-
Читатель Недуг.Ру
Профессор Ричард Липтон и д-р Вальтер Стюарт предложили принципиально новый подход к терапии приступов мигрени. В основу этого подхода заложена оценка влияния мигрени на повседневную активность пациента одновременно с постановкой диагноза мигрени. Данная инициатива получила название МИДАС (Migraine Disability Assessment) от английского disability-нарушение повседневной активности. Суть метода состоит в том, что больному предлагается ответить на 5 простых вопросов о потере времени из-за головной боли в трех основных сферах его жизни: учеба и трудовая деятельность, работа по дому и семейная, спортивная или общественная активность. При этом оцениваются не только полностью "потерянные" дни, но и количество дней со сниженной активностью (например, дни со снижением продуктивности 50%). Больной подсчитывает дни ретроспективно (для удобства можно использовать календарик) за три последних месяца. В результате врач подсчитывает сумму ответов на все 5 вопросов. Далее согласно шкале МИДАС врач оценивает степень тяжести мигрени данного пациента. Шкала МИДАС делит пациентов на 4 группы, где группа I соответствует минимальному нарушению повседневной активности (или его отсутствию), а группа IV характеризуется тяжелой степенью нарушения повседневной активности. И уже на основании степени тяжести подбирается терапия для каждого конкретного больного.
Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы, касающиеся ВСЕХ Ваших головных болей за последние 3 месяца. Запишите Ваш ответ после каждого вопроса. Если в течении последних 3 месяцев вы не занимались какой-либо деятельностью, запишите ноль.
1. В течении скольких дней за последние 3 месяца Вы пропустили рабочее или учебное время (полный или неполный день) по причине головной боли?
2. Во время работы или учебы сколько дней за последние три месяца Ваша работоспособность была снижена на половину или более из-за головных болей? (не считая тех дней, которые вы отметили в первом вопросе)
3. Сколько дней за последние три месяца Вы не занимались домашними делами из-за головной боли?
4. Отметьте, сколько дней за последние три месяца продуктивность Вашей домашней работы была снижена наполовину и более по причине головных болей? (не включая те дни, которые вы указали в 3 вопросе (дни когда вы вообще не занимались домашней работой по причине головной боли)
5. В течении скольких дней за последние три месяца Вы не участвовали в семейных и общественных мероприятиях, активном проведении досуга по причине Вашей головной боли?
Пожалуйста, подсчитайте общее количество баллов с 1 по 5 вопрос
ШКАЛА МИДАС
Вопросник МИДАС прошел ряд тщательных научных тестов. В США и Великобритании и отдельные вопросы и сам вопросник МИДАС были проверены в популяционных исследованиях у больных мигренью и в контрольных группах больных, страдающих другими видами головной боли, и были признаны достоверными и последовательными. Это означает, что испытуемые давали непротиворечивые ответы на повторяющиеся вопросы анкеты. Так же было показано, что данный подход имеет практическое применение, так как ответы на вопросы МИДАС тесно связаны с информацией, собираемой посредством дневников.
По оценкам международных специалистов, которые были даны инициативе МИДАС на съезде Европейской Федерации Неврологических Обществ, предложенный вопросник и метод оценки ограничения повседневной активности имеют много возможностей для практического применения: как средства оценки качества жизни больного и потребности в медикаментозном лечении, средства определения тактики ведения больного, средства, улучшающего взаимопонимание между врачом и пациентом. Кроме того, с помощью шкалы МИДАС врач может оценить эффективность проводимого лечения (изменение качества жизни на фоне выбранной терапии).
Спасибо, но где же шкала оценки?
-
Читатель Недуг.Ру
Профессор Ричард Липтон и д-р Вальтер Стюарт предложили принципиально новый подход к терапии приступов мигрени. В основу этого подхода заложена оценка влияния мигрени на повседневную активность пациента одновременно с постановкой диагноза мигрени. Данная инициатива получила название МИДАС (Migraine Disability Assessment) от английского disability-нарушение повседневной активности. Суть метода состоит в том, что больному предлагается ответить на 5 простых вопросов о потере времени из-за головной боли в трех основных сферах его жизни: учеба и трудовая деятельность, работа по дому и семейная, спортивная или общественная активность. При этом оцениваются не только полностью "потерянные" дни, но и количество дней со сниженной активностью (например, дни со снижением продуктивности 50%). Больной подсчитывает дни ретроспективно (для удобства можно использовать календарик) за три последних месяца. В результате врач подсчитывает сумму ответов на все 5 вопросов. Далее согласно шкале МИДАС врач оценивает степень тяжести мигрени данного пациента. Шкала МИДАС делит пациентов на 4 группы, где группа I соответствует минимальному нарушению повседневной активности (или его отсутствию), а группа IV характеризуется тяжелой степенью нарушения повседневной активности. И уже на основании степени тяжести подбирается терапия для каждого конкретного больного.
Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы, касающиеся ВСЕХ Ваших головных болей за последние 3 месяца. Запишите Ваш ответ после каждого вопроса. Если в течении последних 3 месяцев вы не занимались какой-либо деятельностью, запишите ноль.
1. В течении скольких дней за последние 3 месяца Вы пропустили рабочее или учебное время (полный или неполный день) по причине головной боли?
2. Во время работы или учебы сколько дней за последние три месяца Ваша работоспособность была снижена на половину или более из-за головных болей? (не считая тех дней, которые вы отметили в первом вопросе)
3. Сколько дней за последние три месяца Вы не занимались домашними делами из-за головной боли?
4. Отметьте, сколько дней за последние три месяца продуктивность Вашей домашней работы была снижена наполовину и более по причине головных болей? (не включая те дни, которые вы указали в 3 вопросе (дни когда вы вообще не занимались домашней работой по причине головной боли)
5. В течении скольких дней за последние три месяца Вы не участвовали в семейных и общественных мероприятиях, активном проведении досуга по причине Вашей головной боли?
Пожалуйста, подсчитайте общее количество баллов с 1 по 5 вопрос
ШКАЛА МИДАС
Вопросник МИДАС прошел ряд тщательных научных тестов. В США и Великобритании и отдельные вопросы и сам вопросник МИДАС были проверены в популяционных исследованиях у больных мигренью и в контрольных группах больных, страдающих другими видами головной боли, и были признаны достоверными и последовательными. Это означает, что испытуемые давали непротиворечивые ответы на повторяющиеся вопросы анкеты. Так же было показано, что данный подход имеет практическое применение, так как ответы на вопросы МИДАС тесно связаны с информацией, собираемой посредством дневников.
По оценкам международных специалистов, которые были даны инициативе МИДАС на съезде Европейской Федерации Неврологических Обществ, предложенный вопросник и метод оценки ограничения повседневной активности имеют много возможностей для практического применения: как средства оценки качества жизни больного и потребности в медикаментозном лечении, средства определения тактики ведения больного, средства, улучшающего взаимопонимание между врачом и пациентом. Кроме того, с помощью шкалы МИДАС врач может оценить эффективность проводимого лечения (изменение качества жизни на фоне выбранной терапии).
-
Читатель Недуг.Ру
Большинство гинекологов знакомо с применением ОК таким методом при эндометриозе, а в данном случае он используется для купирования приступов головной боли. Об особенностях применения нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.
Лечение мигрени у женщин, принимающих ОК, аналогично лечению у
не использующих их женщин. Профилактическая терапия принимаемая за несколько дней перед ожидаемым приступом мигрени может быть более эффективна, так как прием ОК упорядочивает менструальный цикл.
Непрерывные прием гормонов мне знаком, как я уже писала, во время приема Неместрана у меня не было ни одного приступа мигрени и общее самочувствие было очень хорошее. Но принимая такие таблетки, нарушается менструальный цикл, точнее он просто отсутствует, поэтому как долго можно принимать такие таблетки???
Хотелось бы также поподробней узнать о профилактической терапии, что нужно делать и как можно попробовать сократить время приступа. В других топиках по мигрени я прочитала, что можно принимать парацетомол, так как содержащийся в нем кофеин влияет на сосуды. Так ли это? Если да, то возможна ли замена парацетомола кофем или чаем, также содержащие кофеин?
С уважением,
Валерия
-
Читатель Недуг.Ру
Доброй ночи! Извините, что не совсем по теме.
У меня случаются приступы мигрени весной и осенью. Принимаю ЗОМИГ, помогает хорошо. Большой минус ЗОМИГа его стоимость (упаковка - 3 таб.) около 700 руб. Раньше принимал ДЕГИДЕРГОТ (назальный спрей), приступы снимал почти моментально, но сейчас его в Москве нет в продаже (снят с производства).
Может быть кому-нибудь поможет моя информация...
-
Читатель Недуг.Ру
Хотелось бы узнать подробнее о "нехарактерных" болях, какие, где, как часто. Также ответьте пожалуйста- беспокоят ли вас боли в области шеи и плечевого пояса. Также испытываете ли Вы чувство усталости,подавленности, снижение настроения, все ли в порядке у Вас в отношениях с мужем и/или близкими людьми, удовлетворены ли Вы своей жизнью и социальным статусом. Не испытываете ли разочарования. Были ли стрессовые ситуации в последние гол-полгода? Что касается вопроса по мед. препаратам, то это прерогатива Вашего лечащего врача. Заочно конкретные рекомендации по лечению давать не рекомендуется. Возможно лишь указать направление. По инструкции Имигран принимают не более 3 таб. в сутки. перерыв между приемами не менее 2 часов. Применяется эпизодически. Для курсового лечения не используется, есть указания на использование подобных препаратов мини-курсами при менструальной мигрени(не более 7 дней) о чем я писал выше, но этот вопрос опять же в компетенции вашего доктора. Препарат Loxonin мне не известен.
Ответить
