåìû ëèìôîöèòîâ
    Ò-àêòèâèí Èììóíîìîäóëÿöèÿ Ò-ñèñòåìû ëèìôîöèòîâ
    Òèìàëèí
    Òèìîãåí
    Òèìîçèí
    Òèìîïòèí
    * êëèíè÷åñêàÿ ýôôåêòèâíîñòü â êîíòðîëèðóåìûõ èññëåäîâàíèÿõ íå äîêàçàíà

    Ëå÷åáíàÿ è ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ ýôôåêòèâíîñòü õèìèîòåðàïèè àöèêëîâèðîì â ñðåäíåì ïðè ÂÏÃ-èíôåêöèÿõ ñîñòàâëÿåò 75-90%, ÂÂÇ-èíôåêöèÿõ - 60-80%, ÖÌÂ-èíôåêöèÿõ - 30-70%.
    Âàëàöèêëîâèð (âàëòðåêñ) ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé L-âàëèëîâûé ýôèð àöèêëîâèðà. Ýôèðíàÿ “íàäñòðîéêà” îáåñïå÷èâàåò âûñîêèé óðîâåíü âñàñûâàåìîñòè ïðèíÿòîãî âíóòðü ïðåïàðàòà, ïîâûøàÿ åãî áèîäîñòóïíîñòü â 4-5 ðàç ïî ñðàâíåíèþ ñ àöèêëîâèðîì, ïðè ïîëíîì ñîõðàíåíèè óíèêàëüíî âûñîêîãî óðîâíÿ áåçîïàñíîñòè è ïåðåíîñèìîñòè àöèêëîâèðà. Ïðåïàðàò ïðåäïî÷òèòåëåí ó áîëüíûõ ñ ãåðïåñ-âèðóñíûìè èíôåêöèÿìè, ó êîòîðûõ èìåþòñÿ íàðóøåíèÿ êèøå÷íîãî âñàñûâàíèÿ, - ïîæèëûì ëþäÿì, îíêîëîãè÷åñêèì áîëüíûì, ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûì.
    Ôàìöèêëîâèð (ôàìâèð) òàêæå ÿâëÿåòñÿ àíàëîãîì ãóàíèíà è ïî êëèíè÷åñêîé ýôôåêòèâíîñòè îòëè÷àåòñÿ îò àöèêëîâèðà òåì, ÷òî ñóùåñòâåííî áîëåå òðîïåí ê âèðóñíîé òèìèäèíêèíàçå. Ýòîò ïðåïàðàò îñîáåííî ïîêàçàí áîëüíûì ñ àöèêëîâèð-ðåçèñòåíòíûìè øòàììàìè ãåðïåñ-âèðóñîâ.
    Îôèöèàëüíûõ ðåêîìåíäàöèé ïî âûáîðó ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ äëÿ ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè òåõ èëè èíûõ ãåðïåñ-âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé â àìáóëàòîðíîé ïðàêòèêå íåò, ïîýòîìó ëå÷àùèé âðà÷ ñâîáîäåí â ñâîåì âûáîðå (òàáë. 4).  òàáë. 5 óêàçàíû îôèöèàëüíî ðåêîìåíäóåìûå äîçû ïðåïàðàòîâ è äëèòåëüíîñòü êóðñîâ òåðàïèè, îäíàêî ñîãëàñíî èíñòðóêöèÿì è ìíîãîëåòíåìó îïûòó èõ èñïîëüçîâàíèÿ ïðè õîðîøåé èíäèâèäóàëüíîé ïåðåíîñèìîñòè êàêîãî-ëèáî ïðåïàðàòà åãî äîçà è äëèòåëüíîñòü êóðñà ìîãóò áûòü óâåëè÷åíû â 2-3 ðàçà. Îáû÷íî óâåëè÷åíèå äîç è ïðîäîëæèòåëüíîñòè êóðñà ëå÷åíèÿ òðåáóåòñÿ ó áîëüíûõ ñ ãåðïåñ-âèðóñíûìè èíôåêöèÿìè íà ôîíå èììóíîäåôèöèòà.
