C чего начинать?

[Ирина]

Здравствуйте, Андрей Владимирович, можно сказать подошло то время когда мы с мужем решились на второго ребенка, скажу сразу решение не из простых... Первому ребенку 2,5 годика куча диагнозов (ДЦП, эпилепсия, ЧАЗН, микроцефалия), беременность первая была желанная но наверно все таки мы неправильно к ней подошли тогда...протекала до середины нормально, потом начались отеки, обследование на инфекции показало уреаплазму, хламидии, микоплазму и гарденрелас (вроде так пишется), лечить взялись прям во время Б, в итоге осталась только уреаплазма. С отеками никто не боролся, я имею ввиду в ЖК, давление повышалось неоднократно, ну и роды преждевременные35-36 недель, воды темные.

Вот в общем то в двух словах наша ситуация, теперь что делать с чего начинать, какие анализы сдавать, скажу сразу в нашем городишке нет центров по планированию ребенка. И вообще так ли страшны те инфекции которые были найтены? Я понимаю что не зная сути происшедшего 2,5 года нельзя ответить однозначно какова причина что ребенок инвалид сейчас, но все же хотелось бы как то подготовиться с умом что-ли.
Спасибо за внимание и понимание, с уважением Ирина.

[Chill]

В женской консультации вам все сделают:это входит в стандартный протокол. По многим инфекция риск возникает при остром или первичном заболевании, соответственно до беременности обследоваться острой необходимости нет.
На болезни передающихся половым путем:
* Хламидиоз
* Гонорея
* Гепатит "В"
* ВИЧ
* Сифилис
Также рекомендуется IgG IgM на токсоплазмоз, цитомегаловирус, IgG на краснуху (TORCH инфекции).
По тератогенному эффекту других инфекций см. http://www.perinatology.com/exposures/infectionlist.htm
В чем была причина патологии при первой беременности не отвечу слишком они различны, а гадать нет смысла. А вот преэклампсия у вас развившаяся при беременности требует ПРИСТАЛЬНОГО обследования почек и является фактором риска повторения при следующей беременности.

[Ирина]

Спасибо, да, еще забыла написать что имеет место быть генитальный герпес и у меня и у мужа, у него практически не бывает рецидивов, а у меня с периодичностью раз в месяц, это скорей не в тему о будущей беременности, а вообще, можно как то загнать в ремиссию? Ну и еще один вопрос вообще не в тему, но надеясь на Ваше знание в разных областях рискну спросить - (в теме эндокренолога задала вопрос но так понимаю там некому консультировать) может ли препарат берлитион влиять на менструальный цикл? (задержка неделя) И три месяца назад перестала принимать ОК.

[Chill]

Нет берлитион здесь не причем. А у вас, что еще и сахарный диабет с полинейропатией?

[Ирина]

Да нет, просто хожу выписывать инсулин маме, и как то пожаловалась на склонность (мягко говоря, рост 160 вес 70) к полноте, ну и она сказала что для профилактики диабета т.к. у мамы он есть значит и у меня есть вероятность, вот я и пью по 2 таблетки утром натощак.
А что с герпесом делать?

[Chill]

По герпесу ничего не делать:ацикловир принимать 9 месяцев вы не сможете, да и потенциально ребенок может инфицироваться при прохождение через родовые пути-а это еще так далеко, будет на момент родов активный герпес-сделаете кесарево сечение. И какая профилактика диабета может быть берлитионом-о чем вы (или "она")!!!

[Ирина]

Можно ли что то сделать чтобы стали реже рецидивы, замучил уже, ведь пока то нет беременности (сегодня М начались)?

[Chill]

Да можно конечно: если хватит денег (на месяц 6000 рублей) и терпения. При частоте рецидивов >9 в год рекомендуется прием валацикловира (Валтрекс) по 1 гр (500 мг*2) в сутки в течении 8!!! месяцев. Наблюдается достоверное снижение частоты рецидивов. Итого 48000 рублей.

[Ирина]

Мда... недешевое лечение! Андрей Владимирович, а ацикловир уже не рулит я так понимаю?

[Chill]

Да можно и его (дозировка только другая). Вопрос в другом: если любой из них принимать и во время всей беременности, то длительный прием приведет к неизбежному снижение у вас в крови уровня антител против HSV и соответственно не попадет в кровь ребенку и следовательно намного возрастает риск тяжелой инфекции после родов, т.к. контакт с вирусом ведь неизбежен. Это вам надо?

[Ирина]

Да, есть над чем задуматься! С мужем посоветовались и решили этот вопрос пока оставить в покое, теперь выбираем клинику куда поехать сдавать на вышеперечисленные инфекции... в Краснодар или Ростов, понаделали клиник, кому верить!?

Спасибо Вам большое, мало сейчас людей которые безвозмездно готовы помогать людям, особенно таким как мы, живущим вдали от цивилизации )))