-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Äîáðûé äåíü.
Ìû â ïîëíîé ðàñòåðÿííîñòè. Î÷åíü íóæíà êîíñóëüòàöèÿ ñïåöèàëèñòà. Â÷åðà , ïî ðåçóëüòàòàì ÌÐÒ, ìîåìó ìóæó áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç àäåíîìà ãèïîôèçà ñ èíòðåññèëÿðíûì ðîñòîì. Íåïîñðåäñòâåííî â çàêëþ÷åíèè: «Â ïðîåêöèè òóðåöêîãî ñåäëà îòìå÷åíî îáúåìíîå îáðàçîâàíèå 2,5*2,3*1,9cì ñ ïðåèìóùåñòâåííî ñóïðàñåëÿðíûì ðîñòîì, óìåðåííûì ïàðàñåëÿðíûì áîëüøå ñëåâà ðîñòîì. (åñëè ïðàâèëüíî ïåðåïèñàëà òåðìèíû) Îáðàçîâàíèå âûçûâàåò óìåðåííóþ êîìïðåññèþ ïåðåêðåñòà çðèòåëüíûõ íåðâîâ. Ñòðóêòóðà îäíîðîäíà. Ðåêîìåíäîâàíî òðàíñíàçàëüíîå óäàëåíèå îïóõîëè.
Ìóæó 43 ãîäà. Ó ìåíÿ âîïðîñ, íàñêîëüêî íåîáõîäèìà îïåðàöèÿ? Âîçìîæíà ëè ïðè òàêèõ ðàçìåðàõ òðàíñíàçàëüíîå óäàëåíèå? Êàêîâû ïîñëåäñòâèÿ è îñëîæíåíèÿ?  êàêèõ êëèíèêàõ ýòî ìîæíî ñäåëàòü? Æåëàòåëüíî ðåãèîí Ñèáèðè. Ìû æèâåì â Êåìåðîâî. Ïðèáëèçèòåëüíî öåíà è âðåìÿ íàõîæäåíèå â êëèíèêå? Ýíäîêðèíîëîã íàçíà÷èë ïðèåì ãîðìîíàëüíûõ ïðåïàðàòîâ, íåéðîõîðóðã ñêàçàë ÷òî îíè íå íóæíû. ×òî äåëàòü?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óäàëåíèå îïóõîëè íåîáõîäèìî.
Ëå÷åíèå ãîðìîíàëüíûìè ïðåïàðàòàìè íå ïîìîæåò.
Ãäå îïåðèðîâàòüñÿ â Ñèáèðè - íå çíàþ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñïàñèáî, ÷òî îòêëèêíóëèñü.
Íåîáõîäèìîñòü îïåðàöèè ñîìíåíèþ íå ïîäâåðãàåòñÿ. ß ïðîøó îòâåòèòü ñïåöèàëèñòîâ, âîçìîæíî ëè ïðè òàêèõ ðàçìåðàõ îïóõîëè åå òðàíñíàçàëüíîå óäàëåíèå. Ó íàñ äåëàþò òàêèå îïåðàöèè, êàê íàì îáúÿñíèëè, ñ òðåïàíàöèåé ÷åðåïà. Åñëè ðàçìåð îïóõîëè íå ïîçâîëÿåò óäàëèòü åå òðàíñíàçàëüíî, ëó÷øå êîíå÷íî ñäåëàòü îïåðàöèþ äîìà. Èíà÷å î÷åâèäíî ïðèäåòñÿ åõàòü â Ìîñêâó. Ïîýòîìó âîçíèêàåò âîïðîñ, íàñêîëüêî òÿæåëà îïåðàöèÿ êàê ïîòîì ÷åëîâåê ïåðåíåñåò ïåðåëåò äîìîé? Ñêîëüêî âðåìåíè ïîòðåáóåòñÿ íàõîäèòñÿ â êëèíèêå? Êàêîé ðåàáèëèòàöèîíûé ïåðèîä? Êàêîé ìåòîä áåçîïàñòíåå?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Åñëè îïóõîëü - ïðîëàêòèíîìà, îíà ìîæåò áûòü âûëå÷åíà áåç ÎÏÅÐÀÖÈÈ( àãîíèñòû äîïàìèíà ), åñëè îïóõîëü - ñîìàòîòðîïèíîìà,ïðåäâàðèòåëüíîå ëå÷åíèå ñîìàòóëèíîì\ ñàíäîñòàòèíîì ËÀÐ ñäåëàåò âîçìîæíûì áîëåå óñïåøíóþ îïåðàöèþ.Ïåðå÷èñëåííûå ïðåïàðàòû, âîçìîæíî, â ïîíèìàíèè ñóïðèãêó ÿâëÿþòñÿ " ãîðìîíàëüíûìè "
