-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Îêñàíà ----- Ìîæåò ëè ó ìàòåðè ñ 1-é ãðóïïîé êðîâè è ó îòöà ñ 4-é ãðóïïîé ðîäèòüñÿ ðåáåíîê ñ 2-é ãðóïïîé êðîâè?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Àííà ----- Ìîæåò.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Èâàí ----- À êàêèå åùå ñî÷åòàíèÿ ãðóïï äàþò 2-þ ãðóïïó ó ðåáåíêà?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Àííà ----- 12, 22, 24, 34, 23, 14.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Îëüãà ----- Ìîæåò ëè ðîäèòñÿ 2îé ðåáåíîê ðîäèòüñÿ çäîðîâûì åñëè ó ìàòåðè 3ÿ îòðèöàòåëüíàÿ ó îòöà 1ÿ ïîëîæèòåëüíàÿ , ïåðâûé ðåáåíîê ðîäèëñÿ çîðîâûì ñ 1îé ïîëîæèòåëüíîé .
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
(Àðáóç) ----- Ëþáîå ñî÷åòàíèå ãðóïï êðîâè ó ðîäèòåëåé íå âëèÿåò íà âîçìîæíîñòü ðîæäåíèÿ çäîðîâîãî ðåáåíêà.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ÑÒÓÄÅÍÒ ----- Óâ. Îëüãà ! Ó âàñ åñòü îäíà ìàëåíüêàÿ ïðîáëåìà ñ Ðåçóñîì-ôàêòîðîì â ñåìüå. Âåðîÿòíî ïîýòîìó âû è çàäàëè ýòîò âîïðîñ.  âàøåì ñëó÷àå î÷åíü âàæíî èìåòü ïðîôèëàêòèêó Rh - èììóíîãëîáóëèíîì Rogain âî âðåìÿ âàøåé âòîðîé áåðåìåííîñòè è ïàðî÷êó äðóãèõ èììóíîëîãè÷åñêèõ òåñòîâ äëÿ óâåðåííîñòè íîðìàëüíîãî ïðîòåêàíèÿ áåðåìåííîñòè. Òàêæå íå çàáóäòå ïðî Rogain åñëè âäðóã ó âàñ áóäóò àáîðòû. Ýòî ïðîñòàÿ ìàëåíüêàÿ äåòàëü ïîçâîëèò èçáåæàòü âîçìîæíûõ îñëîæíåíèé. ß äóìàþ âàø ãèíåêîëîã â êóðñå. Óäà÷è! ÑÒÓÄÅÍÒ
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ÑÒÓÄÅÍÒ ----- Ê Îëüãå! Èçâèíÿþñü,îïå÷àòàëñÿ, ñåé÷àñ ýòîò ïðåïàðàò âû âñòðåòèòå ïîä íàçâàíèåì RhoGAM , à íå Rogain - ýòî èç äðóãîé îïåðû. ÑÒÓÄÅÍÒ
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ó÷àñòêîâûé (uchastkovy@hotmail.com) ----- Ñòóäåíò î÷åíü ïðàâèëüíî ïîäìåòèë ñóùåñòâóþùóþ ó Âàñ, Àííà, ïðîáëåìó. Èçîèììóíèçàöèÿ êðîâüþ ðåáåíêà â ñëåäóþùåé áåðåìåííîñòü ìîæåò ïðèâåñòè ê òÿæåëîé ãåìîëèòè÷åñêîé àíåìèè ïëîäà. Ðåçóñ, èëè êàê åãî ñåé÷àñ íàçûâàþò, àíòèãåí