-
Читатель Недуг.Ру
Я читал о врождёной ЖКБ...Похоже скоро дойдем до ЖКБ у сперматозоидов
-
Читатель Недуг.Ру
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?CMD=search&DB=pubmed
в поиск введите - gallstones newborn, получите 264 ссылки
-
Читатель Недуг.Ру
Да никто ж не спорит, просто шутки у меня дурацкие. Но самому оперировать - оно интересней, чем ссылки читать...
-
Читатель Недуг.Ру
Никогда не оперировал детского обструктивного калькулёзного холецистита. Всю жизнь думал - казуистика. А может они у Вас там питаются чем-то не тем?
А может эндемичная зона какая?
-
Читатель Недуг.Ру
Мои локальные возможности позволяют действовать именно в тех рамках, что описаны коллегой Василенко. Что собственно и делаем. Просто чрезвычайно любопытно,- простите уж,- как бы подошли со своими возможностями к подобной патологии в Израиле или США?
-
Читатель Недуг.Ру
Порядо такой- сначала читаем ссылки, потом оперируем,если надоВоистину так
-
Читатель Недуг.Ру
Мои локальные возможности позволяют действовать именно в тех рамках, что описаны коллегой Василенко. Что собственно и делаем. Просто чрезвычайно любопытно,- простите уж,- как бы подошли со своими возможностями к подобной патологии в Израиле или США?
У меня была такая пациентка 11 или 12 лет (сейчас уж не помню, сечас она уже в армии ). Так и подошли. Прооперировали и все. Сначала, правда, диагноз поставили. На УЗИ было подозрение на камень, узист очень удивилась, не поверила. Я тоже удивилась, но поверила и отправила к гастро-, а она уж отправила к хирургам.
-
Читатель Недуг.Ру
... йонизированный кальций...!
А ведь Ольга Юрьевна права! Может ребёнка "изо всех сил" витаминизировали? (Гипервитаминоз D??)
-
Читатель Недуг.Ру
На операции холедох до 2,5 см, вскрыли, холедохоскопию сделали, каменюку вытащили. Стенка холедоха как бумага - ХДА не рискнули делать.
Конкремент пигментный, 0,5 х 0,8 см
Хм... Я так думаю, что коллега DIAMAL, задавая вопросы о наличии дуоденоскопа, тоже думал, а нет было ли показаний к дооперационной ЭРХГ с папиллосфинктеротомией и литэкстракцией?
-
Читатель Недуг.Ру
Помню в 2000 году в Питере в 3-ей больнице смотрел, как оперируют лапароскопически холедохолитиазы. Красота - с одной стороны хирург с лапароскопом, с другой стороны - эндоскопист, все это под контролем R-скопа, не в одну так в другую сторону, но каменюку выпхнут
.В наших условиях максимум, что я мог - интраоперационно спунктировать пузырь и сделать холагниографию, причем на нашем передвижном аппарате в 95% снимок совершенно нечитаемый. Нашел камень - лапаротомия. Иногда с отдельными больными, настаивающими на эндовидеооперации с подозрением на конкремент холедоха (без желтухи на момент операции) особо обговариваю (с письменным согласием) вероятность отправки на ПСТ в Тюмень или экстренной лапаротомии (кстати, лапаротомия после лапароскопии считается РЕлапаротомией?). Идти на холедох эндоскопически - до недавних пор (прошлой недели) у нас не было даже иглодержателя, слава богу получили. Может и попробую при случае, лапаротомию всегда сделать успеем. R-скоп купят - точно буду пробовать.
Ответить