Åñëè îïóõîëü ãîðìîíàëüíî - íåàêòèâíà èëè ÿâëÿåòñÿ êîðòèêîòðîïèíîìîé(ìàëîâåðîÿòíî ) , íà ïåðâîì ïëàíå- îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå.Ëå÷åíèå ýòèõ àäåíîì îòíîñèòñÿ ê ÷èñëó ò.í.. âûñîêîòåõíîëîãè÷íûõ ìåòîäîâ è ó ðåãèîíà åñòü êâîòû. ÷òîáû íàïðàâèòü ïàöèåíòà â èí-ò íåéðîõèðóðãèè \ ýíäîêðèíîëîãè÷åñêèé öåíòð ÐÀÌÍ www.endocrincentr.ru  äåíåæíîì ýêâèâàëåíòå íà îäíîãî òàêîãî ïàöèåíòà òðåáóåòñÿ ÍÅÑÊÎËÜÊÎ êâîò.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ëèøü òîëüêî äîáàâëþ, ÷òî èñòîðè÷åñêè òðàíñíàçàëüíîå óäàëåíèå àäåíîìû ãèïîôèçà ðàçâèâàëîñü è ïðîâîäèëîñü íà êàôåäðå ËÎÐ áîëåçíåé Âîåííî-ìåäèöèíñêîé àêàäåìèè â Ëåíèíãðàäå. Ñåé÷àñ æå ïðèîðèòåò ïåðåøåë ê êàôåäðå íåéðîõèðóðãèè òîãî æå ó÷ðåæäåíèÿ. Èçâåñòíûé ìíå ñïåöèàëèñò â ýòîé îáëàñòè - ïðîôåññîð Ãîôìàí Â.Ð.
Åñëè çàõîòåòü, òî ñâÿçàòüñÿ ñ êàôåäðîé ïî òåëåôîíó âïîëíå âîçìîæíî. Ìîæåò áûòü óäàñòüñÿ ïðîÿñíèòü ñèòóàöèþ áîëåå ïîäðîáíî. Ó÷ðåæäåíèå, êîíå÷íî ïëàòíîå, íî åñòü íåêîòîðûå ôîðìû îòíîñèòåëüíî áåñïëàòíîãî ëå÷åíèÿ, âõîäÿùèå â ïðîãðàììó íàó÷íîãî íàïðàâëåíèÿ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ðàäà ïîääåðæàòü èäåþ, íàïîìíþ è î ÂÌÀ è êàôåäðå àêàäåìèêà Ãàéäàðà
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Äîáðûé âå÷åð!!!
Ïîëó÷èëà íà ðóêè ïðîòîêîë èññëåäîâàíèÿ ÌÐÒ.
Ðåçóëüòàòû ñëåäóþùèå: öåíòðàëüíîé ÷àñòè ãèïîôèçà îïðåäåëÿåòñÿ çîíà
ãèïåðèíòåíñèâíîãî ïî Ò2 ÌÐ-ñèãíàëà ðàçìåðàìè 4Õ6 ìì,íåñêîëüêî
âûñòóïàþùàÿ çà âåðõíèé êîíòóð ãèïîôèçà.Æåëóäî÷êîâàÿ ñèñòåìà íå èçìåíåíà.
Çàêëþ÷åíèå:Suspicio ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà.
Õîòåëîñü áû çíàòü ìîè äàëüíåéøèå äåéñòâèÿ è íàñêîëüêî ýòî ñåðüåçíî???
Ñ íàäåæäîé
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Êëèíèêà, ïðîëàêòèí. ÑÒÃ
PS - î, ýòî Âîðîíåæ.À ïî÷åìó äåëàëè ÌÐÒ ?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Êëèíèêà, ïðîëàêòèí. ÑÒÃ
PS - î, ýòî Âîðîíåæ.À ïî÷åìó äåëàëè ÌÐÒ ?
Íàõîæóñü íà ó÷åòå ó ýíäîêðèíîëîãà áîëüøå ãîäà.Àíàëèçû îò 13.04.2004
Ïðîëàêòèí -932.40
ÀÌÒ IgG êà÷. (Ðìò) -ïîë.
ÀÌÒ IgG êîë.(Ðìò) - 1/1000
Õîëåñòèðèí(R) - 8.16
ÒÒÃ îò -8.03
Ïîñòàâëåí äèàãíîç:Ãèïîòåðèîç,ñóáê...èé ñòîéêèé.Õðîíè÷åñêèé àóòî...
òåðèîèäèò.Ê ñîæàëåíèþ òàê íåðàçáîð÷èâî íàïèñàíî,÷òî áîþñü îøèáèòüñÿ ïðè íàïèñàíèè òåðìèíîëîãèè.