D íåñîâìåñòèìîñòü âî âòîðîé áåðåìåííîñòè, åñëè Âàì âðà÷ íå íàçíà÷èë ïðîòèâîðåçóñíóþ ñûâîðîòêó, ïðèâîäèò ê ïîÿâëåíèþ àíòèòåë ê ýðèòðîöèòàì ïëîäà â 18%. Õîòÿ ýòîò ïðîöåíò ìîæåò áûòü ìåíüøå ó Âàñ èç-çà áîëüøîãî øàíñà íåñîâìåñòèìîñòè ãðóïïû êðîâè. Êòî íèáóäü èç ñïåöèàëèñòîâ çíàåò ïî÷åìó? Óìåíüøèòü ýòîò ðèñê ìîæåò ïðîòèâîðåçóñíàÿ ñûâîðîòêà íà 28 íåäåëå áåðåìåííîñòè è â ïåðâûå òðè äíÿ ïîñëå ðîäîâ. Îïðåäåëåíèå àíòèòåë â êðîâè ïðè ïåðâûõ æå ïðèçíàêàõ áåðåìåííîñòè òîæå î÷åíü âàæíî. Ãåíåòè÷åñêèé àíàëèç êðîâè ìóæà äàñò èíôîðìàöèþ î øàíñàõ ïîñëåäóþùåãî ðåáåíêà ñ D ïîëîæèòåëüíîé êðîâüþ. Àíàëèç àìíèîòè÷åñêîé æèäêîñòè, ïîäúåì àíòè-D àíòèòåë, êîðäîöåíòåç è õîðèîíè÷åñêàÿ ïóíêöèÿ ìîãóò óêàçàòü íà íàäâèãàþùóþñÿ ãåìîëèòè÷åñêóþ áîëåçíü íîâîðîæäåííîãî. >otype Corsiva">Ñ óâàæåíèåì, Ó÷àñòêîâûé. ffff">GDINGS">
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ÑÒÓÄÅÍÒ ----- ßêîâó! Óâ. ßêîâ! Äåëî â òîì, ÷òî êðîâü ÷åëîâåêà èìååò íåñêðëüêî ãðóïï , íàèáîëåå ðàñïðîññòðàíåííàÿ ýòî ABO è âñå ýòè ñèñòåìû òàê-æå ðîçíÿòñÿ ïî Ðåçóñ -ôàêòîðó ïîçèò. è íåãàòèâí. È ïðè ñìåøåíèè ðàçíûõ ãðóïï è ðåçóñîâ ïðîèñõîäèò àãëþòèíàöèÿ ñëèïàíèå èëè ãåìîëèç ðàçðóøåíèå ýðèòðîöèòîâ - êðàñíûõ êðîâÿíûõ êëåòîê. Áûë òàêîé ÷åøñêèé ìîíàõ ïî èìåíè Ìåíäåëü , êîòîðûé îòêðûë òåîðèþ íàñëåäñòâåííîñòè. Òàê âîò, âñå ìû ãîìîçèãîòíûå ëèáî ãåòåðîçèãîòíûå ïî îïðåäåëåííûì ãåíîòèïàì âêëþ÷àÿ êðîâü.Ïîýòîìó 3 è 4 ãðóïïû êðîâè ìîãóò äàòü 2 ó ðåáåíêà. Ïðè áåðåìåííîñòè ñëó÷àé Îëüãè, êðîâü ïëîäà ìîæåò ïðîíèêàòü â êðîâÿíîå ðóñëî ìàòåðè ïðè ðàçðûâå ìàëåíüêèõ ñîñóäèñòûõ àíàñòîìîçîâ ïëàöåíòû , à òàê æå âî âðåìÿ ðîäîâ è ñòèìóëèðîâàòü ó íåå âûðàáîòêó àíòèòåë, êîòîðûå ïðè âòîðîé áåðåìåííîñòè íàíåñóò íåïîïðàâèìûé âðåä ðåáåíêó. Òàê ÷òî óïàñè âàñ áîã òàêîå çàÿâëÿòü , à òåì áîëåå ïðèìåíÿòü!!! È òàê æå îáðàùàéòå âíèìàíèå íà ðåçóñ - ôàêòîð! Òàê êàê îí ñîáîé ÿâëÿåò Èììóíîãëîáóëèí -G , êîòîðûé î÷åíü ìàëåíüêèé è ñâîáîäíî ïðîíèêàåò â ïëàöåíòó! È ïðè ñìåøèâàíèè