-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Äîáðûé äåíü.
Ìíå 26 ëåò. Èìååòñÿ ÿçâåííàÿ áîëåçíî 12ï.êèøêè.
13,05,,05 ïðîøåë îáñëåäîâàíèå ÓÇÈ â èíñòèòóòå èì.Ãàáðè÷åâñêîãî â Ìîñêâå
ïîëó÷èëèñü ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû:
1. Ïî Æåë÷íîìó ïóçûðþ:
óòîëùåíèå ñòåíîê æåë÷íîãî ïóçûðÿ äî 4 ìì, â ïîëîñòè "çàìàçêà", õîëåäîõ íå ðàñøèðåí.
2. Ïî ïå÷åíè:
Óâåëè÷åíà çà ñ÷åò ïðàâîé äîëè äî 154 ìì (ëåâàÿ 68ìì).
Êîíòóðû ðîâíûå. Ýõîãåííîñòü îáû÷íàÿ. Ýõîñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ.
3.Ïî Ïîäæ.æåëåçå:
Íîðìàëüíûõ ð-â, êîíòóðû âîëíèñòûå ÷åòêèå,ýõîãåííîñòü îáû÷íàÿ, ýõîñòðóêòóðà äèôôóçíî-íåîäíîðîäíà, âèðñóíîâ ïðîòîê íå ðàñøèðåí.
4.Ïî ñåëåçåíêå:
íå óâåëè÷åíà, ýõîãåííîñòü íîðìàëüíàÿ, ýõîñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ, ñåëåçåíî÷íàÿ âåíà íå ðàñøèðåíà.
Çàêëþ÷åíèå: õð.õîëåöèñòèò, ïàíêðåàòèò.
Íàçíà÷èëè ëå÷åíèå: ïðåïàðàòû äëÿ ñíèæåíèÿ ñåêðåòîðíîé ô-èè ïîäæ.æåëåçû (îìåç), ñïàçìîëèòèêè , ïèùåâàðèòåëüíûå ôåðìåíòû, äèåòà 5.
Ñóáüåêòèâíûå îùóùåíèÿ ñëåäóþùèå- áîëè â îáëàñòè æèâîòà (ïî âñåé îáëàñòè âåðõ -íèç), ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü.
Ïîäñêàæèòå íàñêîëüêî ïðàâèëüíî íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå? Íóæíû ëè àíòèáèîòèêè äëÿ ëå÷åíèå õîëåöèñòèòà?
Ñïàñèáî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Äîáðûé äåíü.
Ìíå 26 ëåò. Èìååòñÿ ÿçâåííàÿ áîëåçíî 12ï.êèøêè.
13,05,,05 ïðîøåë îáñëåäîâàíèå ÓÇÈ â èíñòèòóòå èì.Ãàáðè÷åâñêîãî â Ìîñêâå
ïîëó÷èëèñü ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû:
1. Ïî Æåë÷íîìó ïóçûðþ:
óòîëùåíèå ñòåíîê æåë÷íîãî ïóçûðÿ äî 4 ìì, â ïîëîñòè "çàìàçêà", õîëåäîõ íå ðàñøèðåí.
2. Ïî ïå÷åíè:
Óâåëè÷åíà çà ñ÷åò ïðàâîé äîëè äî 154 ìì (ëåâàÿ 68ìì).
Êîíòóðû ðîâíûå. Ýõîãåííîñòü îáû÷íàÿ. Ýõîñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ.
3.Ïî Ïîäæ.æåëåçå:
Íîðìàëüíûõ ð-â, êîíòóðû âîëíèñòûå ÷åòêèå,ýõîãåííîñòü îáû÷íàÿ, ýõîñòðóêòóðà äèôôóçíî-íåîäíîðîäíà, âèðñóíîâ ïðîòîê íå ðàñøèðåí.
4.Ïî ñåëåçåíêå:
íå óâåëè÷åíà, ýõîãåííîñòü íîðìàëüíàÿ, ýõîñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ, ñåëåçåíî÷íàÿ âåíà íå ðàñøèðåíà.
Çàêëþ÷åíèå: õð.õîëåöèñòèò, ïàíêðåàòèò.
Íàçíà÷èëè ëå÷åíèå: ïðåïàðàòû äëÿ ñíèæåíèÿ ñåêðåòîðíîé ô-èè ïîäæ.æåëåçû (îìåç), ñïàçìîëèòèêè , ïèùåâàðèòåëüíûå ôåðìåíòû, äèåòà 5.
