Сильный кашель

[Аноним]

Здравствуйте, доктор. Обращаюсь к Вам по просьбе своей подруги. В январе она болела. Три недели сидела дома. Был ужасающий кашель, легкая температура, все признаки ОРВИ. Чем её только не лечили, и противокашлевые средства (различные сиропы и таблеточки), и физиотерапия, и ингаляции, и противобронхиальный массаж, и антибиотики, и поднимающие иммунитет средства.. Но кашель так и не прошел. Он есть до сих пор. А вот причину такого кашля врачи до сих пор не могут определить. Она сдала пробы на аллергию - отрицательно, сдала анализ на коклюш - тоже отрицательно, в крови ВСЁ в норме.( Только небольшой лейкоцитоз.)Сделала рентген грудной клетки - все чисто, пневмонии нет. Сделала спирографию - 100% выдох, астма исключается. Да и в любом случае она отменялась бы, потому что от противоастматического средства Аскорил ей стало только хуже. А кашель страшный. При каждом приступе она задыхается. В глазах появляются слезы. Что это такое может быть? Куда ей, бедняге, еще обратиться? Уже недели две пьет гомеопатические крупинки Антуссин - без эффекта.

[Григорьева Алла]

Если организм вашей подруги ослаблен, то кашель может сохранятся после выздоровления в течение некоторого времени в виде бронхита. Если всё-таки кашель ослабел по сравнению с разгаром болезни, то это связанно скорее всего именно с этим. Однако, кашель могут дать и другие причины: желудочно-пищеводный рефлюс, фарингит, синусит, раздражение блуждающего нерва, раздражение плевры или диафрагмы. Кашель могут давать и лекарственные препараты группы ингибиторов ангеотензин-превращающего фермента (препараты, снижающие АД). Длительный кашель может дать такая инфекция, как коклюш, который протекает тяжело у взрослых людей. Отличительной характеристикой кашля при коклюше являчется его усиление в горизонтальном положении и в ночное время. Бывает и психогенный кашель - это диагноз исключения при неподтвердившихся других причинах. Его особенность - он не возникает по ночам и не поддается лечению обычными противокашлевыми средствами.
Вашей подруге нужно сделать ЭГДС, эндоскопическое исследование глотки и синусов носа, 24-часовое мониторирование рН в пищеводе.