ðàçíûõ ðåçóñîâ ïðîèñõîäèò âûðàáîòêà àíòèòåë ó ìàòåðè . À ABO ýòî IgM , êîòîðûé áîëüøîé 900 000 äîëüòîí è íå ìîæåò ïðåîäîëåòü ïëàöåíòàðíûé áàðüåð. Íàäåþñü âû òåïåðü âñå-òàêè áóäåòå îáðàùàòü âíèìàíèå íà ãðóïïó è ðåçóñ êðîâè. Ó×ÀÑÒÊÎÂÎÌÓ! ÊÐÀÑÈÂÛÉ âîïðîñ!!! ×åñòíî ãîâîðÿ íå âñòðå÷àë òàêîé èíôîðìàöèè , íî ïîïðîáóþ ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ðàçíîãðóïïíûå ýðèòðîöèòû ïî÷òè íå æèâóò ðàçðóøàþòñÿ, à äëÿ âûðàáîòêè Ðåçóñ-IgG ïî ìîåìó íàäî êàêîå òî âðåìÿ. Òî åñòü ëîãè÷åñêè åñëè îäíîãðóïíûå ïî ABO , òî áîëåå çåëåíàÿ óëèöà äëÿ ïðîäóêöèè Ðåçóñ IgG , à ó ðàçíîãðóïíûõ ýòîò ïðîöåíò ìåíüøå. Õîòÿ ìîæåò ýòîãî è íå áûòü â ñëó÷àå Îëüãè, òàê êàê ðåáåíîê íóëåâîé. Õì.. ÷åñòíî ãîâîðÿ òîãäà íå çíàþ.. Êîëèòåñü!! Ñ óâ. CÒÓÄÅÍÒ
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
(Àðáóç) ----- Óâ. ã-í ÑÒÓÄÅÍÒ! Ìíå õîðîøî èçâåñòíî è î ãðóïïàõ êðîâè è î Rh-ôàêòîðå è ò.ä. Åñëè áû ÿ íå îáðàùàë íà ýòî âíèìàíèå â ñâîåé ðàáîòå, òî äàâíî áû óæå íå ðàáîòàë. Âîïðîñ èçíà÷àëüíî áûë ïîñòàâëåí òàê: Ìîæåò ëè 2îé ðåáåíîê ðîäèòüñÿ çäîðîâûì?. È ÿ îòâåòèë, ÷òî ìîæåò, â ÷åì ñîìíåâàòüñÿ íå ïðèõîäèòüñÿ. Ïîòîìó ÷òî íà ñîâðåìåííîì óðîâíå ìåäèöèíû ïðîáëåìû íåñîâìåñòèìîñòè ïî Rh-ôàêòîðó ðåøàþòñÿ îòíîñèòåëüíî ïðîñòî. Î ýòîì çíàåò êàæäûé âðà÷ íà÷èíàÿ ñ æåíñêîé êîíñóëüòàöèè. Îáñëåäîâàíèå íà ïðåäìåò âûÿâëåíèÿ Rh-àòèòèòåë, ïðîôèëàêòè÷åñêîå ëå÷åíèå â óñòàíîâëåííûå ñðîêè áåðåìåííîñòè è ò.ä. - äàâíî óæå ñòàëè ðóòèííûìè ìåòîäàìè ïðè âåäåíèè áåðåìåííîñòè. Âàøè çàÿâëåíèÿ ñ òî÷êè çðåíèÿ òåîðèè àáñîëþòíî ïðàâèëüíû. Íî ÿ ðàáîòàþ ïðàêòè÷åñêèì âðà÷îì. È çíàþ, ÷òî â äàííîé ðåàëüíîé ñèòóàöèè ïîâîäà äëÿ îñîáûõ âîëíåíèé ó ëþäåé áûòü íå äîëæíî. Âîò ïî÷åìó ÿ íå ñòàë ïðèâîäèòü òó èíôîðìàöèþ, êîòîðóþ ïðèâåëè Âû è ã-í Ó÷àñòêîâûé, à ïðîñòî îãðàíè÷èëñÿ êîðîòêîé ôðàçîé.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ó÷àñòêîâûé (uchastkovy@hotmail.com) ----- Ïðàâèëüíî! Ñóùåñòâóþò èññëåäîâàíèÿ, ïîêàçûâàþùèå, ÷òî ïðè êîíôëèêòå àíòèòåë ãðóïï êðîâè ìåæäó ìàòåðüþ è ïëîäîì øàíñ ðàçâèòèÿ ðåçóñ-êîíôëèêòà óìåíüøåí. Ýòî âûçâàíî êàê ðàç è áûñòðûì ôàãîöèòîçîì ýðèòðîöèòîâ ïëîäà ó ìàòåðè. >otype Corsiva">Ñ óâàæåíèåì, Ó÷àñòêîâûé. ffff">GDINGS">
