Помогите, онемевают кисти рук!

[van4opa]

Извините, а что такое ТТГ? врачи ММА разводят руками - говорят не типичный случай (никогда не сталкивались чтобы обе руки одновременно). и обращаться к ним второй раз не вижу смысла. При выписке были даны неопределенные рекомендации, например, второй раз пройти УЗИ или пройти консультацию неврапотолога по месту жительства, а также куча подобных рекомендаций от разных врачей, но никакого конкретного курса лечения назначено не было.

Спасибо за участие.

ТТГ - это тиреотропный гормон - понятнее выражаясь, гормон, который регулирует деятельность щитовидной железы. По его уровню определяют, есть или нет снижение ее функциональной активности.

А в ММА эндокринолога посетить стоит хотя бы для того, чтобы исключить или наоборот, подтвердить вклад щитовидной в мамины проблемы.

[Loft]

Добрые люди! Помогите, пожалуйста, советом. Может кто встречался с подобной проблемой и знает как можно вылечиться или кто подскажет хорошего доктора, хотя вера в медицину оказалась сильно подорвана:

В июне 2004 года моя мама почувствовала онемение пальцев 1,2,3 правой руки. Приблизительно через 2-е недели онемели те же пальцы на левой руке. Затем появились боли в руках от плеча до кистей рук, с усилением по ночам. Появилась скованность в руках, руки отекли. При обращении в кардиодиспансер был поставлен диагноз: остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Назначили физиопроцедуры (электрофорез, магнит, лазер). После процедур произошло обострение – боль в руках усилилась, пальцы с трудом сгибались. Направили на обследование в институт ревматологии РАМН. Был поставлен тот же диагноз. Была сдана кровь на иммунологию – признаков ревматизма нет. Ультразвук, массаж и др. процедуры немного помогли, пальцы стали двигаться.

С 21.02.05 по 17.03.05 мама находилась в больнице нервных болезней при ММА им.Сеченова в отделение боли. Диагноз: двусторонний синдром запястного канала; полиневропатический синдром на фоне субклинического гипотериоза; дисциркуляторная энцефалопатия2-й ст. На фоне артериальной гипертензии. Лечение: фонофарез на кисти рук ,массаж, лечебная блокада, в область запястных каналов. Заключение ЭНМГ: выявлено поражение срединных нервов на уровне запястья, поражение корешков Л4-S2 справа со вторичной аксонопатией по большеберцовому и малоберцовому нервам и поражение корешков Л4-5 слева со вторичной аксонопатией по левому малоберцовому нерву; КСТ вегетативных волокон: наблюдается незначительное поражение автономных волокон, иннервирующих сердце. При выписке стало лучше (значительное улучшение появилось после очередной блокады, но другие врачи говорят, что это вредно) – уменьшилось онемение, почти прошли отеки, могла сжимать кисть в кулак. По истечении примерно недели и до настоящего времени: руки опять отекли и онемели, появилась боль в пальцах с внешней стороны ладоней. Появилась боль в плечах и локтях. Ночью мама с трудом может поднять руки.

Помогите, пожалуйста! Может кто-нибудь знает какие-либо народные средства. Или хотя бы подскажет хорошую больницу, где лечат, а не пытаются по максимуму выжать денег. Большое спасибо.

[Kotov]

Не то, чтобы это было единственным, но все же про субклинический гипотироз чуть подробнее- ТТГ?

И почему нельзя обратиться на консультацию к врачу ММА вновь ?

Скажите, а полученные рекомендации после выписки соблюдались ?

[kamikadze]

Не то, чтобы это было единственным, но все же про субклинический гипотироз чуть подробнее- ТТГ?

И почему нельзя обратиться на консультацию к врачу ММА вновь ?

Скажите, а полученные рекомендации после выписки соблюдались ?

