-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñïàñèáî çà ðåêîìåíäàöèè. Íî ó íàñ â ãîðîäå ìåòîäîì ÏÖÐ íå îáñëåäóþò Äàæå â ñàìîé êðóòîé ÷àñòíîé êëèíèêå, íå ãîâîðÿ óæå î ãîñóäàðñòâåííûõ. Íàñêîëüêî ýôôåêòèâåí ìåòîä ÈÔÀ, è ÷òî êóëüòóðàëüíûé ìåòîä?
Ñ Óâàæåíèåì ê Âàì.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Èññëåäîâàíèå ìåòîäîì ÐÈÔ íå ÿâëÿåòñÿ äîñòàòî÷íî èíôîðìàòèâíûì, îñîáåííî, ïðè èñïîëüçîâàíèè íåäîñòàòî÷íî êà÷åñòâåííûõ íàáîðîâ, ÷òî ÷àñòî äåëàåòñÿ äëÿ ñíèæåíèÿ ñåáåñòîèìîñòè èññëåäîâàíèÿ. Òðåáóåò âûñîêîé êâàëèôèêàöèè èññëåäîâàòåëÿ è îáëàäàåò îïðåäåëåííûì ñóáúåêòèâèçìîì.
Òàê ÷òî ëó÷øå ïîåõàòü â äðóãîé ãîðîä, ãäå äåëàåòñÿ îáñëåäîâàíèå ìåòîäîì ÏÖÐ.
ÈÔÀ - èññëåäîâàíèå êðîâè íà àíòèòåëà ê èíôåêöèÿì. Ñàì ïî ñåáå îòäåëüíî îò ÏÖÐ ýòîò ìåòîä ìàëîèíôîðìàòèâåí è ëèøü ïîçâîëÿåò ñ îïðåäåëåííîé äîëåé âåðîÿòíîñòè ñóäèòü î òîì, ÷òî ÷åëîâåê ïåðåáîëåë äàííîé èíôåêöèåé. Ò.î., ýòèì ìåòîäîì íåëüçÿ çàìåíèòü ÏÖÐ èëè ÐÈÔ.
Êóëüòóðàëüíûé ìåòîä - ýòî ïîñåâ ìàòåðèàëà íà ñïåöèàëüíûå ïèòàòåëüíûå ñðåäû, íà êîòîðûõ õîðîøî ðàçìíîæàþòñÿ òå èëè èíûå ìèêðîáû. Ìåòîä áîëåå äîðîãîé, ÷åì ÏÖÐ, òðåáóåò áîëüøåãî âðåìåíè äëÿ ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòà. Ïîýòîìó ýòèì ìåòîäîì ïîëüçóþòñÿ òîëüêî â êðóïíûõ ëàáîðàòîðèÿõ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìûé äîêòîð!
Òàáëåòêè áðîìîêðèïòèíà ó ìåíÿ çàêîí÷èëèñü 5 àïðåëÿ, íà ôîíå èõ ïðèåìà âûäåëåíèé èç ãðóäè ïðàêòè÷åñêè íå áûëî, ñ 6 àïðåëÿ íà÷àëèñü îïÿòü.
8 àïðåëÿ ñäåëàëà ÌÐÒ. Ðåçóëüòàò:
â öåíòðå ïåðåäíåé äîëè ãèïîôèçà óçåëêîâîå óâåëè÷åíèå äèàìåòðîì 9 ìì, ñèãíàë ãèïî- è ãèïåðèíòåíñèâíûé. Òàêæå ïîäîçðåíèå íà íåáîëüøóþ ñôåíîèäàëüíóþ èíâàçèþ. Äèàãíîç:ìèêðîàäåíîìà.