Ñóáüåêòèâíûå îùóùåíèÿ ñëåäóþùèå- áîëè â îáëàñòè æèâîòà (ïî âñåé îáëàñòè âåðõ -íèç), ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü.
Ïîäñêàæèòå íàñêîëüêî ïðàâèëüíî íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå? Íóæíû ëè àíòèáèîòèêè äëÿ ëå÷åíèå õîëåöèñòèòà?
Ñïàñèáî.
Ðóñëàí, à ïî÷åìó Âû ïèøåòå â óðîëîãè÷åñêèé ôîðóì?
Ïî ÿçâåííîé áîëåçíè ÄÏÊ: äàííûå ÔÃÄÑ â íàñòîÿùåå âðåìÿ?
Îìåïðàçîë ( îìåç) - ýòî ò/íàç áëîêàòîð êàëèåâîé ïîìïû, ïðèìåíÿåìûé äëÿ óìåíüøåíèÿ (ó íåêîòîðûõ - äî ïîëíîé áëîêàäû) ñåêðåöèè ïðîòîíîâ (èîíîâ âîäîðîäà) â ïðîñâåò ïîëîñòè æåëóäêà ( ýòî òàê, ïî-ïðîñòîìó îáúÿñíÿþ). Íà ñåêðåòîðíóþ ôóíêöèþ ÏÆ çíà÷èòåëüíîãî ýôôåêòà ýòîò ïðåïàðàò íå îêàçûâàåò....... äà âîîáùå îí íà íå¸ ýôôåêòà íå îêàçûâàåò.
Õîëåöèñòèò - íå ïíåâìîíèÿ è àíòèáèîòèêàìè íå ëå÷èòñÿ. Ïðè îñòðîì õîëåöèñòèòå ïîêàçàíî îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå (õîëåöèñòýêòîìèÿ - óäàëåíèå æåë÷íîãî ïóçûðÿ). Íàçíà÷åíèå àíòèáèîòèêîâ â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå âîçìîæíî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ðóñëàí, à ïî÷åìó Âû ïèøåòå â óðîëîãè÷åñêèé ôîðóì?
Ïî ÿçâåííîé áîëåçíè ÄÏÊ: äàííûå ÔÃÄÑ â íàñòîÿùåå âðåìÿ?
Îìåïðàçîë ( îìåç) - ýòî ò/íàç áëîêàòîð êàëèåâîé ïîìïû, ïðèìåíÿåìûé äëÿ óìåíüøåíèÿ (ó íåêîòîðûõ - äî ïîëíîé áëîêàäû) ñåêðåöèè ïðîòîíîâ (èîíîâ âîäîðîäà) â ïðîñâåò ïîëîñòè æåëóäêà ( ýòî òàê, ïî-ïðîñòîìó îáúÿñíÿþ). Íà ñåêðåòîðíóþ ôóíêöèþ ÏÆ çíà÷èòåëüíîãî ýôôåêòà ýòîò ïðåïàðàò íå îêàçûâàåò....... äà âîîáùå îí íà íå¸ ýôôåêòà íå îêàçûâàåò.
Õîëåöèñòèò - íå ïíåâìîíèÿ è àíòèáèîòèêàìè íå ëå÷èòñÿ. Ïðè îñòðîì õîëåöèñòèòå ïîêàçàíî îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå (õîëåöèñòýêòîìèÿ - óäàëåíèå æåë÷íîãî ïóçûðÿ). Íàçíà÷åíèå àíòèáèîòèêîâ â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå âîçìîæíî.
Íàïèñàë â óðîëîãè÷åñêèé ôîðóì, ò.ê. ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêîãî íå íàøåë.
ßçâû â íàñòîÿùåå âðåìÿ çàðóáöîâàíû.
Õîëåöèñòèò õðîíè÷åñêèé.
Íå ïîäñêàæåòå êàêèå íàèáîëåå äåéñòâåííûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ ñåé÷àñ åñòü õðîíè÷åñêîãî õîëåöèñòèòà?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Íàïèñàë â óðîëîãè÷åñêèé ôîðóì, ò.ê. ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêîãî íå íàøåë.Ýòî íàäî áûëî ïèñàòü â "Þìîðå" )
Íó, åñòü æå "Õèðóðãèÿ", åñòü "Òåðàïèÿ" íàêîíåö...
