-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìûå êîëëåãè! Õîòåëîñü áû óçíàòü Âàøå ìíåíèå íà òàêîé âîïðîñ:
Ìîëîäîé ÷åëîâåê,32ã. Íà ÓÇÈ îáíàðóæåíà êèñòà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû 2,5*2,5ñì â ëåâîé äîëå. Ïðè ïóíêöèè( ïîä êîíòðîëåì ÓÇÈ) ïîëó÷åíî îêîëî 2 ìë ñâåòëî-æåëòîé æèäêîñòè.Àíàëèç: íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî ëåéêîöèòîâ.  àíàìíåçå : îðõîôóíèêóëýêòîìèÿ ñëåâà (2002ã.) ïî ïîâîäó ñåìèíîìû.Ïðîõîäèë ïîëèõèìèîòåðàïèþ, ëó÷åâóþ òåðàïèþ.Êèñòà îáíàðóæåíà ïðè î÷åðåäíîì îáñëåäîâàíèè â ÎÄ. Ñäàë ÏÑÀ - 35( îáùèé).
Âîïðîñ: Êèñòà èëè mts? Âîçìîæíî ëè ïîâûøåíèå ÏÑÀ ïðè Ñåìèíîìå êàê íåñïåöèôè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ? Êàêîå åù¸ îáñëåäîâàíèå ïðîâåñòè?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñåìèíîìà íå äàåò ìåòàñòàçû â ïðåäñòàòåëüíóþ æåëåçó. À ÏÑÀ äåëàëè äî èëè ïîñëå ïóíêöèè êèñòû? Åñëè ìîæíî îïóáëèêóéòå ÓÇÈ êàðòèíêó äàííîé êèñòû. Äåëàëñÿ ëè áîëüíîìó îáùèé àíàëèç è ïîñåâ ìî÷è? Íå áûëî ëè ó áîëüíîãî áîëåé â ïðîìåæíîñòè, ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû òåëà è îçíîáîâ?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñåìèíîìà íå äàåò ìåòàñòàçû â ïðåäñòàòåëüíóþ æåëåçó. À ÏÑÀ äåëàëè äî èëè ïîñëå ïóíêöèè êèñòû? Åñëè ìîæíî îïóáëèêóéòå ÓÇÈ êàðòèíêó äàííîé êèñòû. Äåëàëñÿ ëè áîëüíîìó îáùèé àíàëèç è ïîñåâ ìî÷è? Íå áûëî ëè ó áîëüíîãî áîëåé â ïðîìåæíîñòè, ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû òåëà è îçíîáîâ?
ÏÑÀ äåëàëè äî ïóíêöèè. Ïîâòîðíî ñäåëàëè 16.09.2004 - åù¸ íå ãîòîâî.  îáùåì àíàëèçå ìî÷è, êðîâè, áèîõèìèè êðîâè ïàòîëîãèè íå îáíàðóæåíî.Ïîñåâ ìî÷è íà ôëîðó è ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àíòèáèîòèêàì - ðîñòà ìèêðîîðãàíèçìîâ íå âûÿâëåíî. Âñå àíàëèçû äî ïóíêöèè. Áîëåé, îçíîáîâ, òåìïåðàòóðû íå áûëî.
Îïóáëèêîâàòü êàðòèíó ÓÇÈ ïîñòàðàþñü â ñëåäóþùèé ðàç.
16.09.2004 ïðîâåäåíà ÊÒ áðþøíîé ïîëîñòè, çàáðþøèííîãî ïðîñòðàíñòâà, ìàëîãî òàçà - ïàòîëîãèè íå îáíàðóæåíî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ÏÑÀ ïîñëå ïóíêöèè - 32. Êàðòèíêó ÓÇè ïðåäñòàâèòü íå ìîãó - ÷åðåç ñêàíåð ïîëó÷àåòñÿ ïëîõî, à äðóãîé âîçìîæíîñòè íåò.
È òàê, êòî-íèáóäü, ìîæåò îáúÿñíèòü - ÷åì âûçâàí ïîäúåì ÏÑÀ ó áîëüíîãî ñ êèñòîé ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Êàê Âû íàâåðíîå çíàåòå, óâàæàåìûé skorpio, ÏÑÀ ÿâëÿåòñÿ íå êàíöåðîñïåöèôè÷íûì ìàðêåðîì, à îðãàíîñïåöèôè÷íûì. Óâåëè÷åíèå êîíöåíòðàöèè â êðîâè ýòîãî áåëêà ñâèäåòåëüñòâóåò î òêàíåâîì ïîâðåæäåíèè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû. Ò.å. ýòî ñêîðåå âñåãî â òàêîì âîçðàñòå ìîæåò áûòü âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ (ïðàâäà ïðèâåäåííûå Âàìè äàííûå ãîâîðÿò ïðîòèâ ýòîãî). ß áû íàçíà÷èë ïàöèåíòó íåñòåðîèäíûé ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûé ïðåïàðàò + àëüôà-àäðåíîáëîêàòîð íà 1 ìåñÿö è ïîòîì ïåðåìåðÿë áû ÏÑÀ. Ñíèæåíèå äàííîãî ïîêàçàòåëÿ ïîñëå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè áóäåò ïîäòâåðæäåíèåì âîñïàëèòåëüíîé ïðèðîäû åãî óâåëè÷åíèÿ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ò.å. ýòî ñêîðåå âñåãî â òàêîì âîçðàñòå ìîæåò áûòü âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ (ïðàâäà ïðèâåäåííûå Âàìè äàííûå ãîâîðÿò ïðîòèâ ýòîãî). ß áû íàçíà÷èë ïàöèåíòó íåñòåðîèäíûé ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûé ïðåïàðàò + àëüôà-àäðåíîáëîêàòîð íà 1 ìåñÿö è ïîòîì ïåðåìåðÿë áû ÏÑÀ. Ñíèæåíèå äàííîãî ïîêàçàòåëÿ ïîñëå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè áóäåò ïîäòâåðæäåíèåì âîñïàëèòåëüíîé ïðèðîäû åãî óâåëè÷åíèÿ.
Ñïàñèáî çà ñîâåò. Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ òåðàïèÿ ïðîâîäèòñÿ óæå â òå÷åíèè äâóõ íåäåëü, ïîñëå îêîí÷àíèÿ ñîîáùó ðåçóëüòàòû. Íî, âñ¸ ðàâíî, ìó÷àþò ñîìíåíèÿ:  àíàìíåçå ñåìèíîìà è òóò åù¸ ÏÑÀ ïîâûøåí, ìîæåò ÐÀÊ ïðåäñòàòåëüíîé, íî ïðè áèîïñèè íå îáíàðóæåí?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Åùå ðàç: "Êàê Âû íàâåðíîå çíàåòå, óâàæàåìûé skorpio, ÏÑÀ ÿâëÿåòñÿ íå êàíöåðîñïåöèôè÷íûì ìàðêåðîì, à îðãàíîñïåöèôè÷íûì".  32 ãîäà ýòî ïðàêòè÷åñêè íå ðåàëüíî.