Ñåãîäíÿ ÿ áûëà ó ñâîåãî âðà÷à, ïîâòîðíûé àíàëèç íà ïðîëàêòèí íàçíà÷åí ÷åðåç 2 íåäåëè (âðà÷ ñêàçàëà ÷òî îáÿçàòåëüíî íà ôîíå ïðèåìà ïðåïàðàòà), òàêæå íàçíà÷åí ïîâòîðíûé àíàëèç íà ýñòðàäèîë (âðà÷ ñêàçàëà ÷òî êàêîé-òî íåïîíÿòíûé ðåçóëüòàò áûë â ïðîøëûé ðàç).  ýòîò ðàç íàçíà÷èëè ñäåëàòü åùå ÀÊÒà è êîðòèçîë (â êðîâè) è ÓÇÈ ìàòêè (ïîñìîòðåòü òîëùèíó ñëèçèñòîé ÷òîáû ïîñìîòðåòü êàê ìîæíî ñòèìóëèðîâàòü ìåíñòðóàöèè). Ïîêà äî ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòîâ àíàëèçîâ íàçíà÷åí áðîìîêðèïòèí â ïðåæíåé äîçå - 2,5 ìã â äåíü.
Êàê Âû ìîæåòå ýòî âñå ïðîêîììåíòèðîâàòü?
Äà, â ïðîøëûé ðàç ïðîëàêòèí áûë 3180 (íîðìà äî 530, ÿ ââåëà Âàñ â ïðîøëûé ðàç â çàáëóæäåíèå - ïîâûøåí íå â 4 ðàçà à â 6)
ýñòðàäèîë â ïðîøëûé ðàç áûë 7342 (ïðè íîðìå äî 1468, ê ñîæàëåíèþ â îáîèõ ñëó÷àÿõ íå çíàþ åäèíèö èçìåðåíèÿ)
Íàäåþñü íà Âàø îòâåò
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïðîëàêòèí âûøå 3000 ìåä\ìë óæå ïîõîæ íà òîò , êîòîðûé ìîæåò áûòü ïðè ìèêðîïðîëàêòèíîìå ( ìèêðîàäåíîìå , âûðàáàòûâàþùåé ïðîëàêòèí ) , íî òîò õàðàêòåð ðàñïðåäåëåíèÿ æèðà , êîòîðûé Âû òàê ïîä÷åðêèâàåòå , çàî÷íî ( î÷íî , ì.á , ýòî è ìîæíî áûëî áû îòâåðãíóòü ) , çàñòàâëÿåò èñêëþ÷àòü ñ-ì YOUNG - ìèêðîàäåíîìó , âûðàáàòûâàþùóþ è ïðîëàêòèí , è ÀÊÒà .
Êàçàëîñü áû , âñå õîðîøî - ÂÀø âðà÷ òîæå íàçíà÷èë ñõîäíûå èññëåäîâàíèÿ - êîðòèçîë êðîâè è ÀÊÒà .
ÍÎ âñÿ ïðîáëåìà â òîì , ÷òî îäíîêðàòíîå èññëåäîâàíèå êîðòèçîëà êðîâè ÍÅÈÍÔÎÐÌÀÒÈÂÍÎ , è íàäî ëèáî èññëåäîâàòü â îñîáûõ óñëîâèÿõ ðèòì ñåêðåöèè êîðòèçîëà ( íå î÷åíü -òî ïðîñòî ) , ëèáî èññëåäîâàòü ñóòî÷íóþ ìî÷ó íà ñâ. êîðòèçîë ( ÷òî ÂÀøè ïîêîðíàÿ ñëóãà óæå ðåêîìåíäîâàëà ) .
 ÀÊÒà ñèòóàöèÿ ñëåäóþùàÿ - ìåòîäû åãî îïðåäåëåíèÿ íåèäåàëüíû , è åñëè äåëàòü . òî äâàæäû â ðàçíûå äíè íàáîðàìè IRMA.
Ýñòðàäèîë ïîêà íèêàê íå ëîæèòñÿ â êîëîäó - ÿ áû ñêîðåå ïîâåðèëà â îøèáêó ìåòîäà ( áëàãî . òàêîå áûâàåò - ïëþñ îæèðåíèå êàê ïðè÷èíà ïîâûøåíèÿ ýñòðàäèîëà )
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâ. Ãàëèíà Àôîíàñüåâíà!