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ÑÒÓÄÅÍÒ ----- Õîðîøî óâ. ä-ð ßêîâ- ïðèíèìàåòñÿ , ÿ ïðîñòî íå áûë óâåðåí, ïîòîìó ÷òî èíîãäà âñïëûâàþò ñîâåðøåííî óäèâèòåëüíûå âåùè. Õî÷ó ïðîäîëæèòü òðàäèöèþ Ó÷àñòêîâîãî, åñëè õîòèòå èãðó âîïðîñîâ , Ñïåöèàëèñòà -ñïåöèàëèñòó... Âîïðîñ Âàì ßêîâ: Ïî÷åìó ïðîòèâîðåçóñíóþ ñûâîðîòêó íàçíà÷àþò íà 28 íåäåëå áåðåìåííîñòè!? Âîïðîñ Âàì Ó÷àñòêîâûé! Òàê ñêàçàòü ïðîäîëæàÿ òðàäèöèþ ïî êðîâè. Ó Âàñ áîëüíàÿ ñ ïåðèòîíèòîì, ñêàæåì àïïåíäèêóëÿðíûì èëè ëþáûì äðóãèì, à Ëåéêîöèòû âìåñòî îæèäàåìîãî ëåéêîöèòîçà ñêàæåì 1.5 !! Ïî÷åìó? Ñ óâ. ÑÒÓÄÅÍÒ PS. Òîëüêî óïàñè âàñ áîã ïîäóìàòü , ÷òî çäåñü êòî-òî êîãî-òî ïðîâåðÿåò. Ïðîñòî åñòü êðàñèâûå ìîìåíòû â ìåäèöèíå î êîòîðûõ èíîãäà íå çàäàåøñÿ âîïðîñîì è îíè îáüÿñíÿþò ìíîãîå íà ïðàêòèêå, äà è âîîáùå óïðàæíåíèå ëîãèêè ïàòîôèçèîëîãèè. Äà è âåñåëåå! Ïðàâèëüíûé îòâåò 1 î÷êî , íå ïðàâèëüíûé ïîë-î÷êà çà ïîïûòêó!
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ó÷àñòêîâûé (uchastkovy@hotmail.com) ----- Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî âîïðîñû â ôîðìàòå çàãàäîê ÿâëÿþòñÿ õîðîøèì ñòèìóëîì ê ñàìîîáðàçîâàíèþ. Åñëè Âû, êîíå÷íî, ãîòîâû îòâå÷àòü è ñàìè íà çàãàäêèGDINGS">. Ïðè÷èí ëåéêîïåíèè ìíîãî è âñå îíè ìîãóò ïðèñóòñòâîâàòü ó áîëüíîãî ñ ïåðèòîíèòîì. Åñëè ýòî ñîñòîÿíèå ðàçâèëîñü áûñòðî, òî ìîæåò áûòü ïðîñòî íåäîñòàòî÷íî âðåìåíè äëÿ ðàçâèòèÿ ëåéêîöèòîçà. Ïàäåíèå ëåéêîöèòîâ ó áîëüíîãî ñ ïåðèòîíèòîì ÿâëÿåòñÿ ïëîõèì ïðîãíîñòè÷åñêèì ôàêòîðîì. Ïîýòîìó ýòîò ïîêàçàòåëü âíåñåí â òàêèå ïðîãíîñòè÷åñêèå øêàëû êàê APACHE II, èíäåêñ MPI è øêàëó Ãîðèñà. Ïðè÷èíû ýòîãî ïàäåíèÿ ìîãóò áûòü â ïîäàâëåíèè êîñòíîãî ìîçãà ôàêòîðîì òêàíåâîãî íåêðîçà TNF è ëåéêîòðèåíàìè ïðè ðàçâèòèè ñåïñèñà - àïëàñòè÷åñêàÿ àíåìèÿ. Ïðè ýòîì áóäóò ïàäàòü âñå âèäû êëåòîê. Âûõîä ëåéêîöèòîâ â î÷àã èíôåêöèè àïïåíäèêñ ÿâëÿåòñÿ áîëåå ÷àñòîé ïðè÷èíîé ïàäåíèÿ ýòèõ êëåòîê â êðîâè. Ñèëüíûé ñäâèã âëåâî ñ áîëüøîé ïðîïîðöèåé þíûõ ïîëèìîðôîíóêëåàðîâ óêàæåò â ýòîì íàïðàâëåíèè. Åñëè ïðîèñõîäèò ïåðâîíà÷àëüíîå ïàäåíèå ÷èñëà áåëûõ êðîâÿíûõ êëåòîê áåç ïîäíÿòèÿ, òî ÿ áû ïîäîçðåâàë ïðîáîäåíèå. Åñëè ÿ óïóñòèë ÷òî-òî âàæíîå, äàéòå çíàòü. >otype Corsiva">Ñ óâàæåíèåì, Ó÷àñòêîâûé. ffff">GDINGS">
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ÑÒÓÄÅÍÒ ----- Óâ. Ó÷àñòêîâûé Âû ñîâåðøåííî âåðíî âñå îòìåòèëè. Ìîé ïðàêòè÷åñêèé âîïðîñ èìåë êàê ðàç òàêè ìîìåíò , ÷òî Íåéòðîôèëû æèâóò âñåãî-ëèøü 6 ÷àñîâ â îòë. îò ýðèòðîöèòîâ 120 äíåé. È ïðè ãíîéíî-âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññàõïðîáîäåíèå èõ âûáðîñ è ïîòðåáëåíèå ïðîèñõîäÿò íàñòîëüêî ñèëüíî è áûñòðî, ÷òî ìèòîòè÷åñêèé çàïàñ Ïðîìèåëî-Ìèåëîöèòîâ è Ìèåëîáëàñòîâ èñòîùàåòñÿ è âìåñòî îáû÷íîãî ëåéêîöèòîçà ìû èíîãäà èìååì ëåéêîïåíèþ, ÷òî ãîâîðèò î åùå áîëåå ñåðüåçíîì ïðîöåññå. Òî åñòü ó÷èòûâàÿ ëàá. ðåçóëüòàòû èíîãäà íà ïðàêòèêå òÿæåëûé ïåðèòîíèò ñ íèæíåé íîðìîé Ëåéêîöèòîâ. Ïëþñ ëå÷åíèå ýòîãî êîìïîíåíòà íå ðàáîòàåò ïðè ïåðåëèâàíèè êîíöåíòðèðîâàííûõ íåéòðîôèëîâ èç-çà îïÿòü æå êîðîòêîé èõíåé æèçíè â 6 ÷àñîâ. È ïîýòîìó ëó÷øèé øàã ýòî êàê ìîæíî ðàííåå íàçíà÷åíèå àíòèáèîòèêîâ è â îñîáî òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ Ãðàíóëîöèòñòèìóëèðóþùèõ ôàêòîðîâ, åñëè åñòü! Ôèçèîëîãè÷åñêàÿ æèçíü Ýðèòðîöèòîâ 120 äíåé è ýòî âàæíî ñ òî÷êè íàçíà÷åíèÿ Àñïèðèíà, êîòîðûé èõ îòðàâëÿåò ïåðìàíåíòíî è òîëüêî ëèøü ÷åðåç íåäåëþ âûðàáàòûâàåòñÿ äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî íîâûõ , ÷òîáû âîññòàíîâèòü âðåìÿ ñâåðòûâàíèÿ. Òî åñòü ýòèì âîïðîñîì ÿ õîòåë êîñíóòüñÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòè æèçíè êðîâÿíûõ êëåòîê è çíà÷åíèå ýòîé ôèçèîëîãèè â ïðàêòè÷åñêîé ìåäèöèíå! Ñïàñèáî çà ÷òî íå èñïóãàëèñü! Îäèí íîëü! Ñ óâ.ÑÒÓÄÅÍÒ