-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïîìîãèòå ñîâåòîì - âîñïàëåíèå ñâÿçêè íà ïÿòî÷íîé êîñòè (ôîðìèðîâàíèå êîñòíîé øïîðû)... õðîìàþ óæå 3 ìåñÿö, ïðîáîâàë íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå, ñåàíñ åëëåêòðîôåðåçà, ñóïèíàòðû.... ïîñëå çàíÿòèé ñïîðòîì (ðåäêèõ) âñå ïî íîâîé... ÷òî ìîæíî ñäåëàòü ?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïîìîãèòå ñîâåòîì - âîñïàëåíèå ñâÿçêè íà ïÿòî÷íîé êîñòè (ôîðìèðîâàíèå êîñòíîé øïîðû)... õðîìàþ óæå 3 ìåñÿö, ïðîáîâàë íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå, ñåàíñ åëëåêòðîôåðåçà, ñóïèíàòðû.... ïîñëå çàíÿòèé ñïîðòîì (ðåäêèõ) âñå ïî íîâîé... ÷òî ìîæíî ñäåëàòü ?
Èìïóëüñíàÿ èíôðàêðàñíàÿ ëàçåðîòåðàïèÿ. 5 Ãö ïî 5 ìèí. íà îáëàñòü ìàêñèìàëüíîé áîëåçíåííîñòè. Åæåäíåâíî. 12-15 ñåàíñîâ.
Ðàçãðóçî÷íûå ïÿòî÷íûå ñóïèíàòîðû (äî ïîëíîãî èñ÷åçíîâåíèÿ áîëåâîãî ñèíäðîìà + 1 ìåñÿö).
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ðåíòãåíîòåðàïèÿ íà ñêîëüêî ÿ ïîìíþ èñïîëüçóåòñÿ... Ïîäðîáíîñòè íóæíî óòî÷íÿòü.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
èíúåêöèÿ äèïðîñïàíà.....
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
 íåäîñëîâíîì ïåðåâîäå-îðòîïåäè÷åñêàÿ ñèëèêîíîâàÿ"ïÿòêà" ñ ñèíåé òî÷êîé â öåíòðå.Ïîäêëàäûâàåòñÿ â îáóâü ïîä ïÿòêó, ðàçãðóæàÿ äàâëåíèå øïîðû íà ïëîñêîñòü.Èëè îðòîïåäè÷åñêîå ñèëèêîíîâîå êîëüöî ñ îòâåðñòèåì â öåíòðå-øïîðà íå êàñàåòñÿ ïëîñêîñòè.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âîò ÷òî ïèøåò Ã.À. Èâàíè÷åâ â ñâîåé ìîíîãðàôèè "Ìàíóàëüíàÿ ìåäèöèíà":
Íàø ìíîãîëåòíèé îïûò èçó÷åíèÿ ñòîïíûõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ óáåäèë íàñ, ÷òî òàê íàçûâàåìûå ïÿòî÷íûå øïîðû íå èìåþò íè÷åãî îáùåãî ñ áîëåâûìè ïðîÿâëåíèÿìè â ñòîïå. Âî âñåõ íàáëþäåíèÿõ (áîëåå 150 áîëüíûõ) óñòàíîâëåíî, ÷òî íà âûñîòå áîëåçíåííûõ ïåðåæèâàíèé â ñòîïå ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ îòñóòñòâóþò, íî â òî æå âðåìÿ âûÿâëÿþòñÿ ãðóáûå ôóíêöèîíàëüíûå èçìåíåíèÿ ñóñòàâîâ ñòîï. Çàêëþ÷àþòñÿ îíè â áëîêàäàõ ïðîêñèìàëüíûõ ñóñòàâîâ ñòîïû, âêëþ÷àÿ ãîëåíîñòîïíûé. Áëîêàäû ñóñòàâîâ ñîïðîâîæäàþòñÿ ôîðìèðîâàíèåì ñâÿçî÷íûõ è ïåðèîñòàëüíûõ òðèããåðíûõ ïóíêòîâ ñ âûñîêîé àêòèâíîñòüþ. Åñòåñòâåííî, ðåíòãåíîëîãè÷åñêè îíè ñåáÿ íå ïðîÿâëÿþò íà íà÷àëüíûõ ýòàïàõ ïðîöåññà. Ôèáðîç è ïîñëåäóþùàÿ îññèôèêàöèÿ ìåñò ëîêàëèçàöèè òðèããåðíûõ ïóíêòîâ ïîçâîëÿþò èõ "óâèäåòü" òîëüêî ÷åðåç íåñêîëüêî ìåñÿöåâ. Ëå÷åáíàÿ òàêòèêà ïðè áîëåçíåííîé ñòîïå äîëæíà âêëþ÷àòü ìîáèëèçàöèþ áëîêèðîâàííûõ ñóñòàâîâ â ñî÷åòàíèè ñ îáÿçàòåëüíîé ôàñöèî-ïåðèîñòîòîìèåé òðèããåðíûõ çîí ñ ïðåäâàðèòåëüíîé àíåñòåçèåé êîæè äëÿ ïðîêîëà ñòèëåòà. Íàèáîëåå òÿãîñòíàÿ ïðîöåäóðà, ðàçóìååòñÿ, ôàñöèîòîìèÿ, êîòîðàÿ äîëæíà ïðîâîäèòüñÿ 1-2 ðàçà ñ èíòåðâàëîì 6-8 äíåé. Êàê ïðàâèëî, ïðè òî÷íîì ïîïàäàíèè ñòèëåòà ïîëîæèòåëüíûé ëå÷åáíûé ýôôåêò îòìå÷àåòñÿ ÷åðåç 2-3 äíÿ.