Ó ìåíÿ óæå çàäåðæêà ìåñÿ÷íûõ íà 9 äíåé, íå äóìàþ ÷òî áåðåìåííà, (ïðåäîõðàíÿëàñü)...æèâîò ïîáàëèâàåò, êàê îáû÷íî ïåðåä ìåñÿ÷íûìè, íî îíè íå ïðèõîäÿò ( Àíàëèç íà ÒÒà ìîæíî ñäàâàòü íåçàâèñèìî îò öèêëà??? È íàäî ëè ìíå ñäàâàòü Ëà è ÔÑÃ, èëè íà òåñòåñòåðîí, òàê êàê ó ìåíÿ îâîëîñÿíåíèå ïî ìóñêîìó òèïó...îò ïóïêà äî ëîáêà è âîêðóã ñîñêîâ???
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Èçáûòî÷íîå îâîëîñåíèå - âåñüìà óñëîâíàÿ âåùü . Îïèñûâàåìûé Âàìè ðîñò âîëîñ âïîëíå ìîæåò áûòü êîíñòèòóöèîíàëüíî îáóñëîâëåí , è ïðè îñìîòðå ýíäîêðèíîëîãà \ ãèíåêîëîãà èñïîëüçóåòñÿ òàê íàçûâàåìàÿ øêàëà Ôåððèìåíà - Ãîëëâåÿ äëÿ îöåíêè âûðàæåííîñòè ýòîãî ñàìîãî èçáûòî÷íîãî îâîëîñåíèÿ â áàëëàõ . Òàê âîò 7-11 áàëëîâ îáû÷íî íàáèðàþò è âïîëíå çäîðîâûå æåíùèíû .
Íî ó ÂÀñ åñòü ïðîáëåìà è îíà ìîæåò áûòü êàê ïðè÷èíîé èçáûòî÷íîãî îâîëîñåíèÿ ( ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ , íàðóøàÿ îâóëÿöèþ â ÿè÷íèêàõ è àêòèâèðóÿ íàäïî÷å÷íèêè , ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé íåáîëüøîãî èçáûòêà îâîëîñåíèÿ ) , òàê è ïîëèêèñòîç ÿè÷íèêîâ ( â òîì ÷èñëå áåç èçìåíåíèé íà ÓÇÈ ) ìîæåò ñòàòü ïðè÷èíîé èçáûòî÷íîãî ðîñòà âîëîñ è ìÿãêîé ãèïåðïðîëàêòèíåìèè .Ôàêò íàëè÷èÿ ìèêðîàäåíîìû íå îòìåíÿåò âîçìîæíîîñè ïîëèêèñòîçà áåç ÓÇÈ ïðîÿâëåíèé
Âñå ýòî , â ñóùíîñòè , çàäà÷êè äëÿ ëå÷àùåãî âðà÷à. Ìîèì óïóùåíèåì áûëî òî , ÷òî ÿ íå çàìåòèëà â ÂÀøèõ òåêñòàõ îòñóñòâèÿ äàííûõ ïî ËÃ\ÔÑà è òåñòîñòåðîíó , ÄÝÀÑ è 170Ïà - çäåñü êðîâü ñäàòü íà 7-8 äåíü öèêëà , ïîñêîëüêó Âû ïîÿâèëèñü óæå ïîñëå íà÷àëà ðàçãîâîðà ñ DJO .
×òî êàñàåòñÿ ÒÒà , òî çäåñü äåíü öèêëà íå âàæåí . Èòàê , âîïðîñ äëÿ âðà÷à - ãèðñóòèçì ïî øêàëå Ôåððèìåíà - Ãîëëâåÿ ? Åñòü ëè ïðèçíàêè âèðèëèçàöèè ? Óäîâëåòâîðÿþò ëè âðà÷à ïðåäëîæåííûå ðàñøèðåíèÿ îáñëåäîâàíèÿ ? È â öåëîì , íå ïîðà ëè íàì ïîäêëþ÷èòü ÂÀøèõ âðà÷åé ê ðàçãîâîðó ?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâ. Ãàëèíà Àôîíàñüåâíà!