    Ñàìûå ÷àñòûå îøèáêè íåäîñòàòî÷íî èíôîðìèðîâàííûõ âðà÷åé ïðè ëå÷åíèè ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé - îïîçäàíèå â ñðîêàõ íàçíà÷åíèÿ ïðåïàðàòà, çàìåíà ñïåöèôè÷åñêîãî ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêîãî ïðåïàðàòà íà êàêîé-ëèáî íåñïåöèôè÷åñêèé ïðîòèâîâèðóñíûé ïðåïàðàò (ðåìàíòàäèí, àìèêñèí, ïîëóäàí, ðèäîñòèí è ïð.), à òàêæå óìåíüøåíèå äîç ïðåïàðàòà èëè ñîêðàùåíèå ïðîäîëæèòåëüíîñòè êóðñà ëå÷åíèÿ. Ýòè îøèáêè â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ è ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíîé îñëîæíåííîãî òå÷åíèÿ èíôåêöèè èëè íåýôôåêòèâíîñòè ïðîâîäèìîãî ëå÷åíèÿ. Ðàçî÷àðîâàíèå, èñïûòûâàåìîå áîëüíûì è âðà÷îì â òàêèõ ñëó÷àÿõ, íåðåäêî ñòàíîâèòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ íåãàòèâíîãî îòíîøåíèÿ ê ñïåöèôè÷åñêîìó ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêîìó ïðåïàðàòó (ïðåïàðàòàì) è ïîïûòîê ïðèìåíèòü äðóãîé ìåòîä ëå÷åíèÿ, ÷àùå âñåãî - èììóíîìîäóëÿöèþ.
    Èììóíîìîäóëÿöèÿ ñòàâèò ñâîåé öåëüþ èçìåíèòü (÷àùå óñèëèòü) èììóííûé îòâåò áîëüíîãî, æåëàòåëüíî - ñïåöèôè÷åñêèé, â íàøåì ñëó÷àå - ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèé. Îäíàêî òàêèå ïðåïàðàòû åùå íå ðàçðàáîòàíû, ïîýòîìó âðà÷è ïðèìåíÿþò óíèâåðñàëüíûå èììóíîìîäóëÿòîðû. Ýòèì ïîíÿòèåì â Ðîññèè îáîçíà÷àþò ïðèðîäíûå âåùåñòâà è áîëüøîé ðÿä ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, êîòîðûå â ëàáîðàòîðíûõ òåñòàõ ïðîÿâëÿþò ñïîñîáíîñòü èçìåíÿòü àêòèâíîñòü íåêîòîðûõ êëåòîê èììóííîé ñèñòåìû: íàïðèìåð, óñèëèâàòü îáðàçîâàíèå àíòèòåë, ïðîëèôåðàöèþ êëîíîâ êëåòîê, ñòèìóëèðîâàòü âûðàáîòêó èíòåðôåðîíîâ è ïð.
