-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Äîáðûé äåíü! Ïîæñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ìîæåò ëè íåïðàâèëüíûé ïðèêóñ (ïðîãåíèÿ) âëèÿòü íà äûõàòåëüíóþ ôóíêöèþ â âîçðàñòå 30 ëåò? Íèæíÿÿ ÷åëþñòü âûäàåòñÿ âïåðåä î÷åíü íåçíà÷èòåëüíî. Ñïàñèáî çà îòâåò.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âðÿä ëè. Îïèøèòå ëó÷øå âàøè æàëîáû.
Ñâîáîäíî ëè íîñîâîå äûõàíèå?
Îáåèìè ëè ïîëîâèíàìè íîñà?
Íåò ëè ñïàçìà äûõàòåëüíûõ ïóòåé?
Èëè ïîä íàðóøåíèåì äûõàòåëüíîé ôóíêöèè Âû ïîäðàçóìåâàåòå îäûøêó?
È ïî÷åìó Âû ïðèâÿçûâàåòå ýòî ê âîçðàñòó?
Îïèøèòå ïîäðîáíî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âðÿä ëè. Îïèøèòå ëó÷øå âàøè æàëîáû.
Ñâîáîäíî ëè íîñîâîå äûõàíèå?
Îáåèìè ëè ïîëîâèíàìè íîñà?
Íåò ëè ñïàçìà äûõàòåëüíûõ ïóòåé?
Èëè ïîä íàðóøåíèåì äûõàòåëüíîé ôóíêöèè Âû ïîäðàçóìåâàåòå îäûøêó?
È ïî÷åìó Âû ïðèâÿçûâàåòå ýòî ê âîçðàñòó?
Îïèøèòå ïîäðîáíî.
Ñïàñèáî çà îòâåò. Ïåðèîäè÷åñêè îùóùåíèå "íåóäîâëåòâîðåííîãî" âçäîõà. Íîñîâîå äûõàíèå ñâîáîäíîå, ñïàçìîâ íåò. Î âîçðàñòå óïîìÿíóëà, òàê êàê ó ìåíÿ äèàãíîñòèðóåòñÿ íåïîëíîå ñìûêàíèå ãîëîñîâûõ ñâÿçîê, èíòåðåñóåò, íå ìîã ëè íåïðàâèëüíûé ïðèêóñ ñî âðåìåíåì ïîâëèÿòü íà íåïðàâèëüíîå ôîðìèðîâàíèå ãîðòàíè, ìåøàþùåå äûõàíèþ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Àíîìàëèè ïðèêóñà, â òîì ÷èñëå ïðîãåíèÿ áåç ñîìíåíèÿ âëèÿþò íà ôóíêöèþ âíåøíåãî äûõàíèÿ. Åñòü íàó÷íûå ðàáîòû â ýòîé îáëàñòè. Ýòîé ïðîáëåìîé ìíîãî çàíèìàëàñü ê.ì.í. À.À. Àäàì÷èê, Ô.ß Õîðîøèëêèíà. Âîò íåêîòîðûå ðàáîòû ïî èíòåðåñóþùåé íàñ òåìå.
Àäàì÷èê Àëèíà Àíàòîëüåâíà: Îðòîäîíòè÷åñêîå ëå÷åíèå äåòåé è ïîäðîñòêîâ ñ àíîìàëèÿìè ïðèêóñà è åãî âëèÿíèå íà ôóíêöèþ âíåøíåãî äûõàíèÿ è ðèòìà ñåðäöà;
Ô.ß.Õîðîøèëêèíà: ÍÀÐÓØÅÍÈÅ ÎÑÀÍÊÈ ÏÐÈ ÀÍÎÌÀËÈßÕ ÏÐÈÊÓÑÀ
À.À. Àäàì÷èê (Êðàñíîäàð): Èññëåäîâàíèå ôóíêöèè âíåøíåãî äûõàíèÿ ó ïàöèåíòîâ ñ àíîìàëèÿìè ïðèêóñà.
Ïðîâåäåíû êëèíè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå è ëå÷åíèå 57 ïàöèåíòîâ ñ àíîìàëèÿìè ïðèêóñà â âîçðàñòå 5 - 18 ëåò. Èññëåäîâàíèÿ ïðîâåäåíû äî îðòîäîíòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ è ÷åðåç 1,5 - 2,5 ãîäà ïîñëå íåãî. Âïåðâûå ðàçðàáîòàíà ñõåìà äèàãíîñòèêè íàðóøåíèé ôóíêöèè âíåøíåãî äûõàíèÿ è ðèòìà ñåðäöà ó áîëüíûõ ñ àíîìàëèÿìè ïðèêóñà, èçó÷åíî âëèÿíèå îðòîäîíòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ íà ôóíêöèþ âíåøíåãî äûõàíèÿ è ðèòìà ñåðäöà, îáîñíîâàíû ñðîêè íà÷àëà òåðàïèè.