Íàçíà÷åíèå: L-òèðîêñèí 25 ìêã 1 ðàç â äåíü,Áðîìîýðãîí ïî ñõåìå ñ 1\4 òàá äî 1\2 3 ðàçà â äåíü. Ëèïðèìàð 1 (10 ìã)òàáëåòêà â äåíü.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Êàæäûå òðè ìåñÿöà ÿ ñäàâàëà àíàëèçè,ïîêàçàòåëè óìåíüøàëèñü,äîçû
ëåêàðñòâ ìåíÿëèñü.Ïðè î÷åðåäíîì ïîëó÷åíèè àíàëèçîâ 15.02.2005 ãîäà
ïðè ðåãóëÿðíîì ïðèåìå ëåêàðñòâ àíàëèçû ñëåäóþùèå:
Õîëåñòèðèí -7.05
ÒÒÃ - 8.89
Ïðîëàêòèí-1495.00
Ëè÷íî ìåíÿ ýòè ïîêàçàòåëè ñìóòèëè.Äîêòîð îáåùàëà ñõîäèò ê çàâåäóþùåìó ëàáîðàòîðèåé.Òàê êàê ïðè ïîâòîðíîé ñäà÷è àíàëèçà ÒÒÃ-îí áûë 3.82.ß ñäàëà êðîâü â äðóãîé ëàáîðàòîðèè ðåçóëüòàòû òàêîâû ÒÒÃ-1.750,Ïðîëàêòèí 72.810,Õîëåñòèðèí 6. Ê ìîìåíòó ñäà÷è ýòèõ àíàëèçîâ,ÿ ïðèíèìàëà L-òåðîêñèí 75 ìêã,Áðîìîýðãîí 2 òàáëåòêè â äåíü è ëèïðèìàð 1 òàá â äåíü.Âñêîðå ÿ ïî÷óâñòâîâàëà ïîñëå ïðèåìîâ ëåêàðòñâ íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â îáëàñòè ùèòîâèäêè.Ñóõîñòü âî ðòó.È ó ìåíÿ íå íàñòóïàëè ìåñÿ÷íûå.ß ïîøëà ê ãèíåêîëîãó.Îíà ìåíÿ âûñëóøàëà è îïòðàâèëà íà ÌÐÒ.
Ðåçóëüòàò êîòîðîãî ÿ ïèñàëà âûøå.Óæå áûëà íà ïðèåìå ó íåéðîõèðóðãà.Îí îòïðàâèë íà ÐÊÒ-çàêëþ÷åíèå-ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà íåò.È êàê ìíå òåïåðü áûòü?Ê êîìó èäòè è ÷òî ëå÷èòü?Ïî÷åìó ïðîïàëè ìåñÿ÷íûå.?Ìíå 43 ãîäà.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Èðèíà, â ñóõîì îñòàòêå- ñîñòîÿíèå ùèòîâäèíîé æåëåçû ó Âàñ òðàêòóåòñÿ êàê ÑÓÁÊËÈÍÈ×ÅÑÊÈÉ ãèïîòèðîç ( ïèñàëè ìû î íåì â òèðîíåòå ìíîãî - ïðåìíîãî ). Ïðè ýòîì ñàìîì ãèïîòèðîçå ì.á. âåîè÷åí ïðîëàêòíè ( ó Âàñ ìÿãêîå óâåëè÷åíèå, ò.å ìèíèìàëüíîå- õîòÿ ñòðàñòü . ñ êîòîðîé Âû ïåðåïèñàëè ïîñëåäíþþ öèôðó, óìèëÿåò- ëó÷øå áû íàïèñàëè åä. èçìåðåíèÿ).
ÒÒÃ , åñòåñòâåííî, ñíèçèòñÿ íà ôîíå ïðèåìà òèðîêñèíà , ïðîëàêòèí - òîæå, è îáà îíè ñíèçÿòñÿ íà ôîíå áðîìêðèïòèíà.
À îáíàðóæåíèå ìèêðîàäåíîìû â ãèïîôèçå âîçìîæíî ó 20 % çäîðîâûõ ëþäåé, ëîæàùèõñÿ ïîä ÊÒ\ ÌÐÒ.  ñêîáêàõ çàìå÷ó, ÷òî ïðè ïåðâè÷íîì ãèïîòèðîçå ýòà âåðîÿòíîñòü óâåëè÷èâàåòñÿ.
Çàî÷íî âñå ñêàçàíî- åñòü âîçìîæíîñòü, ïðèåçæàéòå íà î÷íóþ êîíñóëüòàöèþ.Âïðî÷åì, íà íàøåì ñàéòå î÷åíü àêòèâåí îäíè äîêòîð èç Âîðîíåæà- ïîðîøó -êà ÿ åãî âçãëÿíóòü íà âàøå ïèñüìî..