Áîëüøîå ñïàñèáî Âàì çà âñå êîíñóëüòàöèè, ÿ îáðàòèëàñü â èíñòèòóò Ýíäîêðèíîëîãèè â Òàøêåíòå, ïîïàëà íà ïðèåì ê ïðîôåññîðó. Îíà ìíå íàçíà÷èëà Äîñòèíåêñ 2 ðàçà â íåäåëþ è ÷åðåç ìåñÿö ïðèäòè ê íåé íà ïðèåì. Ïðàâäà äèàãíîç ÿ òàê è íå ñìîãëà ïðî÷åñòü íà êàðòå, òàê êàê ìíå åå äàæå íå îòäàëè... Åäèíòñâåííî ÷òî ìåíÿ áåñïîêîèò òàê ýòî òî ÷òî ÿ íå ìîãó íàéòè äîñòèíåêñ â òàøêåíòå....íå ñëèøêîì ëè îïàñíî òî ÷òî ÿ òÿíó ñ ýòèì. Ïðîñòî ÿ ïëàíèðóþ ïðèåõàòü â Ìîñêâó èëè Ïèòåð è òàì êóïèòü åãî â èþíå ìåñÿöå (â êîíöå). È åñëè ÿ ïðèåäó â Ìîñêâó ìîæíî ëè ìíå çàïèñàòüñÿ ê âàì íà ïðèåì?
Ñïàñèáî!
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ß äóìàþ , ÷òî ýêñòðåííîñòè íåò . Âû ìîæåòå áûòü ïðîêîíñóëüòèðîâàíû â íàøåé êëèíèêå ëèáî ìíîþ , ëèáî ïðîô. Ò.È. Ðîìàíöîâîé 248-34-14
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâòñâóéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! Ïî÷èòàëà ýòîò òîïèê è ðåøèëà òîæå çàäàòü Âàì âîïðîñ, îí òîæå ñâÿçàí ñ ïîâûøåíèåì óðîâíÿ ïðîëàêòèíà. Èòàê, ìíå 26 ëåò. Ðåáåíêó-1ãîä 9 ìåñÿöåâ. Äî ñèõ ïîð êîðìëþ ãðóäüþ, ìåíñòðóàöèé ïîñëå ðîäîâ íå áûëî.  òå÷åíèè âñåãî âðåìåíè ïîñëå ðîæäåíèÿ ðåáåíêà ðàç â 3-4 ìåñÿöà õîäèëà íà êîíñóëüòàöèþ ê ãèíåêîëîãó. Ïîëãîäà íàçàä äåëàëà ÓÇÈ æåíñêèõ îðãàíîâS- ïðèçíàêè ãèïîïëàçèè ìàòêè, ÿè÷íèêè â íîðìå, ýíäîìåòðèé- íå äèôô-ñÿ. Íàäî îòìåòèòü, ÷òî ìíå è äî ðîäîâ ñòàâèëè ãèïîïëàçèþ ìàòêè. Çàáåðåìåíåëà ÿ ñàìà, ÷åðåç íåñêîëüêî ìåñÿöåâ ïîñëå îòìåíû ÎÊ (òî÷íåå ÷åðåç 5 ìåñÿöåâ, äî ýòîãî ìû ñ ìóæåì, ò.ê. ïëàíèðîâàëè áåðåìåííîñòü, îáñëåäîâàëèñü, ëå÷èëè õëàìèäèîç è ïîýòîìó ïîëüçîâàëèñü ïðåçåðâàòèâîì).
