-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Òÿæåëàÿ ÷åðåïíî ìîçãîâàÿ òðàâìà. Òàêîâ ìîé äèàãíîç, ïîñòàâëåííûé ïîëãîäà íàçàä. Óâàæàåìûå ìåäèêè èëè òå, êòî îá ýòîì çíàåò, ñêàæèòå êàê ìíå ñåáÿ âåñòè è ÷òî ìåíÿ æäåò.
Íî! Çíàåòå õîòåëîñòü áû ñðàçó ïîïðîñèòü ÷òî ëè íå ñãóùàòü êðàñêè. ×óâñòâóþ ÿ ñåáÿ â îáùåì òî òàê æå êàê è äî äâóõ òðåïàíàöèé, íà ãîëîâíûå áîëè íå æàëóþñü, õîæó â áàññåéí ïîíåìíîãó. Íó ïî÷åìó ñêàæèòå ÿ äîëæåí ñåáÿ â ÷åì òî óùåìëÿòü? Ïðîñòî õîòåëîñü áû óñëûøàòü ðàññóäèòåëüíûé âçâåøåííûé îòâåò. À òî çíàåòå áûâàåò: Äà... òû ÷¸!!! òåáå âîáùå íåëüçÿ!!! è ò.ä. è ò.ï.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Êâàëèôèöèðîâàííûé îòâåò âîçìîæåí òîëüêî ïðè ïðåäîñòàâëåíèè êîððåêòíîé èíôîðìàöèè. Ýòî îáùåå ïðàâèëî äåéñòâóåò è â Âàøåì ñëó÷àå. Íà îñíîâàíèè ïðåäñòàâëåííîé Âàìè èíôîðìàöèè íèêàêèõ âûâîäîâ ñäåëàòü íåëüçÿ.
Íà÷íåì ñ òîãî, ÷òî äèàãíîç «Òÿæåëàÿ ×ÌÒ», ìÿãêî ãîâîðÿ, íåêîððåêòåí. Íàì íåèçâåñòíû íè ìåõàíèçì òðàâìû, íè äèàãíîç, íè Âàø ñòàòóñ íà ñåãîäíÿ. À âñå ýòè ôàêòîðû âëèÿþò íà çàêëþ÷åíèå. Ìíåíèÿ «òåõ, êòî ÷òî-òî îá ýòîì çíàåò» íà ýòîì ôîðóìå íå ïðèâåòñòâóþòñÿ. Åñëè æå Âû õîòèòå ïîëó÷èòü âíÿòíûé îòâåò (ïðè ýòîì, èìåÿ â âèäó, ÷òî âîçìîæíîñòè äèñòàíöèîííîãî êîíñóëüòèðîâàíèÿ âåñüìà îãðàíè÷åíû – ìû æå Âàñ íå âèäèì), òî îïèøèòå ñèòóàöèþ áîëåå ïîäðîáíî:
1. Êîãäà è ÷òî ñ Âàìè ñëó÷èëîñü. Êàê áûëà ïîëó÷åíà òðàâìà.
2. Êàêîâî áûëî Âàøå ñîñòîÿíèå ñðàçó ïîñëå òðàâìû, êàêîå îáñëåäîâàíèå è ëå÷åíèå ïðîâîäèëîñü. Ñ êàêèì (ïåðåïèøèòå) äèàãíîçîì Âàñ âûïèñàëè èç áîëüíèöû.
3. Êàê ïðîòåêàë ïåðèîä îò âûïèñêè äî ñåãîäíÿøíåãî äíÿ.
4. êàêîå ëå÷åíèå Âû ïîëó÷àåòå íà ñåãîäíÿ. Êòî Âàì åãî íàçíà÷èë (èíûìè ñëîâàìè, êòî Âàñ íàáëþäàåò)
5. ×òî Âàñ áåñïîêîèò íà ñåãîäíÿøíèé äåíü.
6. Ðåçóëüòàòû ïîñëåäíèõ èññëåäîâàíèé.
