Несращение б/б кости после остеотомии

[Ширяева Тамара]

Вы слишком много теоретизируете.

Отщепление отломков - это положительный момент.

Сцинтиграммы - это совершенно лишнее исследование.

Ну даже не знаю как мне Вас успокоить.

[Аришшша]

Алексей!



Спасибо за внимание, но я не знаю что Вам сказать - передо мной 7 рентгенограмм за 7 месяцев. Они идентичны - в Tibia - дыра. А Вы говорите, что б я не беспокоился.



Вы слишком много теоретизируете.

Отщепление отломков - это положительный момент.

Сцинтиграммы - это совершенно лишнее исследование.

Ну даже не знаю как мне Вас успокоить.



Какое теоретизирование?

Полностью с Вами согласен - отломок это хорошо.

Сцинти - извините, но я уверен, что Вы впервые видите сцинти с увеличением. Просто потому, что их никто в Росии не делает.

Успокоить меня просто - покажите где формируется кость?



Кстати, это тот редкий случай, когда англоязычные источники менее информативны по сравнению с русскоязычными, поскольку этот метод - российский.



Опять не понимаю - я ничего не цитировал.



Я вышел на форум с одним - пожалуйста дайте список причин медленного заживления остеотомии tibia.



Я смотрел по ключевым словам:

tibial delayed union,

aseptic nonunion,

nonunions of the tibia,

delayed healing



но ничего не нахожу.

[pippen]

Алексей!

Спасибо за внимание, но я не знаю что Вам сказать - передо мной 7 рентгенограмм за 7 месяцев. Они идентичны - в Tibia - дыра. А Вы говорите, что б я не беспокоился.

.



Подозреваю, что Вы впервые видите рентгенограммы голени после удлинения.

Сцинти в таких случаях и вовсе делать нет никакой нужды.

Хотя мне доводилось их видеть. Спустя 4 года после успешного удлинения обеих голеней на 6 см.

Так вот там как раз было впечатление, что имеется дефект.

Отвечаю на Ваш вопрос - кость формируется между проксимальным и дистальным фрагментами большеберцовой кости. Формируется нормально.

Можете выставить этот случай на обсуждение в специализированной конференции:

www.weborto.net

[ya]

Уважаемые коллеги, прошу великодушно выслушать мое мнение.

Действительно еще рано беспокоиться о полной консолидации, в то же время не стоит пассивно выжидать еще 2-3 месяца. Можно применить так называемый "массаж" регенерата: 2 мм компрессии затем 2 мм дистракции в течении 3-4 недель. Правда перед этим нужно резицировать малоберцовую кость на протяжении 3-4 см.

[Lapa]

Действительно еще рано беспокоиться о полной консолидации





Правда перед этим нужно резицировать малоберцовую кость на протяжении 3-4 см.



Дорогой коллега.

Прошу обратить внимание на маленькую деталь - речь идет не об использовании возможных способов стимуляции (их гораздо больше, чем тренировка регенерата), а о конкретном человеке, дочери врача, который обратился с переживаниями.

Возможно, мой вопрос некорректен - но стали бы Вы резецировать кость своему близкому родственнику лишь для того, чтобы немного подергать регенерат туда-сюда?

При том, что повода для беспокойства нет.

[Галя]

Уважаемый коллега.

Благодарен за Ваше замечание. Однако позвольте заметить, что резекция fibuli малотравматичная и короткая операция, а "туда-сюда дергание" регенерата способно реально стимулировать окостенение. Если Вам извесны менее инвазивные методы (помимо витаминотерапии) пожалуйста подскажите. Заранее благодарен. Относительно психологического аспекта проблемы: не думаю что наш коллега разместил рентгенограммы только лищь для сопережевания или душевного спокойствия. Действительно беспокоиться еще рано, но беспокойствия эти не такие уж беспочвенные.

[Дамир]

1. Мне показалось, что Вы решили предложить этот вариант лишь как гипотетически существующий.

2. В данном конкретном случае при отсутствии сращения малоберцовой кости тренировку регенерата можно провести и без резекции. Можно и вообще обойтись без этого, о чем я уже писал.

3. Те варианты стимуляции (оптимизации) остеогенеза, которым я в какой-то мере доверяю, являются ещё более инвазивными. Например, костная пластика регенерата тем же фрагментом малоберцовой кости, или рекомендуемый курганцами способ проведения спиц через регенерат. Но зачем всё это озвучивать, если регенерат и так формируется нормально.

[Алсу]

А правда что обязательно нужно принимать кальций в таблетках, чтобы кости быстрее срастались?

[Клубничка]

А правда что обязательно нужно принимать кальций в таблетках, чтобы кости быстрее срастались?

У меня дедушка принимал в обязательном порядке, но у него очень пожилой возраст. Ему сказали обязательно пить и не пропускать.

[Bonny]

У меня дедушка принимал в обязательном порядке, но у него очень пожилой возраст. Ему сказали обязательно пить и не пропускать.

Такие препараты принимать надо обязательно не зависимо от возраста. Просто дозировка может быть разная.

[Horaizon]

Такие препараты принимать надо обязательно не зависимо от возраста. Просто дозировка может быть разная.

Я кстати, заметила, что некоторые из них продают и без рецепта. Это нормально?