Íà ïðîøëîé íåäåëå äåëàëà ïîâòîðíî ÓÇÈ, â çàêëþ÷åíèè- ãèïîïëàçèÿ ìàòêè, ýíäîìåòðèé íå äèôô-ñÿ, ÿè÷íèêè íîðìàëüíîãî ðàçìåðà ñ ìåëêîêèñòîçíûìè îáðàçîâàíèÿìè. Ìåíÿ íàïðàâèëè ê ýíäîêðèíîëîãó, òà ñêàçàëà, ÷òî íóæíî âûçûâàòü ìåíñòðóàöèþ. Òàê êàê ÿ íå ñìîãó ðåçêî áðîñèòü êîðìèòü ðåáåíêà ãðóäüþ, îíà ìíå íàçíà÷èëà ñëåäóþùåå: Ìàñòîäèíîí, Âîáåíçèì (êàê ñêàçàëà âðà÷, ÷òîáû ðàññîñàòü êèñòî÷êè), âèò.Å. Ó ìàñòîäèíîíà â èíñòðóêöèè íàïèñàíî, ÷òî êîðìëåíèå ãðóäüþ- ïðîòèâîïîêàçàíèå. Ó ìåíÿ âîïðîñ, ñ ÷åì ñâÿçàíî ýòî ïðîòèâîïîêàçàíèå, ñ òåì, ÷òî îí áóäåò ìÿãêî ñíèæàòü óðîâåíü ïðîëàêòèíà è òåì ñàìûì óìåíüøàòü âûðàáîòêó ìîëîêà (÷òî ìíå è íàäî) èëè ñ òåì, ÷òî ñ ìîëîêîì ðåáåíêó áóäóò ïîïàäàòü êàêèå-òî âðåäíûå äëÿ íåãî âåùåñòâà. Íàñêîëüêî àäåêâàòíîå ëå÷åíèå â ìîåé ñèòóàöèè íàçíà÷èëà âðà÷? È åùå ìåëêîêèñòîçíûå îáðàçîâàíèÿ – ýòî ÷òî? Óìåíÿ ïî ïîâîäó ÿè÷íèêîâ âîîáùå ôîáèÿ, ò.ê. ó ìîåé ìàìû áûë ðàê ÿè÷íèêîâ.
Ñ óâàæåíèåì, Ðèòà
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ðèòà , Âàøå ïèñüìî ñîäåðæèò äëÿ ìåíÿ ìàññó çàãàäîê . Ïåðâàÿ - ïî÷åìó Âàñ èçóìëÿåò òîò ôàêò , ÷òî , ïðîäîëæàÿ êîðìèòü ãðóäüþ , Âû íå ìåíñòðóèðóåòå ? Òàê íàçûâàåìûå "ïðèðîäíûå " æåíùèíû - Àôðèêà , íåêîòîðûå ïëåìåíà èíäåéöåâ ( çäåñü óæå ìîãó îøèáèòüñÿ , ëèòåðàòóðà 20 ëåòíåé äàâíîñòè ) èìåííî ñ ïîìîùüþ íåïðåðûâíîãî âûäåëåíèÿ ïðîëàêòèíà ( ïðèêëàäûâàíèå ê ãðóäè âûçûâàåò ïîâûøåíèå óðîâíÿ ïðîëàêòèíà â ïåðâûå 3 ìèíóòû , ïåðèîä ïîëóæèçíè ýòîãî ãîðìîíà îêîëî 20 ìèíóò ) , òàê âîò . ïðèêëàäûâàÿ ðåáåíêà íà 5ììèíóò ÷åðåç ïîë÷àñà - ÷àñ , ýòè äàìû íå ìåíñòðóèðóþò îêîëî 3 -õ ëåò . Îïèñàíû äàæå ñëó÷àè "ïëåìåííûõ êîðìèëèö" , ïðîäîëæàâøèõ . ïðèêëàäûâàÿ ê ãðóäè âñåõ äåòåé ïëåìåíè , êîðìèòü äî 50 ëåò .
Åâðîïåÿíêè , êîðìÿùèå ðåæå , íå äîñòèãàþò ñòîëü çíà÷èìûõ ïîâûøåíèé óðîâíÿ ïðîëàêòèíà , íî ó íåêîåãî ïðîöåíòà èç íèõ ñîõðàíÿåòñÿ îòñóñòâèå ìåíñòðóàöèé íà ïåðèîä êîðìëåíèÿ .
Êîòîãäà ñîâðåìåííàÿ Åâðîïåéñêàÿ æåíùèíà õî÷åò ïðåêðàòèòü êîðìèòü , îíà îòëó÷àåò ðåáåíêà è ïðèíèìàåò ïîëòàáëåòêè äîñòèíåêñà , ïðè íåîáõîäèìîñòè íà ñëåäóþùèé äåíü åùå ïîëòàáëåòêè - ñ êîðìëåíèåì ïîêîí÷åíî .