Извините, а что такое ТТГ? врачи ММА разводят руками - говорят не типичный случай (никогда не сталкивались чтобы обе руки одновременно). и обращаться к ним второй раз не вижу смысла. При выписке были даны неопределенные рекомендации, например, второй раз пройти УЗИ или пройти консультацию неврапотолога по месту жительства, а также куча подобных рекомендаций от разных врачей, но никакого конкретного курса лечения назначено не было.

Спасибо за участие.

[Холманов Виктор]

Постановка диагноза субклинический гипотироз базировалась на показателях ТТГ и св. Т4 . В Выписке они есть.



" врачи ММА разводят руками - говорят не типичный случай (никогда не сталкивались чтобы обе руки одновременно). и обращаться к ним второй раз не вижу смысла. " - если при первом обращении был установлен диагноз и проведено эффективное лечение . то. м.б.. разведение руками не имело места

"При выписке были даны неопределенные рекомендации, например, второй раз пройти УЗИ "( чего ? ) "или пройти консультацию неврапотолога " ( думаю, что не консультацию. а оставаться под наблюдением- цель наблюдения- коррекция лечения )"по месту жительства, а также куча подобных рекомендаций от разных врачей, но никакого конкретного курса лечения назначено не было." а может быть, в рекомендациях был смысл ?- В конце выписки даются рекомендации, вас не затруднит их перечисление ?

[sergrlager]

Постановка диагноза субклинический гипотироз базировалась на показателях ТТГ и св. Т4 . В Выписке они есть.



" врачи ММА разводят руками - говорят не типичный случай (никогда не сталкивались чтобы обе руки одновременно). и обращаться к ним второй раз не вижу смысла. " - если при первом обращении был установлен диагноз и проведено эффективное лечение . то. м.б.. разведение руками не имело места

"При выписке были даны неопределенные рекомендации, например, второй раз пройти УЗИ "( чего ? ) "или пройти консультацию неврапотолога " ( думаю, что не консультацию. а оставаться под наблюдением- цель наблюдения- коррекция лечения )"по месту жительства, а также куча подобных рекомендаций от разных врачей, но никакого конкретного курса лечения назначено не было." а может быть, в рекомендациях был смысл ?- В конце выписки даются рекомендации, вас не затруднит их перечисление ?



В выписке:

ТТГ - 6.62 МЕ/Л (норма 0.17-4,05)

Т4 (своб.) - 14,5 Пмоль/л (11,5-23,2)



Эфективное лечение - после последней блокады, в последний день перед выпиской, случилось, практически полное, выздоловление рук, но длилось оно не более 1-1,5 дней.

Во время лечения появились боли в спине (между лопатками). Врачу было об этом сказано, но им во внимание не принято.



"Заключение эндокриногола - субклинический гипотериоз впервые выявленный."



"Заключение УЗИ щитовидной железы - эхокартина дифузных изменений щитовидной железы"



Рекомендации:

"продолжить прием (не сказано, что он был среди препаратов во время лечения) амитриптилина 25 милиграмм по 1 таб. 3 раза в день в течении одного месяца, энап 5 милиграмм по 1 таб. 2 раза в день, эгилок 25 милиграмм по 1 таб. 2 раза в день по контролем АД; ЧСС; консультация кардиолога, ревматолога по месту жительства; прием персена по 1 капсуле 2-а раза в день; через 3 мес. повторно УЗИ щитовидной железы; гормоны щитовидной железы; консультация эндокринолога по месту жительства; повторные курсы витаминотерапии (мельгама и нейромультивитамины - 1 раз в полгода); повторные курсы массажа; физиотерапии - 1 раз в полгода, лечебная физкультура; динамическое наблюдение у невролога по месту жительства"



Спасибо Вам большое за участие!

[Жендос]

Рекомендации:

"продолжить прием (не сказано, что он был среди препаратов во время лечения) амитриптилина 25 милиграмм по 1 таб. 3 раза в день в течении одного месяца, энап 5 милиграмм по 1 таб. 2 раза в день, эгилок 25 милиграмм по 1 таб. 2 раза в день по контролем АД; ЧСС; консультация кардиолога, ревматолога по месту жительства; прием персена по 1 капсуле 2-а раза в день; через 3 мес. повторно УЗИ щитовидной железы; гормоны щитовидной железы; консультация эндокринолога по месту жительства; повторные курсы витаминотерапии (мельгама и нейромультивитамины - 1 раз в полгода); повторные курсы массажа; физиотерапии - 1 раз в полгода, лечебная физкультура; динамическое наблюдение у невролога по месту жительства"



Что из перечисленных рекомендаций выполнено?