    Èììóíîìîäóëÿòîðû ïðåäñòàâëåíû òðåìÿ êëàññàìè ïðåïàðàòîâ: ýíäîãåííûå öèòîêèíû, ê êîòîðûì îòíîñÿò èíòåðôåðîíû, èíòåðëåéêèíû, êîëîíèåñòèìóëèðóþùèå ôàêòîðû, ôàêòîð àêòèâàöèè ìàêðîôàãîâ, ôàêòîð íåêðîçà îïóõîëåé, ýðèòðîïîýòèíû è äð.; ýêçîãåííûå èììóíîìîäóëÿòîðû åñòåñòâåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, â òîì ÷èñëå âèðóñû, ìèêðîîðãàíèçìû, èõ ýíäîòîêñèíû, ëèïîïîëèñàõàðèäû, ãëþêàíû è áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå âåùåñòâà; ñèíòåòè÷åñêèå âûñîêî- è íèçêîìîëåêóëÿðíûå ïðåïàðàòû, ñðåäè êîòîðûõ ïîâåðõíîñòíî- àêòèâíûå âåùåñòâà (àäàïòîãåíû), ïðîèçâîäíûå ïèðàíà, èìèäàçîëà, ôëóîðåîíà, ôîñôîðîðãàíè÷åñêèå ñîåäèíåíèÿ è ïð., âñåãî áîëåå òûñÿ÷è.  òàáë. 6 ñèñòåìàòèçèðîâàíû èììóíîìîäóëÿòîðû, íàèáîëåå ÷àñòî ïðèìåíÿåìûå â àìáóëàòîðíîé ïðàêòèêå.
    Íàçíà÷åíèå èììóíîìîäóëÿòîðîâ öåëåñîîáðàçíî ó òåõ áîëüíûõ, êîòîðûå íàõîäÿòñÿ â ïðîëèôåðàòèâíîé ôàçå ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêîãî èììóííîãî îòâåòà, ò.å. íå ðàíüøå 21-ãî äíÿ ïðè îñòðîì è 14-ãî äíÿ ïðè ðåöèäèâèðóþùåì ïðîöåññå.  äðóãèõ ôàçû èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà âëèÿíèå èììóíîìîäóëÿòîðîâ íà ñïåöèôè÷åñêèé èììóííûé îòâåò íåñîïîñòàâèìî ìàëî ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðÿìûì èììóíîìîäóëèðóþùèì ýôôåêòîì ñàìèõ ãåðïåñ-âèðóñîâ è ñîïóòñòâóþùåìó ëþáîé âèðóñíîé èíôåêöèè âûáðîñó â ãåìîöèðêóëÿöèþ åñòåñòâåííûõ öèòîêèíîâ. Ïîýòîìó íàäåæäó íà óñïåõ ëå÷åíèÿ ñëåäóåò ñâÿçûâàòü ñ ïðèìåíåíèåì ñïåöèôè÷åñêèõ ïðîòèâîãåðïåòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ, ÷òî çà ïîñëåäíèå äâàäöàòü ëåò ïîäòâåðæäåíî äåñÿòêàìè ìèëëèîíîâ ñëó÷àåâ óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ îñòðûõ è ðåöèäèâèðóþùèõ ãåðïåñ-âèðóñíûõ èíôåêöèé, à ïðèìåíåíèå èììóíîìîäóëÿòîðîâ îãðàíè÷èòü ìåæðåöèäèâíûìè è ðåïàðàòèâíûìè ôàçàìè ýòèõ íåîáû÷íûõ ïåðñèñòèðóþùèõ çàáîëåâàíèé.