Íè ìàñòîäèíîí , íè âîáåíçèì íå èìåþò â íîðìàëüíîì ìèðå ñóùåñòâåííîãî îòíîøåíèÿ ê ëàêòàöèè .
 ÷åì ïðîáëåìà ïðåêðàùåíèÿ êîðìëåíèÿ ãðóäüþ ïî÷òè äâóõëåòíåãî ðåáåíêà ?
Ðåøàòü ïðîáëåìû îïðåäåëåíèÿ óðîâíÿ ïðîëàêòèíà ðàçóìíî áóäåò . ïðåêðàòèâ ñòèìóëÿöèþ åãî âûäåëåíèÿ - òî áèøü ïðåêðàòèâ ëàêòèðîâàòü ....
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïðîáëåìà, íîñèò ïñèõîëîãè÷åñêèé õàðàêòåð. Âèäèìî ñåé÷àñ ÿ íå ãîòîâà ê ðåçêîìó îòëó÷åíèþ îò ãðóäè... Íî èíôîðìàöèþ ïî äîñòèíåêñó âîçüìó íà çàìåòêó. Íåóæåëè çà ïàðó äíåé ìîæíî ïðåêðàòèòü ëàêòàöèþ?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ðèòî÷êà , ìû â 21 âåêå...
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâ. Ãàëèíà Àôîíàñüåâíà!
Ìíå ïðèâåçëè ëåêàðñòâî èç Ìîñêâû! Òîëüêî âîò ìîæíî ëè ïðèíèìàòü åãî íà 5 äåíü ìåíñòðóàöèé????? èëè êîãäà ëó÷øå??? Ìíå åãî íàçíà÷èëè ïðèíèìàòü ïî 0.5 òàáë. 2 ðàçà â íåäåëþ!!! Ïàñèáà çàðàíåå!!!
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïðè ñîõðàíåííîì ìåíñòðóàëüíîì öèêëå äîñòèíåêñ ïðèíèìàåòñÿ âíå çàâèñèìîñòè îò äíÿ öèêëà .
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâòñâóéòå Óâ. Ãàëèíà Àôîíàñüåâíà!
Ñïàñèáî âàì çà âñå êîíñóëüòàöèè. Âîò òîëüêî ñèòóàöèÿ ñåé÷àñ íåìíîãî äðóãàÿ. Íà÷íó ñ òîãî ÷òî ÿ ïðîïèëà äîñòèíåêñ ïî 0,5 òàáë. 2 ðàçà â íåäåëþ, êàê è ãîâîðèëà ìíå ýíäîêðèíîëîã. ×åðåç ìåñÿö ïðèåìà äîñòèíåêñà ìíå íóæíî áûëî ñíîâî ñäàòü êðîâü íà ïðîëàêòèí. Ðåçóëüòàòû òàêîâû: íà 35 äåíü öèêëà (ïîñë. ìåíñòðóàöèÿ áûëà 5 èþíÿ) ïðîëàêòèí=0,3 (íîðìà 1,2-15,5 ng/ml).
Äî ïðèåìà äîñòèíåêñà ïðîëàêòèí áûë 45,5 (íîðìà 1,2-15,5 ng/ml). Ìåíñòðóàöèÿ òàê è íå ïðèøëà äî ñèõ ïîð. Äîñòèíåêñ ÿ ñðàçó æå ïðåêðàòèëà ïðèíèìàòü.
Òåïåðü î òîì, ÷òî ìåíÿ î÷åíü áåñïîêîèò, à èìåííî:
27 èþíÿ ÿ ïðèøëà ê ãèíåêîëîãó ñ æàëîáàìè íà áîëè â ïðàâîì áîêó è íà âûäåëåíèÿ. Ïðè îñìîòðå, âðà÷ ïðåäïîëîæèëà, ÷òî ó ìåíÿ êèñòà ÿè÷íèêà è ãàðíåðåëåç è åñòåñòâåííî ïîñëàëà çäàòü áàê ïîñåâ è ÓÇÈ. ß âñå ñäàëà, ðåçóëüòàò òàêîâ:
Áàê ïîñåâ: Ãåìîëèòè÷åñêèé ñòàôèëàêîê. êàíäèäà àëüáèêàíñ. Ãàðíåðåëëåç.
