О гепатите В

[Nataly-E-M]

Здравствуйте. Направляла вопрос на ветку «Инфекционист». Но ответ, честно говоря…
Хотелось бы услышать и Ваше мнение о нашей животрепещущей проблеме. Вообще-то хочется позитива.
«Моя сестра год назад попыталась стать донором крови, но станция переливания направила ее в Областной Центр по проф. и борьбе со СПИД провериться на гепатит В.
Там она сдала анализы, врач сказала, что был контакт с вирусом, что необходимо сделать УЗИ печени и через какое-то время повторно сдать анализы, т.к. пока не ясен исход ситуации.
В этом году она прошла УЗИ - в порядке. Врач-диагност никаких изменений в органах не нашел.
Результаты анализов крови от 07.05.07 г., которые были сделаны в Центре ПБС:
Биохим. ан/крови:
билирубин - 10,2,
АЛТ – 0,2
АСГ – 0,13
Тимол. пр. – 4,0
о.белок – 76,7
Анализ на маркеры:
aHbsAg – 16 mME/ml
HBcor сумм (+)
HBcorIgG (+)
Врач-инфекционист сказала, что сестра переболела гепатитом В (сама не заметила как, но вроде он может проходить под маской гриппа и т.п.), в настоящее время здорова, вируса нет, антитела к нему есть, есть иммунитет против вируса, но с донорством покончено. Выдала медицинское заключение «HBV-постинфекция» с пометкой «в наблюдении, лечении врача-инфекциониста не нуждается».

Обращаемся с просьбой: скажите, прав ли врач? Самоизлечение возможно?»

Ответ: «Вопрос о хроническом гепатите "В" не стоит-он есть и это факт и (самоизлечение невозможно). Проблема активный он или нет: по ферментам ALT-он не активен, НО встречаются РЕДКО формы с нормальными показателями. Для их диагностики используют PCR HBV DNA если больше 500,000 копий то речь идет об активности процесса и требует противовирусного лечения. Правда используется редко и очень дорого. Логичней ориентриоватся на ферменты -контроль раз в 3 месяца достаточен.
__________________
Андреев Андрей Владимирович врач-инфекционист»