[Natasha.Bos]

Синдром запястного канала - хроническое состояние, обусловлено уменьшением площади карпального канала и сдавлением срединного нерва, проходящего в этом канале. Действие инъекций глюкокортикоидов временное и требуется проведение повторных инъекций. При неэффективности консервативного лечения прибегают к оперативному ( но по моему у нас эта операция редкость). Поэтому не удивительно, что эффект от одной или двух блокад быстро прошел. Боли же в межлопаточной области, также как и боли в плечах, надплечьях возможно связаны с мышечно-тоническим синдромом. Усилению данного вида болей способствует также и депрессия. Так что назначение антидепрессанта вполне оправдано, кроме того он оказывает непосредственное действие на механизмы возникновения болей. Кроме того я бы назначил длительный прием НПВП ( кетопрофен, напроксен) вместе с омепразолом. Миорелаксант - сирдалуд. Средство улучшающее реологию крови- пентоксифиллин. Возможно и применение димексид-новокаиновых аппликаций с гидрокортизоном на область лучезапястных суставов. Ну и психотерапия обязательно. Из домашних средств физиотерапии - чрескожная электростимуляция (аппарат ДЭНАС). Прим. ссылки об эффективности лечения см. в соответствующей теме

http://forums./showthread.php?t=13333&highlight=%FD%EB%E5%EA% F2%F0%EE%F1%F2%E8%EC%F3%EB%FF%F6%E8%FF

[ЛАНА СУББОТИНА]

Явный гипотироз заведомо явдяется одной из причин этого синдрома, у Вашей мамы в стационаре однократно зафиксирован слегка повышенный уровнеь ТТГ и по правилам хорошего тона он должен быть повторен через 3 мес ( что Вам и рекомендовали), после чего можно будет обсуждать полезность дополнительного лечения у эндокринолога....

[axel]

Что из перечисленных рекомендаций выполнено?



Из назначенных препаратов принимается все кроме амитриптилина, т.к. нам не ясно его назначение и в процессе лечения его не предлагалось (мы тоже подумали, что он не обязателен). Консультации врачей по месту жительства проходят на этой неделе.



Спасибо.

[Айрин]

Амитриптилин в Вашем случае выполнит две функции - успокоительное и обезбаливающее. Его часто назначают в случаях хронических болей.

[GayveR]

По месту жительства посетили ревматолога, он сказал, что по всем признакам - это ревматический артрит, но по результатам выписки из ММА это практически полностью исключается.

Невролог тоже ничего сказать пока не может, только выписывает направления. На следующей неделе идем к эндокринологу.

Все врачи выписывают кучу лекарств, так что возникают серьезные опасения за желудок.

[больной]

Наверно, разумно рассказать об уже полученных назначениях, попросить обратить внимание на факт приема тех или иных лекарств( если Вы не сообщили об уже принимаемых \ рекомендованныъ препаратах, врач может назначить близкое по действию, но отличающееся по наименованию лекарство- и кто будет отвечать за сложение слишком многих препаратов? уточнить, выписанные вновь препараты дополняют или заменяют ранее назначенные. Есть опасения- поделитесь с врачом.

[Nara]

Отметим, что ревмаТИЧЕСКИЙ и ревмаТОИДНЫЙ артрит - это разные вещи, наверное, речь шла о последнем..

Но если смотрели в НИИР РАМН, наверное эта идея пока не основная..

Хотя, скованность в кистях - один их кардинальных признаков и в дебюте болезни РФ может отсутствовать.

Интересуют СОЭ, СРБ (ну и РФ если делали)...