ÓÇÈ îò 27.06.03. (àïïàðàò ANTEFLEX 10): ðàçìåðû ìàòêè: 48õ36õ48, ïîëîñòü ìàòêè íå ðàñøèðåíà. ýíäîìåíòðèé âî 2 ôàçå. Òîëùèíà 9 ìì. Ïðàâûé ÿè÷íèê 56õ48 ñ ïîëîñòíûì âêëþ÷åíèåì Ä=35ìì, ëåâûé ÿè÷íèê 27õ23, îáû÷íîé ñòðóêòóðû. Ìàòî÷íûå òðóáû íå âèçóàëèçèðóþòñÿ. Çàêëþ÷åíèå: êèñòà ïðàâîãî ÿè÷íèêà íà ôîíå õðîíè÷åñêîãî àíäåêñèòà.
Äëÿ êèñòû: âðà÷ íàçíà÷èëà âíóòðèâåííûå óêîëû òèîñóëüôàòà íàòðèÿ ÷åðåç äåíü, (10 óêîëîâ), ñâå÷è äèêëîôåíàê íà íî÷ü (10 øò.), àåâèò ïî 1õ2 ð. â äåíü (10 äíåé).
Äëÿ ãàðíåðåëëåçà, êàíäèäû è ñòàôèëàêêîêà: ïèòü íèñòàòèí, òåòðàöèêëèí, êàðñèë. Âî âëàãàëèùå ìåñòíî: ðèôàìïèöèí (2 êàïñóëû), òðèõîïîë (2 òàáë), íèñòàòèí (1 òàáë.). È ëèìôîòðîïíî: êëàôîðàí ñ íîâîêàèíîì + ëàçèêñ (5 äíåé) ñåãîäíÿ óæå 4 äåíü.
È ÒÅÏÅÐÜ ÑÀÌÎÅ ÃËÀÂÍÎÅ:
Ïîøëà â÷åðà ïîâòðîíî ñäàâàòü ÓÇÈ (10 èþëÿ), ÷òîáû ïðîâåðèòü êàê èäåò ëå÷åíèå è âîò êàêîâ ðåçóëüòàò, êîòîðûé ïîâåðã ìåíÿ â óæàñ:
Ïðàâûé ÿè÷íèê: 34õ19, ëåâûé: 66õ56, ñ ïîëîñòíûì îáðàçîâàíèåì!!!!!!!!!!! Ïðèøëà ê ãèíåêîëîãó, îíà âîîáùå â óæàñå, êàê ìîãëà âûðàñòè êèñòà â ëåâîì ÿè÷íèêå â ìîìåíò ëå÷åíèÿ êèñòû ïðàâîãî ÿè÷íèêà!!! Ïîýòîìó ïîñëàëà ìåíÿ ñäåëàòü òðàíñâàãèíàëüíîå ÓÇÈ äëÿ ïîëíîé êàðòèíû. Ðåçóëüòàòû òàêîâû:
Àêóñòè÷åñêèé äîñòóï óäîâëåòâîðèòåëüíûé. ìàòêà ãðóøåâèäíîé ôîðìû, â ïîëîæåíèè àíòåôëåêñèî âåðçèî, íå ñìåùåíà, íå óâåëè÷åíà- ðàçìåð 49õ36õ46ìì. êîíòóð ìàòêè ðîâíûé, ÷åòêèé. ìèîìåòðèé íå èçìåíåí, îäíîðîäåí, îáû÷íîé ýõîãåííîñòè. îáðàçîâàíèé â íåì íåò. ýíäîìåòðèé óòîëùåí äî 8 ìì, ì-ýõî íå äèôôåðåíöèðóåòñÿ. ñòðóêòóðà ýíäîìåòðèÿ ÷åòêàÿ, ðàâíîìåðíî ïîâûøåííîé ýõîãåííîñòè. ïîëîñòü íå ðàñøèðåíà, îáðàçîâàíèé â ïîëîñòè íåò. ïàðàìåòðèé áåç ýõîïàòàëîãèè. â äâóãëàñîâîì ïðîñòðàíñòâå îêîëî 4-5 ìë æèäêîñòè. ïîçàäèìàòî÷íîå, ïîçàäèøåå÷íîå ïðîñòðàíñòâà íå èçìåíåíû, ãèïîýõîãåííû. øåéêà ìàòêè ââèäå ýõîãåííîãî îáðàçîâàíèÿ ñ ðîâíûìè êîíòóðàìè, öåðâèêàëüíûé êàíàë íå ðàñøèðåí. â ñòåíêàõ øåéêè ìàòêè îïðåäåëÿþòñÿ ìåëêèå êèñòû (íàáîòîâû, ýíäîöåðâèêñà) ðàçìåðîì äî 4-5 ìì â êîëëè÷åñòâå 2-3 øòóê. ñîäåðæèìîå êèñò îäíîðîäíîå, ñòåíêè ðîâíûå. ìàòî÷íûå òðóáû áåç âèçóàëüíîé ýõîïàòàëîãèè, îáðàçîâàíèé â èõ ïðîåêöèè íå âûÿâëåíî.