  5. Àâàòàð äëÿ Teneriffe Îïûòíûé
    ñîîáùåíèé
    35
    Îëüãà,òàê êàêîå ëå÷åíèå âàì íàçíà÷èëè?

  6. Àâàòàð äëÿ AlexVGR Ìóäðåö
    ñîîáùåíèé
    1,058
    Teneriffe
    ß ïðî÷èòàë î òîì, ÷òî ó Âàøåãî ìóæà áûë ïàðåç ëèöåâîãî íåðâà.  îáÿçàòåëüíîì ïîðÿäêå íåîáõîäèìî ïðîâåðèòüñÿ íà áîððåëèîç.
    Îëüãà óåõàëà îòäûõàòü è âåðíåòñÿ âî âòîðîé ïîëîâèíå àâãóñòà.

  7. Àâàòàð äëÿ Teneriffe Îïûòíûé
    ñîîáùåíèé
    35
    Íà áîðåëëèîç ïðîâåðèëè â ïåðâóþ î÷åðåäü.Íåò íå ó íåãî íå ó ìåíÿ.À ïðîáëåìû ñ ãëàçàìè ó ìåíÿ è ó íåãî.È áîëè â ëèöå ïåðåõîäÿùèå â óõî,âèñîê è êîí÷èê íîñà.Çà óøàìè,â îáëàñòè øåè òî òÿíåò òî ïå÷¸ò.ßçûê ïå÷¸ò òîæå,ïðàâàÿ ñòîðîíà ÿçûêà íåìååò ÷àñòî.Äà ÿçûê áåëûé.Åñëè òåáå èíòåðåñíî è ìîæåøü ïîìî÷ú ñîâåòàì ÿ îïèøó òåáå ìîþ ñèòóàöèþ ïî ìûëó.Êàê òåáÿ çîâóò è òâîé å-ìàèë àäðåñ???

  8. Newman_
    #983
    ×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
    [QUOTE=Teneriffe]... áîëè â ëèöå ïåðåõîäÿùèå â óõî,âèñîê è êîí÷èê íîñà.Çà óøàìè,â îáëàñòè øåè òî òÿíåò òî ïå÷¸ò.ßçûê ïå÷¸ò òîæå,ïðàâàÿ ñòîðîíà ÿçûêà íåìååò ÷àñòî.Äà ÿçûê áåëûé...[QUOTE]

    Çíàêîìûå îùóùåíèÿ - Íî âñ¸ ýòî òîëüêî ìàëàÿ ÷àñòü òîãî, ÷òî áûëî ó ìåíÿ. Åñëè åñòü âðåìÿ íàïèøè ñþäà ïîïîäðîáíåå - ñ ÷åãî âñ¸ íà÷àëîñü è ò.ä.

  9. Àâàòàð äëÿ Teneriffe Îïûòíûé
    ñîîáùåíèé
    35
    Ïðèâåò Newman! äàâàé ÿ òåáå íà ìûëî ñêèíó.Äà ó ìåíÿ åù¸ áóäåò ïàðó âîïðîñîâ ê òåáå.ß ÷èòàëà òâîé òîïèê "Äåòàëèçàöèÿ ñèìïò."Ó ìåíÿ îäèí ê îäíîìó êàê ó òåáÿ ñèìïòîìû áûëè,äóìàëà Âè÷,íî àíàëèçû îòð.

  10. Newman_
    #985
    ×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
    Öèòàòà Ñîîáùåíèå îò Teneriffe
    Ïðèâåò Newman! äàâàé ÿ òåáå íà ìûëî ñêèíó.Äà ó ìåíÿ åù¸ áóäåò ïàðó âîïðîñîâ ê òåáå.ß ÷èòàëà òâîé òîïèê "Äåòàëèçàöèÿ ñèìïò."Ó ìåíÿ îäèí ê îäíîìó êàê ó òåáÿ ñèìïòîìû áûëè,äóìàëà Âè÷,íî àíàëèçû îòð.
    OK
    swan_s@smtp.ru

  11. Àâàòàð äëÿ lana2 Ìóäðåö
    ñîîáùåíèé
    460
    Ïåðâóþ âåòêó ÿ îñèëèëà ïî äèàãîíàëè, ïðîñòî íåâîçìîæíî ñòîëüêî ïðî÷èòàòü, ýòî öåëàÿ êíèãà, âòîðóþ ïîêà íå íà÷èíàëà.

    ß òàê ïîíèìàþ, ñ ýòèìè ñèìïòîìàìè ÿ îäíà èç íåìíîãèõ ñ ïîñòàâëåííûì äèàãíîçîì.Äèàãíîç - èåðñèíèîç, ïñåâäîòóáåðêóëåç.Äîëãî ãîâîðèòü íå áóäó ïîêà, ñêàæó ïî ñóùåñòâó, ãäå ÿ óâèäåëà îøèáêè ÷èñòî â äèàãíîñòèêå, â ñìûñëå ïîäõîäà.

    Òå êòî äóìàþò ÷òî, âîò åñòü èåðñèíèè 03 09 è ïñò, à åùå èõ äî ôèãà, íå ïîêàæåò àíàëèç - ôèãíÿ : îíè äàþò ïåðåêðåñòíîå ðåàãèðîâàíèå.Òî åñòü ó ìåíÿ â îäíîé ëàáîðàòîðèè íàøëè 09 è 03, â äðóãîé ïñåâäîòóáåðêóëåç.Äàëåå ïî àíàëèçó(â ìîåì ñëó÷àå è ðïãà è ðíãà)åñëè âû íåäàâíî ïèëè àíòèáèîòèê, òèòð ìîæåò îêàçàòüñÿ íóëåâûì, åñëè áû ÿ ñàìà íå âûäåðæàëà 3 íåäåëè ïåðåä áîëüíèöåé ÿ áû è íå óâèäåëà ýòèõ òèòðîâ.Ïîòîìó ÷òî åñëè ÷òî ïîìîãàåò, íåâàæíî ÷òî, òèòð ñíèæàåòñÿ äî íóëÿ.(î÷ áûñòðî - íå ïîëãîäà íèêàêèå)Î òîì, ïèëà ÿ àíòèáèîòèêè èëè íåò è êîãäà, âðà÷è ìåíÿ íå ñïðàøèâàëè.Ñîâåò - ñäàâàòü íåñêîëüêî ðàç äàæå åñëè îòðèöàòåëüíî. òîì æå ÔÈÍÈÑÒÅ, åñëè Ìîñêâà.(òàì äàæå öèòî äåëàþò ÿ òàê ïîíÿëà ïî ëè÷íîé äîãîâîðåííîñòè)

    Ñîâåò áîëüøå äåâóøêàì, ïîòîìó ÷òî ó "ðåáÿò" áîëüøå ïîõîæå íå ðåéòåð.Èòàê åñëè ó âàñ , íó â êóïå ñî âñåì îñòàëüíûì, --- êàê áû ðàñïóõøèå ðóêè, ôèîëåòîâàÿ îêðàñêà åñòåñòâåííûõ ñêëàäîê êîæè, âîò ýòà âîò ìíîãèìè îïèñàííàÿ äðîæü, ïîñäàâàéòå åùå ðàç íà èðåñèíèîç.

    Íàñ÷åò àíòèáèîòèêîâ.Ïî ìîèì íàáëþäåíèÿì, äîêñèöèêëèí íå ïîìîãàåò íèêîìó, õîòÿ äîëæåí îòî âñåãî(è îò õëàìèäèé è îò èåðñèíèé èòï).Íà ôîíå åãî ðåçêî ïëîõî, ÿ ñäàâàëà òèòð îí áûë óâåëè÷åí â 4 ðàçà íà ôîíå ïðèåìà äîêñèöèêëèíà, íî ÿ òàê è ãîâîðèëà âîîáùåì òî ÷òî îí ìíå íå ïîìîãàåò.Êàê ïðàâèëüíî çàìåòèë Àëåêñ, ïîíÿòü ÏÎÌÎÃÀÅÒ ÒÅÁÅ ÀÍÒÈÁÈÎÒÈÊ èëè íåò, ìîæíî çà äåíü äâà.