7. Âàø âîçðàñò. È ÷óòü ïîäðîáíåå î ñåáå (ðàáîòàþ (êåì), ó÷óñü, çàíèìàþñü òåì-òî, æåíàò/õîëîñò è ò.ä.) - âîîáùåì òàê, ÷òîáû ìû ìîãëè Âàñ ïðåäñòàâèòü
Âîò òîãäà, âîçìîæíî, ïîñëå äîïîëíèòåëüíûõ óòî÷íÿþùèõ âîïðîñîâ, íàøè íåâðîëîãè ñìîãóò Âàñ ïðîêîíñóëüòèðîâàòü. Íàäåþñü, ÷òî èõ âåðäèêò áóäåò ïðèÿòíûì äëÿ Âàñ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ðàä, ÷òî âû îòêëèêíóëèñü! Îòâå÷ó ïî ïóíêòàì.
1)  íî÷ü íà 27.07.05 ìåíÿ õîðîøåíå÷êî èçáèëè. (Äóìàþ ïèíàëè íîãàìè è ñêîðåå âñåãî åùå ÷åì-òî áèëè èñêëþ÷èòåëüíî ïî ãîëîâå).
2) Áûë íåìíîãî ïüÿí è âîçâðàùàëñÿ èç íî÷íîãî êëóáà. Èçáèåíèå ïîìíþ äî íåêîòîðîãî ìîìåíòà. Áåç ñîçíàíèÿ ïðîëåæàë ïðèáëèçèòåëüíî îêîëî 3-õ ÷àñîâ. Ñàì íå ïîìíþ, íî ñêàçàëè, ÷òî ÿ êàêèì-òî îáðàçîì ñàì äîøåë äî ñêîðîé ïîìîùè. Îñìûñëåííûå âîñïîìèíàíèÿ íà÷èíàþòñÿ ñ òîãî, ÷òî ïðîñíóëñÿ â áîëüíèöå ó îêíà íà ñêâîçíÿêå (òàê è íå ïîíÿë çà÷åì ìåíÿ ïîëîæèëè íà õîëîä). Ñèëüíî êðóæèëàñü ãîëîâà è áûëè "øàòàíêè-áîëòàíêè".
Âûïèñêà èç èñòîðèè áîëåçíè.
Ïàöèåíò ... , 22 ëåò íàõîäèëñÿ â îòäåëåíèè òðàâìàòîëîãè÷åñêîé êëèíèêè ñ 29.07.05 ã. ïî 26.08.05 ã. ñ äèàãíîçîì: Òÿæåëàÿ çàêðûòàÿ ÷åðåïíî-ìîçãîâàÿ òðàâìà: Óøèá ãîëîâíîãî ìîçãà ñî ñäàâëåíèåì ýïèäóðàëüíîé, ñóáäóðàëüíîé è âíóòðèìîçãîâîé ãåìàòîìàìè ïîëóøàðèé ìîçæå÷êà. Îñêîëü÷àòûé ïåðåëîì çàòûëî÷íîé êîñòè ñïðàâà. Ñóáàðàõíîèäàëüíîå êðîâîèçëèÿíèå. Óøèáëåííûå ðàíû ìÿãêèõ òêàíåé ãîëîâû. Ìíîæåñòâåííûå óøèáû ìÿãêèõ òêàíåé ãîëîâû.
Ëå÷åíèå (êðàòêî): àíàëüãåòèêè, äåêñàìåòàçîí, ðàíèòèäèí, àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ, òðåíòàë, àêòîâåãèí â/â êàï, ëàçèêñ, àñïàðêàì.
Îïåðàöèÿ (îò 4.08.05) Ñóáîêöåïèòàëüíàÿ êðàèîýêòîìèÿ, óäàëåíèå ýïèäóðàëüíîé ãåìàòîìû.
Ïîâòîðíàÿ îïåðàöèÿ (îò 08.08.05) óäàëåíèå ñóáäóðàëüíîé è âíóòðèìîçãîâîé ãåìàòîì â îáëàñòè ïðàâîãî ïîëóøàðèÿ ìîçæå÷êà.
3) Ãäå-òî îêîëî ìåñÿöà ïîñëå âûïèñêè áûëî íåêîòîðîå ãîëîâîêðóæåíèå è òåìíåëî â ãëàçàõ. Ïîòîì ïîñòåïåííî êàê-òî âñå óñïîêîèëîñü. Íà÷àë áåãàòü, ïîõîëîäàëî, õîæó â áàññåéí. Íà äàííûé ìîìåíò ÷óâñòâóþ ñåáÿ õîðîøî (êàê äî ýòîãî ñëó÷àÿ).