Óñóãóáëåíèå àíîìàëèè ïðèêóñà íà ôîíå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè âíåøíåãî äûõàíèÿ è ðèòìà ñåðäöà íå ðàçâèâàþòñÿ èëè ÿâëÿþòñÿ íåçíà÷èòåëüíûìè, åñëè óñòðàíåíèå ïðè÷èíû, ïðèâîäÿùåé ê íàðóøåíèþ ïðèêóñà, ïðîâîäèòñÿ â áîëåå ðàííåì âîçðàñòå. Ïî äàííûì òåëåðåíòãåíîãðàôè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ ïîêàçàòåëè íå çíà÷èòåëüíî îòëè÷àþòñÿ îò íîðìû ó äåòåé äîøêîëüíîãî è ìëàäøåãî øêîëüíîãî âîçðàñòà, ïî ñðàâíåíèþ ñ ïîäðîñòêàìè è âçðîñëûìè ïàöèåíòàìè. ×åì áîëüøèé ñðîê ñóùåñòâóþò àíîìàëèè ïðèêóñà, òåì áîëåå çíà÷èòåëüíûå è ðàñïðîñòðàíåííûå èçìåíåíèÿ ïðîèñõîäÿò â êîñòÿõ ëèöåâîãî ÷åðåïà.
Ïîñêîëüêó èññëåäîâàíèÿ äîêàçàëè, ÷òî ó ïàöèåíòîâ ñ àíîìàëèÿìè ïðèêóñà èìåþòñÿ íàðóøåíèÿ ôóíêöèè âíåøíåãî äûõàíèÿ íà óðîâíå ìåëêèõ áðîíõîâ, à òàê æå íàðóøåíèå ñèìïàòî-ïàðàñèìïàòè÷åñêîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ðèòìà ñåðäöà, íåáõîäèìî ïîñëå îêîí÷àíèÿ îðòîäîíòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ñ íåçíà÷èòåëüíûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè âíåøíåãî äûõàíèÿ è ðèòìà ñòàâèòü íà äèñïàíñåðíûé ó÷åò.
Ïðîôèëàêòèêó çóáî÷åëþñòíûõ àíîìàëèé íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü ñ ìîìåíòà ðàçâèòèÿ ýìáðèîíà è ïëîäà, ñ ìîìåíòà ðîæäåíèÿ, êîòîðàÿ çàêëþ÷àåòñÿ â ñáàëàíñèðîâàííîì ïèòàíèè áåðåìåííîé æåíùèíû, ðåãóëÿðíîé ñàíàöèè ïîëîñòè ðòà, ïîëó÷åíèè èíôîðìàöèè è çíàíèé î âîçìîæíûõ ïðè÷èíàõ ðàçâèòèÿ çóáî÷åëþñòíûõ àíîìàëèé, ñïîñîáàõ èõ ïðîôèëàêòèêè, î âûÿâëåíèè ãåíåòè÷åñêîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè (èìåþùåéñÿ àíîìàëèè ïðèêóñà ó ðîäñòâåííèêîâ æåíû è ìóæà, â òîì ÷èñëå ïðè÷èí èõ ðàçâèòèÿ)
Ê ñîæàëåíèþ êðàéíå ìàëî âíèìàíèÿ óäåëÿåòñÿ ïðîôèëàêòèêå àíîìàëèé, õîòÿ ÷àñòîòà èõ äîñòàòî÷íî âåëèêà è èìååò òåíäåíöèþ ê íàðàñòàíèþ.
Çóáî÷åëþñòíûå àíîìàëèè âñòðå÷àþòñÿ îò 33,7% äî 74,0% îáñëåäîâàííûõ äåòåé (Õîðîøèëêèíà Ô.ß,, 1999). Ïðîöåíò çóáî÷åëþñòíûõ àíîìàëèé çíà÷èòåëüíî âûøå ñðåäè äåòåé, ñòðàäàþùèõ äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè è èìåþùèìè âðåäíûå ïðèâû÷êè. Ñðåäè 40% áîëüíûõ ñ àíîìàëèÿìè ïðèêóñà èìååòñÿ íàðóøåíèå ôóíêöèè çóáî÷åëþñòíîé ñèñòåìû-æåâàíèÿ, ðå÷è, äûõàíèÿ è ãëîòàíèÿ (Ìàëûãèí Þ.Ì., 1970). Ñ äðóãîé ñòîðîíû íàðóøåíèå ýòèõ ôóíêöèé ïðèâîäèò ê âîçíèêíîâåíèþ çóáî÷åëþñòíûõ àíîìàëèé. Èñêóññòâåííîå âñêàðìëèâàíèå ìëàäåíöåâ ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê îäèí èç ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ âîçíèêíîâåíèþ çóáî÷åëþñòíûõ àíîìàëèé.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìûé Àëåêñåé! Ñïàñèáî çà èíôîðìàöèþ. Åñòü î ÷åì ïîäóìàòü, õîòÿ íå î÷åíü óòåøèòåëüíûå ìûñëè ïðèõîäÿò ïî ýòîìó ïîâîäó.