    ×òî ÿ ïèëà, ïîñëåäîâàòåëüíîñòü.Ñóìàìåä-ïåðâûé êóðñ.Äîêñèöèêëèí ïëþñ àáàêòàë(ôòîðõèíîëîí) è çäåñü æå ôóðîçàëèäîí, áûëî ñèëüíî õðåíîâî ïî ìîåìó íè÷åãî íå ïîìîãëî.Ïðèìå÷àòåëüíî ÷òî â äîêñèöèêëèíå íå íàïèñàíî ÷òî ê íåìó ÷óâñòâèòåëüíû èåðñèíèè.Äàëåå ÿ ñàìà âûáðàëà àìîêñèêëàâ( â íåì íàïèñàíî ïðî èåðñèíèè).Àìîêñèêëàâ ïîìîã îòíîñèòåëüíî, íî ïîñëå íåãî ïåðåñòàëî áûòü î÷åíü õðåíîâî ïî íî÷àì(êòî çíàåò ïîéìåò) è ãäå òî ÷åðåç ïàðó äíåé ïîñëå ïðèåìà ÿ ïðîñíóëàñü áåç ýòîé èçââåñòíîé ÐÅÇÈ â ãëàçàõ.Ïðîøëî äâà ìåñÿöà ÿ ïðîïèëà ëåâîìèöåòèí(7 äíåé)ß òàê ïîíÿëà åãî çäåñü íèêòî íå ïèë.Ýôôåêò ïîòðÿñàþùèé, ÷óâñòâóåøü ñåáÿ çäîðîâûì ÷åëîâåêîì êàê áóäòî òåáå 15 ëåò.Ïîñëå ëåâîìèöèòèíà ïðîøëà òåìïåðàòóðà êîòîðàÿ äåðæàëàñü, çàìåòüòå, íåñêîëüêî ëåò.(ýòî ÿ ê âîïðîñó î äåéñòâèè àíòèáèîòèêîâ ôòîðõèíîëîíîâ è âñåãî òàêîãî)È õðóñò êñòàòè ïðîõîäèò îò ëåâîìèöèòèíà òîæå.ß ïëîõî ñåáÿ ñåé÷àñ ÷óâñòâóþ òîæåíî ýòî íå ñðàâíèòü ñ òåì, ÷òî áûëî äî ëå÷åíèÿ, à ïðîïèëà ÿ àíòèáèîòèêîâ êàê âèäèòå íå ìíîãî.(íó äàæå åñëè ñëîæèòü)Òîæå ìíå ïîìîãàë îäèí ìåòðîíèäàçîë, ÿ åãî ïèëà íàîáóì åùå äî âñåõ àíòèáèîòèêîâ, õîòÿ îí ãàäîñòü, òèáåðàë ïðàâäà ëó÷øå.( ÿ èç ýòîãî íå äåëàþ íèêàêèõ âûâîäîâ, ïðîñòî åãî íàçíà÷àþò ê àíòèáèîòèêàì ïîòîìó ÷òî ïðîñòûì ÿçûêîì ãîâîðÿ îí óáèâàåò êàêèõ òî áàêòåðèé, íà êîò ðàçìíîæàþòñÿ áîëåå ñåðüåçíûå áàêòåðèè)

    Ëå÷èòñÿ òî ÿ âñå ðàâíî áóäó, ðàññêàæó ïîòîì î ðåçóëüòàòàõ, ÷òî ÿ ïèëà è êàê.

    Òàáëèöà ïî äåéñòâèþ ôòîðõèíîëîíîâ íà èåðñèíèè äëÿ àáñîëþòíî ñðåäíèõ óìîâ.http://nature.web.ru/db/msg.html?mid...ri=index2.html
    Àëåêñ!Íå âèäåëè òàêóþ òàáëèöó?;-)
     äàííîì ñëó÷àå èññëåäîâàëèñü èðåñèíèè, íî ýòî ìîæíî ðàñïðîñòðàíèòü íà ëþáûå äðóãèå âîçáóäèòåëè.
    Êñòàòè ÿ ïèëà ýíòåðîë. ïðèíöèïå êàê òî äåñòâóåò, íî íå ñêàçàòü ÷òîáû ëå÷èò.( ÷å òî åñòü..)