4) Íèêàêîãî ëå÷åíèÿ íà äàííûé ìîìåíò íå ïðîâîäèòñÿ. Ïåðåä âûïñêîé äîêòîð ñêàçàë, ÷òî ìåíÿ äîñòàòî÷íî íàõèìè÷èëè.
5) Ïîêà íè÷åãî íå áåñïîêîèò.
6) Áûë ïðîâåäåí ÝÝÃ. Íà ìåñòå ìíå ñêàçàëè, ÷òî åñòü èçìåíåíèÿ â ìîçãó, êîòîðûå ê ïðèìåðó ìîãóò ïðèâåñòè ê ýïèëåïñèè, íî ìîé ëå÷àùèé âðà÷ ñêàçàë, ÷òî òàì íè÷åãî ñòðàøíîãî.
7) Íà äàííûé ìîìåíò ìíå 23. Õîëîñò. Äî òðàâìû çàíèìàëñÿ ñïîðòîì (òÿæåëàÿ àòëåòèêà, õîäèë íà áîêñ). Ðàáîòàþ èíæåíåðîì â ÍÈÈ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ÎÊ. Âîò òàê óæå ïîíÿòíåå.
Íåâðîëîãè, î÷åâèäíî, ïðèñîåäèíÿòñÿ ê íàì áëèæå ê âå÷åðó. Ïîäîæäèòå íåìíîæêî.
Äî òîé ïîðû, åñëè åñòü âîçìîæíîñòü, ïåðåïèøèòå ñþäà çàêëþ÷åíèå ÝÝÃ, à åñëè îòñêàíèðóåòå è âûëîæèòå ñêàí (îáúåìîì äî 48 êÁ), òî áóäåò âîîáùå çäîðîâî.
Áóäòå çäîðîâû.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìûé Âàëåðèé, ñïàñèáî çà ïîìîùü.
Äëÿ Montreal. Òðàâìà ó Âàñ áûëà äîñòàòî÷íî ñåðüåçíàÿ, íî ôóíêöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ îòñóòñòâóþò. Ñëåäîâàòåëüíî, ïåðèîä âîññòàíîâëåíèÿ çàâåðøèëñÿ áëàãîïîëó÷íî. ×òî ïðîêó ðàññêàçûâàòü Âàì, êàêèå áûâàþò îñëîæíåíèÿ ïîñëå ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû, íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ñîñòîÿíèå Âàøå óäîâëåòâîðèòåëüíîå. Ìîæíî íàäåÿòüñÿ, ÷òî è â áóäóùåì îíî íå èçìåíèòñÿ. Åñëè æàëîá íåò, òî â êàêîì-ëèáî ëå÷åíèè â íàñòîÿùåå âðåìÿ Âû íå íóæäàåòåñü. Èçìåíåíèÿ íà ÝÝÃ, åñëè íå áûëî ýïèëåïòè÷åñêîãî ïðèïàäêà, òîæå ëå÷åíèÿ íå òðåáóþò (ëå÷èì íå ÝÝÃ, à áîëüíîãî).  îñîáûõ îãðàíè÷åíèÿõ Âû òàêæå íå íóæäàåòåñü- ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè ïî ïåðåíîñèìîñòè, èñêëþ÷èòü çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì, æåëàòåëüíî èñêëþ÷èòü êóðåíèå. Êîíòðîëüíûé îñìîòð íåâðîëîãà 1 ðàç â ãîä.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ß áû åùå ñïðîñèë, êîãäà ïîñëåäíèé ðàç äåëàëè ÊÒ(ðåçóëüòàò) è îñìîòð ãëàçíîãî äíà îêóëèñòîì.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ê ñîæàëåíèþ, ìîãó ëèøü äàòü àíàëèç ÝÝà â öèôðàõ, à òàêæå çàêëþ÷åíèå ÊÒ ïîñëå ïîñëåäíåé îïåðàöèè è îñìîòð îêóëèñòà.
