-
Читатель Недуг.Ру
Просим Вас ответить на наш вопрос.
Мне 28 лет. В 27 лет у нас с мужем родился ребенок. Вес 3440 гр, при выписке 3320 гр; рост 51 см, на 8/9 баллов. Пупочек отпал на 3 день. Выписка на 4 день. Ребенок был без патологий. Дома у нас держалась желтушка до 1,5 месяцев: пмли эссенциалий, аллахол. На 3 день после выписки появился коньюктевит (глазики нагнаивались), постоянно пролечивали альбуцитом. В 1 меся поправились на 600 гр (3920), рост 54 см. Проходили УЗИ - без патологий. Прививки делали и в роддоме и в месяц.
В 1,5 месяцев появились самопроизвольные гематомы на плече и головке (врачи не заподозрили ни чего серьезного). На 3 день поднялась температура до 37,8. Нас отправили в инфекционную больницу, там после взятия анализов перестала останавливаться кровь. Нас перевели в детскую областную. Там на 4 сутки произошло кровоизлияние в мозг и ребенок впал в кому, на 24 день комы он скончался. Когда он лежал в коме и ему имне делали анализы на внутреутробные инфекции. Пишу их результаты:
ребенка
lg G - антитела к цитомегаловирусу - пол. 4,8 ед.
lg G - антитела к Toxoplasma gondii - пол. 66 ед.
lg G - антитела к вирусу простого герписа - пол. 2,5 ое.
мои (матери)
lg G - антитела к цитомегаловирусу - пол. 22,8 ед.
lg G - антитела к Toxoplasma gondii - пол. 95,1 ед.
lg G - антитела к вирусу простого герписа - пол. 2,87 ое.
Анализы на инфекции во время беременности не делались. Все остальные анализы за все время беременности были в норме. Не было не высыпаний герписа, никаких восполительных заболеваний. Во время беременности не было токсикоза. Беременность ходила хорошо. Воды были светлыми без изменений, без запаха. На сроке 32 недели лежала на сохранении, с диагнозом ложные схватки.
Результат патологоанатамического вскрытия:
Протокол паталогоанатомического вскрытия, ребенок 2,5 месяца
Клинический диагноз: Ассоциированная ВУИ (герпес, токсоплазмоз, ЦМВ). Геморрагическая гемостазиопатия. ДВС-синдром. Субарахноидально-паренхиматозное кровоизлияние. Дикомпенсированноая гидроцефалия. Отек головного мозга. кома 4 степени. Продолженная ИВЛ. Респираторный мозг. Двусторонняя пневмония.
Клинические данные: От первых родов 27- летней. Гистологическое исследование последа – плацента обычного строения. БЦЖ в роддоме. Заболел впервые остро 29.12 с появлением подкожных кровоизлияний в виде гематом в области правой теменной кости и правого плеча. Обращение в ЦДХ – хирургических патологий нет. Затем в инфекционную больницу, откуда с диагнозом болезни Варльгофа тромбоцитопении перевод в ОДКБ, неврологическое отделение. Быстрое нарастание неврологической симптоматики , со 2.1.2006 – глубокая кома. ИВЛ. НСГ от 2.1.- в левой лобном поле патенхиматозно- мубарахальноидальное кровоизлияние 3 см в диаметре. Однократно окулист – ангиопатия, 4,5.01. 2006 – состояние агональное. СМЖ от 2.01 – ксантрохромия, цитоз-7, белок – 0,57+иммуноглобул. ДЖ к токсоплазмозу, герпесу, ЦМВ.
Текст протокола
Труп младенца 2,5 месяцев пониженного питания, пропорционального телосложения. Кожа бледно-серая. На левом плече небольшое уплотнение от БСЖ. Регионарные лимфоузлы не увеличены. В левой затылочной области очаг мацерации, в мышцах соответственно пролежню сухие серовато-желтые прослойки, мелкие кровоизлияния.
Внутривенный каратер в бедренной вене справа, нормально расположенный.
Серозные полости обычные. Легкие веся 110 гр, пониженной воздушности, серо-красные на разрезе. Симметричные небольшие пролежни в слизистой гортани., просвет трахеи и бронхов свободен.
Сердце 15 гр. , фетальные коммуникации закрыты. Пороков клапанных и сосудистых нет. Миокард однородный светло-коричневый.
ЖКТ обычен. Печень 170 гр. , светло-коричневая. Желчные структуры не изменены.
Эндокринные органы обычные.
Селезенка 15 гр., серо-красная без соскоба пульпы.
Тимус 9 гр.
Почки 40 гр. равномерно малокровные, структура сохранена, поверхность слегка дольчатая.
Кости черепа целы. Швы и роднички широкие, набухающие. В области правой теменной кости субдуральное скопление коричневых свертков крови. Головной мозг в состоянии колликвационого некроза, полужидкой консистенции . Конфигурацию желудочков определить не возможно, относительно сохранены стволовые структуры. Внутримозговых скоплений крови не обнаружено. Твердая мозговая оболочка особенно на основании дряблая, расползающаяся под пальцами, серо-желтого цвета.
Спиной мозг в шейном отделе мало структурный, красноватый с широким спинномозговым каналом. Ниже сохраняет свое обычное строение.
Для гистологического исследования взято 35 кусочков.
Микроскопия. Легкие д(л)истелектаз, отек.
Миокард - умеренная дистрофия.
Печень – белковая дистрофия гепатоцидов, смешанно-клеточная инфильрация портальной стромы. Эпителий желчных протоков обычен. ЦМВ – трансформации нет.
Почки – дистрофия. ЦМВ – трансформации не заметно.
Надпочечники – делипоидизация коры (истощение).
Селезенка –полнокровие красной пульпы, фолликулы с небольшими.
Из протокола вскрытия
Патологоанотомический диагноз.
Тотальный колликвационный некроз головного мозга, парциальный некроз шейного отдела спинного мозга.
Вторичны дисциркулярно – воспалительные - дистрофические церебральные изменения: васкулит, периваскулярные кровоизлияния множественные очаги дистрофического обызвествления в ткани головного мозга. Макрофагально-лейкоцитарная инфильтрация оболочек головного мозга.
Продолженная ИВЛ. Дистолктаз легких. Пагенхиматозная дистрофия.
Заключение: Паталогоанатомическое исследование на 24-е сутки необратимой мозговой комы выявило тотальный ишемический некроз головного мозга. Версия ВУИ сомнительна., из-за отсутствия воспалительных изменений в последе и остром начале заболевания в полуторамесячном возрасте.
Тимус – акцидентальная инволюция 2 ст.
Поджелудочная железа и щитовидная железа обычного строения.
Мышцы затылочной области - мелкоочаговая кальцификация.
Головной мозг – некроз нейронов и глии, в отдельных местах круглоклеточная периваскулярная инфильтрация. В мягких оболочках периваскулярные кровоизлияния, воспалительная инфильтрация отдельных сосудов; твердая оболочка – обильная макрофаганально-лейкоцитанная инфильтрация, некрозные кровоизлияния.
Спинной мозг – очаговый ишемический некроз.
Была на приеме у генетика - сказала, что с ее стороны патологий она не видит.
Больша просьба к врачам скажите пожалуста какое пройти лечение, какие сдать анализы. Просто очень хочется здорового и живого ребенка.
-
Почитайте статьи про подготовку к беременности здесь www.mariamm.ru
С уважением
Соколов А.Л.
http://www.med2000.ru/as.htm
http://www.asdoctor.ru/
inst@df.ru
тел: 8-926-233-66-94