  12. Àâàòàð äëÿ AlexVGR Ìóäðåö
    ñîîáùåíèé
    1,058
    Ëàíà, êàê ó òåáÿ âñå íà÷èíàëîñü? Êàêèå ñèìïòîìû ïîÿâèëèñü ïåðâûìè?
    Áûëî áû èíòåðåñíî ñ òîáîé ïîîáùàòüñÿ. Ìîæåøü îñòàâèòü ìûëî-àñüêó? Íàäî áóäåò óñòðîèòü âñòðå÷ó êòî â Ìîñêâå æèâåò

  13. Àâàòàð äëÿ serg28 Ìóäðåö
    ñîîáùåíèé
    750
    Ñäàë ÿ êó÷êó ãåëüìèíòîâ, çîîíîçîâ è êëåùåâûõ èíôåêöèé.
    Ïîëó÷èë
    ÈÔÀ IgG ê òðèõîìîíàäàì âàãèíàëèñ- ïîëîæèòåëüíî.
    ÈÔÀ IgG ê áîðåëëèÿì – ñîìíèòåëüíî , òðåáóåòñÿ ïåðåñäà÷à.
    ÈÔÀ IgG ê ëÿìáëèÿì – ñîìíèòåëüíî , òðåáóåòñÿ ïåðåñäà÷à.


    Íè ÷åãî ðàíåå èç ýòîãî íå íàõîäèë, è åñòåñòâåííî, íå ëå÷èëñÿ.

  14. Àâàòàð äëÿ lana2 Ìóäðåö
    ñîîáùåíèé
    460
    Ñåðãåé, Âàñ ìîæíî ïîçäðàâèòü íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ ;-)

    Àëåêñ, ÿ äàì àñüêó ïðîñòî ìîæåò áûòü íå ñåãîäíÿ, ÿ åé òàê ðåäêî âîîáùå òî ïîëüçóþñü, íàäî êàêóþ òî íàðûòü.Âñòðå÷àòüñÿ ïî ðÿäó ïðè÷èí, ÷åñòíî íå ãîòîâà.Íî èíôîðìàöèþ êàêóþ ìîãó äàì.

    Êàê âñå íà÷èíàëîñü, ðàññêàçûâàþ, ÷åòûðå ãîäà íàçàä, è çà òðè ãîäà äî ñäà÷è àíàëèçîâ íà÷àëîñü - ïðèáàâêà âåñà ïîòëèâîñòü ïîòîì õðóñò, íà òåìïåðàòóðó ÿ êàê òî âíèìàíèÿ íå îáðàùàëà, áîëè â ïðàâîì è ëåâîì ïîäðåáåðüå.Äàëåå ïîøëè ÷àñòûå áîëåçíè êàê îðç, ñ ïîäúåìîì òåìïåðàòóðû, ÿ äóìàëà ÿ ïðîñòî áîëåþ èììóíèòåò ïëîõîé âñå òàêîå.Ïðè÷åì áîëåçíè ýòè íîñèëè êàê áóäòî àëëåðãè÷åñêèé õàðàêòåð - ïîòåêëî èç íîñà, ïîòîì ïåðåõîäèò â êàøåëü è òåìïåðàòóðà äâà òðè äíÿ, ïîòîì ïðîõîäèò.Íó ÿ åñòåñòâåííî â ÿíäåêñ.Äàëåå îïóñêàþ öåëóþ ýïîïåþ õîæäåíèÿ ïî âðà÷àì è àíàëèçîâ.Åäèíñòâåííîå íà ÷òî áûëî ïîõîæå - õëàìèäèè èëè çïï.Âñå ñäàâàëîñü ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé, íî ÿ êîíå÷íî "íàäåÿëàñü", íà õëàìèäèè..ìèêîïëàçìó..óðåàïëàçìó.Ïîòîì â êàêîé òî ìîåìåíò ìíå íàäåÿòüñÿ íàäîåëî ÿ ïðè ïîääåðæêå âðà÷à ãèíåêîëîãà âûïèëà ñóìàìåä.(5 äíåé, ïîòîì ýðèòðîìèöèí)Ðåçóëüòàò îêàçàëñÿ òàêîé ÷òî ÿ ïîíÿëà ÷òî ýòî ÿâíî íå õëàìèäèè.Âñå îáúÿñíÿòü íå áóäó ÷òî ó ìåíÿ òàì íà ôîíå ïðîøëî, äîñòàòî÷íî ÷òî ó ìåíÿ ïåðåñòàëà áîëåòü ïå÷åíü.(îò àíòèáèîòèêîâ)ß îïÿòü â ÿíäåêñ, ñ çàïðîñàìè ïðèìåðíî - ýðèòðîìèöèí ãëèñòû, ýðèòðîìèöèí îïèñòîðõè, âûøëà íà ëåíòó ñ èíôåêöèÿìè, óâèäåëà ñâîé èåðñèíèîç, ïðîñòî äî ýòîãî ÿ âîîáùå íå çíàëà î ñóùåñòâîâàíèè êàêèõ òî èíôåêöèé êðîìå çïïï è òóáåðêóëåçà.Ïîøëà ó èíôåêöèîíèñòó, ãîâîðþ - òàê è òàê, ìíå êàæåòñÿ èëè ãëèñòû èëè èðåñèíèîç èëè êàìïèëîáàêòåð, âðà÷ êàìïèëîáàêòåð îòìåëà ñðàçó, à íà ãëèñòû ñêàçàëà àíòèáèîòèêè íå äåñòâóåò õîòÿ â ïðèíöèïå âîçìîæíî.ß ëåãëà â áîëüíèöó, ó ìåíÿ îáíàðóæèëè ýòè àíòèòåëà, ïîòîì ïåðåñäàëè îíè åùå âûðîñëè.Íó à äàëüøå êàê ÿ ðàññêàçûâàþ äîêñèööèêëèí àìîêñèêëàâ ëåâîìèöèòèí.Íó âàðèàíò ñ òåì ÷òî ÿ çàáîëåëà àêêóðàò ïåðåä òåì êàê ëå÷ü â áîëüíèöó îòìåòàåòñÿ êàê áðåäîâûé ïîíÿòíî. îáùåì â îáùèõ ÷åðòàõ òàê.:-)