ßè÷íèêè ñèìåòðè÷íû, ðàñïîëîæåíû îáû÷íî. Ïðàâûé ÿè÷íèê íà ðàññòîÿíèè 15ìì îò ìàòêè, ðàçìåðîì 34õ26õ23ìì, íå óâåëè÷åí. Ëåâûé âèçóàëèçèðóåòñÿ íà ðàññòîÿíèè 18ìì îò ìàòêè, ðàçìåðîì 69õ58õ65ìì óâåëè÷åí, êîíòóðû ðîâíûå, ÷åòêèå, ñòðóêòóðà îäíîðîäíà, îïðåäåëÿþòñÿ ó÷àñòêè ñêëåðîòè÷åñêîé òêàíè.  ïàðåíõèìå îïðåäåëÿþòñÿ ìåëêèå àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû: ñïðàâà â êîëëè÷åñòâå 4-5 øò, ðàçìåðîì 3-6 ìì, ñëåâà â êîëëè÷åñòâå 2-3 øò, ðàçìåðîì äî 4-6 ìì. Ìàêñèìàëüíûé ôîëëèêóë ñïðàâà 13 ìì.  ïðîåêöèè ëåâîãî ÿè÷íèêà îïðåäåëÿåòñÿ êèñòîçíîå îáðàçîâàíèå 54õ51 (îáúåì 61 ìë), ñ îäíîðîäíûì ñîäåðæèìûì.
ÂÛÂÎÄ: ýõîïðèçíàêè êèñòû ëåâîãî ÿè÷íèêà. õðîíè÷åñêîãî àíäåêñèòà.
Ãèíåêîëîã ðåøèëà, ÷òî êèñòà âûðàñëà íà ôîíå ãîðîìîíàëüíîãî äèñáàëàíñà. Òàê êàê äîñòèíåêñ çíà÷èòåëüíî ñíèçèë ïðîëàêòèí. Îíà õî÷åò âûçâàòü ó ìåíÿ ìåíñòðóàöèþ ïðîãåñòåðîíîì, à ïîòîì íàçíà÷èòü ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå òàáëåòêè äëÿ ëå÷åíèÿ êèñòû. Íî íóæíà êîíñóëüòàöèÿ ýíäîêðèíîëîãà. Ñåãîäíÿ ÿ áûëà ó íåå, íî ïðèåì îíà îòìåíèëà è ïîéäó ÿ òîëüêî çàâòðà. Íî õîòåëîñü áû çíàòü è îò âàñ Ãàëèíà Àôîíàñüåâíà, ÷åãî ìíå æäàòü ñ òàêèì äèàãíîçîì è ÷òî âîçìîæíî ñêàæåò ìíå ýíäîêðèíîëîã.
Áóäó æäàòü ñ íåòåðïåíèåì âàøåãî ñîâåòà.
Ñ Óâàæåíèåì,
Âåäüìî÷êà