Ëàáîðàòîðèÿ íåéðîôèçèîëîãèè è ôóíêöèîíàëüíîé äèàãíîñòèêè.
…
Ïðîòîêîë ýëåêòðîýíöåëàãðîôè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ.
…
Ôîíîâàÿ ÝÝÃ:
Îðãàíèçàöèÿ ÝÝÃ : óìåðåííàÿ äåçîðãàíèçàöèÿ
Çîíàëüíûå ðàçëè÷èÿ ïî àëüôà-àêòèâí.: íå âûðàæåíû
Äîìèíèðóþùàÿ àêòèâíîñòü ñëåâà: íå âûðàæåíà
Ñïðàâà: íå âûðàæåíà
Âðåìÿ 00:10
Ôîíîâàÿ ÝÝÃ
Àìïëèòóäíî-÷àñòîòíûé àíàëèç. Ýïèçîä 00:13:260 – 00:16:260
Àìïëèòóäà àëüôà àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 30 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 30 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñëåâà: 10.7 Ãö.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñïðàâà: 11.2 Ãö.
Çîíàëüíûå ðàçëè÷èÿ ïî àëüôà – àêòèâíîñòè: íå âûðàæåíû
Äîìèíèðóþùàÿ àêòèâíîñòü ñëåâà: íå âûðàæåíà.
Ñïðàâà: íå âûðàæåíà.
Àìïëèòóäà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 16 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 13 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 18.5 Ãö.
Ñïðàâà: 18.6 Ãö.
Àìïëèòóäà äåëüòà - àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 20 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 23 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà äåëüòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 2.5 Ãö.
Ñïðàâà: 1.8 Ãö.
Àìïëèòóäà òåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 32 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 34 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà òåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 3.8 Ãö.
Ñïðàâà: 4.6 Ãö.
Âðåìÿ 00:31
Îòêðûâàíèå ãëàçà
Àìïëèòóäíî-÷àñòîòíûé àíàëèç. Ýïèçîä 00:33:140 – 00:35:868
Àìïëèòóäà àëüôà - àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 40 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 41 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñëåâà: 10.4 Ãö.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñïðàâà: 10.6 Ãö.
Çîíàëüíûå ðàçëè÷èÿ ïî àëüôà – àêòèâíîñòè: ñãëàæåíû
Äîìèíèðóþùàÿ àêòèâíîñòü ñëåâà: àëüôà.
Ñïðàâà: àëüôà.
Àìïëèòóäà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 16 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 16 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 19.5 Ãö.
Ñïðàâà: 20.5 Ãö.
Àìïëèòóäà ìåäëåííîâîëí. àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 28 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 23 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà ìåäëåíí. àêòèâíîñòè ñëåâà: 4.7 Ãö.
Ñïðàâà: 4.7 Ãö.
Âðåìÿ 00:37
Ôîòîñòèìóëÿöèÿ
Àìïëèòóäíî-÷àñòîòíûé àíàëèç. Ýïèçîä 00:39:804 – 00:42:652
Àìïëèòóäà àëüôà - àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 42 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 48 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñëåâà: 10.2 Ãö.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñïðàâà: 10.5 Ãö.
Çîíàëüíûå ðàçëè÷èÿ ïî àëüôà – àêòèâíîñòè: íå âûðàæåíû
Äîìèíèðóþùàÿ àêòèâíîñòü ñëåâà: àëüôà.
Ñïðàâà: àëüôà.
Àìïëèòóäà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 17 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 14 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 19.5 Ãö.
Ñïðàâà: 19.5 Ãö.
Àìïëèòóäà äåëüòà - àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 14 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 15 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà äåëüòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 1.8 Ãö.
Ñïðàâà: 1.9 Ãö.
Àìïëèòóäà òåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 29 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 31 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà òåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 4.8 Ãö.
Ñïðàâà: 4.9 Ãö.
Âðåìÿ 00:49
Ôîòîñòèìóëÿöèÿ
Àìïëèòóäíî-÷àñòîòíûé àíàëèç. Ýïèçîä 00:52:700 – 00:54:700
Àìïëèòóäà àëüôà - àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 77 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 74 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñëåâà: 10.9 Ãö.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñïðàâà: 10.8 Ãö.