Àíòèáèîòèêè îäíîçíà÷íî ïèòü íå íàäî, âïðî÷åì êîëîòü òîæå. Î õð. ïàíêðåàòèòå çàáóäüòå (ïîêà âî âñÿêîì ñëó÷àå) Îïèñàíèå ÓÇÈ ñîîòâåòñâóåò îáû÷íîìó èçîáðàæåíèþ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ïî íåìó ñêàçàòü, ÷òî åñòü å¸ õðîíè÷åñêîå âîñïàëåíèå íèêàê íåëüçÿ. Ñìóùàåò íàèìåíîâàíèå ìåñòà, ãäå Âû äåëàëè èññëåäîâàíèå, ýòî òîãî ñïåöèàëèñòà íå õàðàêòåðèçóåò î÷åíü ïîëîæèòåëüíî. Íà ñ÷¸ò õîëåöèñòèòà - òîæå íà ïðèíöèïèàëüíî. Äàæå åñëè è åñòü íåêîòîðûé "çàñòîé" æåë÷è (î÷åíü êîñâåííûå ïðèçíàêè - çàìàçêà), òî âïîëíå ðàçðåøàåì äèåòè÷åñêèìè ìåðîïðèÿòèÿìè, îáèëüíîé æèäêîñòüþ âíóòðü, â êîíöå-êîíöîâ... Ëó÷øå ïîñîâåòóéòåñü ñ ãàñòðîýíòåðîëîãîì, æåëàòåëüíî ñ òàêèì, êîòîðûé ñêåïòè÷åñêè îòíåñ¸òñÿ ê çàêëþ÷åíèþ ÓÇÈ
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
1. Ïî Æåë÷íîìó ïóçûðþ:
óòîëùåíèå ñòåíîê æåë÷íîãî ïóçûðÿ äî 4 ìì, â ïîëîñòè "çàìàçêà", õîëåäîõ íå ðàñøèðåí.
2. Ïî ïå÷åíè:
Óâåëè÷åíà çà ñ÷åò ïðàâîé äîëè äî 154 ìì (ëåâàÿ 68ìì).
Êîíòóðû ðîâíûå. Ýõîãåííîñòü îáû÷íàÿ. Ýõîñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ.
3.Ïî Ïîäæ.æåëåçå:
Íîðìàëüíûõ ð-â, êîíòóðû âîëíèñòûå ÷åòêèå,ýõîãåííîñòü îáû÷íàÿ, ýõîñòðóêòóðà äèôôóçíî-íåîäíîðîäíà, âèðñóíîâ ïðîòîê íå ðàñøèðåí.
4.Ïî ñåëåçåíêå:
íå óâåëè÷åíà, ýõîãåííîñòü íîðìàëüíàÿ, ýõîñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ, ñåëåçåíî÷íàÿ âåíà íå ðàñøèðåíà.
Çàêëþ÷åíèå: õð.õîëåöèñòèò, ïàíêðåàòèò.
Äåéñòâèòåëüíî, èç îïèñàíèÿ ÓÇÈ àáñîëþòíî íå ñëåäóåò çàêëþ÷åíèå. Çàêëþ÷åíèå âçÿòî ñ ïîòîëêà.
À ïî êàêîìó ïîâîäó ÓÇÈ-òî äåëàëè?
"Áîëè â îáëàñòè æèâîòà (ïî âñåé îáëàñòè âåðõ -íèç), ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü" âðÿä ëè ÿâëÿþòñÿ ïîêàçàíèÿìè äëÿ íàçíà÷åíèÿ "ïðåïàðàòîâ äëÿ ñíèæåíèÿ ñåêðåòîðíîé ô-èè ïîäæ.æåëåçû (îìåç), ñïàçìîëèòèêîâ, ïèùåâàðèòåëüíûõ ôåðìåíòîâ è äèåòû íîìåð 5".
.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ãîñïîäà äîðîãèå, êîëëåãè,
ß ïðîøó âàñ çàêîí÷èòü çäåñü ñîâåðøåííî íåòåìàòè÷åñêóþ äèñêóññèþ. Ñïàñèáî çà ïîíèìàíèå.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïî ïðîñüáå òðóäÿùèõñÿ òåìà îòêðûòà âíîâü, íî òîëüêî äëÿ ïåðåíåñåíèÿ â äðóãîå ìåñòî (õèðóðãèÿ). Êîìó ýòî èíòåðåñíî ñäåëàéòå ýòî ïîæàëóéñòà ñàìè èëè ñ ïîìîùüþ àäìèíà. Ïðîøó áîëüøå íåòåìàòè÷åñêèõ äèñêóññèé â ìîäåðèðóåìîì ìíîþ ôîðóìå íå âåñòè.