Проблемы политравмы(соч.травмы)

[imported_Андрей П.]

Я работаю в отделении сочетанной травмы в г.Минске. Есть ли кто нибудь, кто интерисуется проблемами сочетанной травмы. Пишите, обсудим проблемы, разные вопросы по теме.

[Iustas]

Я работаю в отделении сочетанной травмы в г.Минске. Есть ли кто нибудь, кто интерисуется проблемами сочетанной травмы. Пишите, обсудим проблемы, разные вопросы по теме.

Есть другое предложение, Роман.

Примите посильное участие на форуме.Вопросов по хирургии достаточно.Думаю хирурги, да и все врачи форума только обрадуются появлению нового специалиста.В установленном порядке зайдите в ординаторскую как врач.Здесь предпочитают консультировать конкретные случаи, а не теоретические дискуссии, и если у Вас есть что либо конкретное, с Вашей точки зрения, требующее обсуждения -выкладывайте.

Желаю удачи.

[Дог]

Конкретное предложение - найти врачей, которые работают в отделениях такого профиля или похожего профиля. Хотелось бы пообщатся с такими спецами. А вот как войти в ординаторскую - подскажите ссылку, а то найти не могу.

[Traumo]

Два разА

[LLIaJIyH]

И эта ссылка не поможет, и Роман Дудинский не спешит отвечать.Перелом бедра также его не интересует.Вывод-не в ту дверь, вероятно, вошел.

А вот эта ссылка, может быть Вам поможет

http://www.pistoletchik.ru/library/ranenija%20shei.html

Спасибо. Очень познавательно. Просто когда в моей жизни случилось вот это: "При раскрытии раны для ее осмотра, в случае ранения шеи с повреждением внутренней яремной вены, может войти туда воздух, что распознается по своеобразному присасывающему звуку. В таком случае нужно немедленно заткнуть отверстие в вене пальцем, расширить рану вниз и перевязать вену центральнее раны у основания шеи.", меня как раз спросили, умею ли я "лечить" предполагаемое повреждение глотки/пищевода. У больного, шайтан акбар, ничего такого не оказалось, но вопрос остался.

[Lightning]

ответ простой.Если ранение колото-резаное и орудие извлечено, то зонд в желудок и, если есть недостаточность дыхания, то интубация. При ранении пищевода:по зонду кровь и ФГДС это подтвердит + повреждении слизислой, при повреждении трахеи - кровь по эндотрахеальной трубке + недостаточность дыхания и кровообращения. В связи с малым временем на оценку данных, рекомендую подавать в операционную для общей анестезии,интубации, осмотра анестезиолога, оценки поступления + газовая оценка внешнего дхания. Если это не возможно, то ни считаю противопоказанием при отсутствии (ослаблении)дыхания с определенной стороны дренирование соответствующей плевр.полости + вакууум-аспирация. Лучше задренировать здоровую полость,, чем не задренировать больную. В дальнейшем это скажется на одном из двух легких.

[Sam Paul]

По какому поводу вы полезли в рану с предполагаемой топографией вн.яремной веной.Коллега!туда лазить надо по строгим показания!И если Вы окаываете помощь в данной топооблеасти, то помнитечто эмболия наступует при попадании 20,0 мл воздуха туда.А если это надо сделать, то делайте это быстро, и очень быстро, иначе всё!Я это делал один раз, это очень сложно. Удачи Вам.

[qplayer.ru]

И эта ссылка не поможет, и Роман Дудинский не спешит отвечать.Перелом бедра также его не интересует.Вывод-не в ту дверь, вероятно, вошел.

А вот эта ссылка, может быть Вам поможет

http://www.pistoletchik.ru/library/ranenija%20shei.html

Перелом бедра - очень ответственная тема.Только потому-что различают разниые переломы бедра (медиальные. трансцервикальные, чрезвертильные).Но моя суть - данные повреждения + повреждения других анатомических областей. И моя тема - Лечение пациентов с данным повреждением + другие повреждения, особенно у пожилых лиц. Спасибо.

[Somebody]

Спасибо!!! вы наверное тоже доктор. Если вы ставлкивались в этой проблемой, то я отвечу на Ваши вопросы.

[_Мила_]

ответ простой.Если ранение колото-резаное и орудие извлечено, то зонд в желудок и, если есть недостаточность дыхания, то интубация. При ранении пищевода:по зонду кровь и ФГДС это подтвердит + повреждении слизислой, при повреждении трахеи - кровь по эндотрахеальной трубке + недостаточность дыхания и кровообращения. В связи с малым временем на оценку данных, тяжелым состоянием! рекомендую подавать в операционную для общей анестезии,интубации, осмотра анестезиолога, оценки поступления + газовая оценка внешнего дхания. Если это не возможно, то не считаю противопоказанием при отсутствии (ослаблении)дыхания с определенной стороны дренирование соответствующей плевр.полости + вакууум-аспирация. Лучше задренировать здоровую полость,, чем не задренировать больную. В дальнейшем это скажется на одном из двух легких.. Но если после извлечения ранещего снаряда - нет даных за нарушение дыхания и ФГДС все в порядке, то "строгое" наблюдение. R-гр ОГК: повреждения трахеи, гланвных бронхов (пневмоторакс, воздух в средостении, пневмоперикард и т.д.).

[Илья]

По какому поводу вы полезли в рану с предполагаемой топографией вн.яремной веной.Коллега!туда лазить надо по строгим показания!И если Вы окаываете помощь в данной топооблеасти, то помнитечто эмболия наступует при попадании 20,0 мл воздуха туда.А если это надо сделать, то делайте это быстро, и очень быстро, иначе всё!Я это делал один раз, это очень сложно. Удачи Вам.

Колотая рана поднижечелюстной области, кровотечение из внутренней яремной вены

Какая там эмболия затыкаешь изо всех сил, чтобы только кровь так быстро не поднималась т. е. в ране воздуха не было. Надо сказать, что и не было серьезной гиповолемии или она была восполнена. В этом повезло.

[Andrey9001]

Если рана колотая, огда две большые проблемы. Первая-остановка кровотечения, вторая - распознать повреждения трахеи и пищевода.Первая очень большая, требует большой практики и достаточного умения с везением.Вторая- диагностический поиск.Пишите про политравму.Жду.

P.S.Может знаите сайт "про политравму (сочетанную травму)"

[Олеся]

Стоп. Так эта ветка для того, что бы Вам помочь с диссером? Или клинические вопросы?

Меня терзают смутные сомнения... (с)

[Иpинa]

. Но если после извлечения ранещего снаряда - нет даных за нарушение дыхания и ФГДС все в порядке, то "строгое" наблюдение. R-гр ОГК: повреждения трахеи, гланвных бронхов (пневмоторакс, воздух в средостении, пневмоперикард и т.д.).

А где Рг ОБрП?

[SV22.01@mail.ru]

Я работаю в отделении сочетанной травмы в г.Минске. Есть ли кто нибудь, кто интерисуется проблемами сочетанной травмы. Пишите, обсудим проблемы, разные вопросы по теме.



Давно вынашиваю. Здесь этот вопрос уже мелькал где - то: какой есть способ остановки кровотечения из анастомоза "Corona Mortis"?