Çîíàëüíûå ðàçëè÷èÿ ïî àëüôà – àêòèâíîñòè: âûðàæåíû
Äîìèíèðóþùàÿ àêòèâíîñòü ñëåâà: àëüôà.
Ñïðàâà: àëüôà.
Àìïëèòóäà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 18 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 16 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 19.1 Ãö.
Ñïðàâà: 18.6 Ãö.
Àìïëèòóäà äåëüòà - àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 12 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 6 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà äåëüòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 1.5 Ãö.
Ñïðàâà: 1.6 Ãö.
Àìïëèòóäà òåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 37 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 27 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà òåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 4.6 Ãö.
Ñïðàâà: 4.7 Ãö.
Âðåìÿ 01:04
Ôîòîñòèìóëÿöèÿ
Àìïëèòóäíî-÷àñòîòíûé àíàëèç. Ýïèçîä 01:05:180 – 01:08:244
Àìïëèòóäà àëüôà - àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 57 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 63 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñëåâà: 10.4 Ãö.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà àëüôà - àêòèâíîñòè ñïðàâà: 10.5 Ãö.
Çîíàëüíûå ðàçëè÷èÿ ïî àëüôà – àêòèâíîñòè: ñãëàæåíû
Äîìèíèðóþùàÿ àêòèâíîñòü ñëåâà: àëüôà.
Ñïðàâà: àëüôà.
Àìïëèòóäà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 19 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 18 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà áåòà – àêòèâíîñòè ñëåâà: 19.5 Ãö.
Ñïðàâà: 19.9 Ãö.
Àìïëèòóäà ìåäëåííîâîëí. àêòèâíîñòè ñëåâà: äî 28 ìêâ.
Ñïðàâà: äî 25 ìêâ.
Ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà ìåäëåíí. àêòèâíîñòè ñëåâà: 4.5 Ãö.
Ñïðàâà: 4.3 Ãö.
Âðåìÿ 01:44
Ãèïåðâåíòèëÿöèÿ
Ýïèàêòèâíîñòü â âèäå: îñòðûå âîëíû, åäèíè÷íûå, ãåíåðàëèçîâàííûå ðàçðÿäû.
Ðåàêòèâíàÿ ÝÝÃ:
Îòêðûâàíèå ãëàçà, ðåàêöèÿ àêòèâíàÿ: âûðàæåíà
Ôîòîñòèìóëÿöèÿ, ðåàêöèÿ óñâîåíèÿ ðèòìà: îòñóòñòâóåò
Ðåàêöèÿ íà ãèïåðâåíòèëÿöèþ: äåçîðãàíèçàöèÿ
Çàêëþ÷åíèå:
Ôåíîìåíû ÝÝÃ:
Àêòèâíîñòü â âèäå: îñòðûå âîëíû, åäèíè÷íûå, ãåíåðàëèçîâàííûå ðàçðÿäû íà ãèïåðâåíòèëÿöèþ.
Î÷àãîâûå èçìåíåíèÿ: îòñóòñòâóþò.
Îáùåìîçãîâûå èçìåíåíèÿ ÝÝÃ: ïî ñìåøàííîìó òèïó
Ñòåïåíü îáùåìîçãîâûõ èçìåíåíèé: ëåãêàÿ
Íàðóøåíèÿ êîðêîâî-ïîäêîðêîâûõ îòíîøåíèé: óìåðåííûå
 ñðàâíåíèè ñ ïðåäûäóùåé ÝÝÃ: íåò íàáëþäåíèé
Ïðîòèâîñóäîðîæíûå ïðåïàðàòû: íå ïðèìåíÿëèñü
ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈÅ ÃÎËÎÂÍÎÃÎ ÌÎÇÃÀ
Íà ñåðèè òîìîãðàìì ïîëó÷åíû èçîáðàæåíèÿ ñóá- è ñóïðàòåíòîðèàëüíûõ ñòðóêòóð ãîëîâíîãî ìîçãà ÁÅÇ â/â êîíòðàñòèðîâàíèÿ.