    Ìåíÿ çàèíòåðåñîâàëî âîò ýòî (öèòàòà ñî ñòàðîé âåòêè) "Ñåãîäíÿ ñäàëà äèñáàêòåðèîç â òó ëàá. ,ãäå ÷òî-òî íåïîíÿòíîå âûðîñëî, îêàçûâàåòñÿ èíè òàì äåëàëè íà ÷óâñòâ. ê àíòèáèîòèêàì ýòîãî íåïîíÿòíîãî, òàê âîò ÷óâñòâèòåëüíîñòü áûëà ê àìîêñèêëàâó, öåôîêñèòèìó, èìïåíåì, àìèêàöèí, ãåíòàìèöèí, öèïðîôëîêñàöèí, êîòðèìîêñàçîë, ìåðîïåíåì, òåïåðü ÷åðåç íåäåëþ ðåçóëüòàò áóäåò, ïîñìîòðèì,÷òî òàì."

    Ãäå ýòî âûðîñëî è ãäå ýòî ñäàâàëàñü?

  15. Àâàòàð äëÿ serg28 Ìóäðåö
    ñîîáùåíèé
    750
    Öèòàòà Ñîîáùåíèå îò lana2
    Ñåðãåé, Âàñ ìîæíî ïîçäðàâèòü íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ ;-)
    Áûëî áû ñ ÷åì
    Áîðåëëèè ïîêà íåïîíÿòíî ÷òî.
    Òðèõîìîíàäû, îïÿòü æå, òîëüêî ïî IgG , êàê äðóãèå òâàðè, íàéäåííûå ðàíåå.

Êëèíèêà ñòîìàòîëîãèè è êîñìåòîëîãèè â Ìîñêâå

Ìåòêè ýòîé òåìû

Âàøè ïðàâà

  • Âû ìîæåòå ñîçäàâàòü íîâûå òåìû
  • Âû ìîæåòå îòâå÷àòü â òåìàõ
  • Âû íå ìîæåòå ïðèêðåïëÿòü âëîæåíèÿ
  • Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñâîè ñîîáùåíèÿ
  •