Òî åñòü ìîæíî îáðàòèòüñÿ ê îñòåîïàòó, õîòÿ áû äëÿ ìîáèëèçàöèè áëîêèðîâàííûõ ñóñòàâîâ ñòîïû. Êàê àëüòåðíàòèâó ôàñöèîòîìèè ìîæíî ñäåëàòü îáêàëûâàíèå òðèããåðíûõ çîí ëèäîêàèíîì ñ äèïðîñïàíîì.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âîò ÷òî ïèøåò Ã.À. Èâàíè÷åâ â ñâîåé ìîíîãðàôèè "Ìàíóàëüíàÿ ìåäèöèíà":
Íàø ìíîãîëåòíèé îïûò èçó÷åíèÿ ñòîïíûõ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ óáåäèë íàñ, ÷òî òàê íàçûâàåìûå ïÿòî÷íûå øïîðû íå èìåþò íè÷åãî îáùåãî ñ áîëåâûìè ïðîÿâëåíèÿìè â ñòîïå. Âî âñåõ íàáëþäåíèÿõ (áîëåå 150 áîëüíûõ) óñòàíîâëåíî, ÷òî íà âûñîòå áîëåçíåííûõ ïåðåæèâàíèé â ñòîïå ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ îòñóòñòâóþò, íî â òî æå âðåìÿ âûÿâëÿþòñÿ ãðóáûå ôóíêöèîíàëüíûå èçìåíåíèÿ ñóñòàâîâ ñòîï. Çàêëþ÷àþòñÿ îíè â áëîêàäàõ ïðîêñèìàëüíûõ ñóñòàâîâ ñòîïû, âêëþ÷àÿ ãîëåíîñòîïíûé. Áëîêàäû ñóñòàâîâ ñîïðîâîæäàþòñÿ ôîðìèðîâàíèåì ñâÿçî÷íûõ è ïåðèîñòàëüíûõ òðèããåðíûõ ïóíêòîâ ñ âûñîêîé àêòèâíîñòüþ. Åñòåñòâåííî, ðåíòãåíîëîãè÷åñêè îíè ñåáÿ íå ïðîÿâëÿþò íà íà÷àëüíûõ ýòàïàõ ïðîöåññà. Ôèáðîç è ïîñëåäóþùàÿ îññèôèêàöèÿ ìåñò ëîêàëèçàöèè òðèããåðíûõ ïóíêòîâ ïîçâîëÿþò èõ "óâèäåòü" òîëüêî ÷åðåç íåñêîëüêî ìåñÿöåâ. Ëå÷åáíàÿ òàêòèêà ïðè áîëåçíåííîé ñòîïå äîëæíà âêëþ÷àòü ìîáèëèçàöèþ áëîêèðîâàííûõ ñóñòàâîâ â ñî÷åòàíèè ñ îáÿçàòåëüíîé ôàñöèî-ïåðèîñòîòîìèåé òðèããåðíûõ çîí ñ ïðåäâàðèòåëüíîé àíåñòåçèåé êîæè äëÿ ïðîêîëà ñòèëåòà. Íàèáîëåå òÿãîñòíàÿ ïðîöåäóðà, ðàçóìååòñÿ, ôàñöèîòîìèÿ, êîòîðàÿ äîëæíà ïðîâîäèòüñÿ 1-2 ðàçà ñ èíòåðâàëîì 6-8 äíåé. Êàê ïðàâèëî, ïðè òî÷íîì ïîïàäàíèè ñòèëåòà ïîëîæèòåëüíûé ëå÷åáíûé ýôôåêò îòìå÷àåòñÿ ÷åðåç 2-3 äíÿ.
Òî åñòü ìîæíî îáðàòèòüñÿ ê îñòåîïàòó, õîòÿ áû äëÿ ìîáèëèçàöèè áëîêèðîâàííûõ ñóñòàâîâ ñòîïû. Êàê àëüòåðíàòèâó ôàñöèîòîìèè ìîæíî ñäåëàòü îáêàëûâàíèå òðèããåðíûõ çîí ëèäîêàèíîì ñ äèïðîñïàíîì.
Òîìó íàçàä ëåò 15 ÿ ó÷èëàñü ó ïðîôåññîðà Èâàíè÷åâà íà êóðñàõ ìàíóàëüíîé òåðàïèè (êñòàòè, âìåñòå ñ HARDîì). Îäíî èç ñàìûõ ñèëüíûõ âïå÷àòëåíèé - ðàçðóøåíèå ñòèëåòîì òðèããåðíûõ çîí. ×óäîâèùíàÿ âèâèñåêöèÿ. Àíåñòåçèè íå áûëî, àðãóìåíò - òðèããåð ìîæåì íå íàéòè. À âîò îáêàëûâàíèå ëèäîêàèíîì (òðèìåêàèíîì) ñ äèïðîñïàíîì - äà, õîðîøî ðàáîòàåò.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ìíå òîæå î÷åíü íðàâèòñÿ ñäåëàòü áëîêàäó ñ äèïðîñïàíîì
î÷åíü ýôôåêòèâíî
÷àùå âñåãî äîñòàòî÷íî îäíîé èíúíåêöèè