Ñîñòîÿíèå ïîñëå òðåïàíàöèè çàäíåé ÷àñòè ÷åðåïíîé ÿìêè, óäàëåíèÿ îñòðîé ýïèäóðàëüíîé ãåìàòîìû.
Ñìåùåíèÿ ñðåäèííûõ ñòðóêòóð íåò.
Áîêîâûå æåëóäî÷êè óìåðåííî ðàñøèðåíû.
 ñóáàðàõíîèäàëüíûõ ïðîñòðàíñòâàõ íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî âîçäóõà.
Ïðèçíàêîâ íàðàñòàíèÿ îêêëþçèè íåò.
ÇÀÊËÞ×ÅÍÈÅ: Ñîñòîÿíèå ïîñëå òðåïàíàöèè çàäíåé ÷åðåïíîé ÿìêè ñëåâà, óäàëåíèÿ îñòðîé ýïèäóðàëüíîé ãåìàòîìû.
Îñìîòð îêóëèñòîì. Ãëàçíîå äíî: ÄÇÍ áëåäíî ðîçîâûå, ãðàíèöû ÷åòêèå. Ñîñóäû ïîëíîêðîâíûå. Ñîîòíîøåíèå à:â = 2:3.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Õîòåëîñü áû, ÷òîáû çàêëþ÷åíèå ïî ÝÝà áûëî áîëåå ïðîôåññèîíàëüíûì, íî äàæå, åñëè ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ïðè ðåãèñòðàöèè ÝÝà âûÿâëÿþòñÿ ýïèëåïòèôîðìíûå èçìåíåíèÿ ïðè ïðîáå ñ ÃÂ, ó÷èòûâàÿ òî, ÷òî ó Âàñ íå áûëî ýïèëåïòè÷åñêèõ ïðèïàäêîâ â ïåðèîä ïîñëå òðàâìû, òî â íàñòîÿùåå âðåìÿ ëå÷åíèå ïðîòèâîñóäîðîæíûìè ïðåïàðàòàìè íå ïîêàçàíî. Âîçìîæåí êîíòðîëü ÝÝà ÷åðåç 3-6 ìåñ. Âîáùå æå ÷àñòîòà ïîñòðàâìàòè÷åñêîé ýïèëåïñèè ïîñëå Ç×ÌÒ îêîëî 5%, ïðè÷åì ðèñê åå ðàçâèòèÿ îêëî 30% ó ëèö ñ âíóòðè÷åðåïíûì êðîâîèçëèÿíèåì è âäàâëåííûìè ïåðåëîìàìè ÷åðåïà è 50% ó ëèö, èìåþùèõ ðàííèå ïðèïàäêè ( â òå÷åíèè ïåðâîé íåäåëè ïîñëå òðàâìû). Ïðèáëèçèòåëüíî ó 60% ïàöèåíòîâ ïåðâûé ýïèëåïòè÷åñêèé ïðèñòóï ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå ïåðâîãî ãîäà ïîñëå òðàâìû, íî ïîâûøåííûé ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ïðèñòóïîâ ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå 15 ëåò ïîñëå ñåðüåçíîé ×ÌÒ (Merritt's Neurology 10th Edition (June 2000): by H. Houston Textbook of Neurology Merritt (Editor), Lewis P. Rowland (Editor), Randy Rowland By Lippincott Williams & Wilkins Publishers). Äà è åùå- çàíÿòèÿ áîêñîì ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèè!
Áîêñîì ÿ óæå è íå çàíèìàþñü. Íó âîò ïî ýòîìó ñëó÷àþ õîòåëîñü áû íàïîñëåäîê ñïðîñèòü. À âäðóã ÿ îïÿòü ãîëîâîé ñòóêíóñü? Íàñêîëüêî ýòî ìîæåò áûòü ñåðüåçíî? È çàòûëîê ìíå íàâåðíîå íàäî êàê-òî îñîáåííî áåðå÷ü?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñåðüåçíîñòü òîãî ÷òî Âû "ñòóêíèòåñü" ãîëîâîé çàâèñèò îò òîãî íàñêîëüêî ñåðüåçíî "ñòóêíèòåñü". Ïîâòîðíûå ñåðüåçíûå òðàâìû íå óëó÷øàþò ñîñòîÿíèå.