высокий пролактин и беременность

[oleska]

Здравствуйте!

проблема с пролактином. в январе этого года сдавала пролактин - в 2 раза выше нормы. начала пить мастодинон, не нем забеременела. врач сказала отменять мастодинон. Беременнность замерла на 5 неделе (уже послеотмены получается). в сентябре заметила выделения из груди, сдаю опять пролактин - в 4 раза выше нормы. снимок турецкого седла и цветовые поля (окулист) - в норме. эндокринолог назначает бромкриптин по 2 таблетки в день. в этом же цикле я беременею. точнее я забеременела, и на 10ДПО начала принимать бромкриптин. не подскажете - как контролировать пролактин во время Б? эндокринолог рекомендовала продолжать бромкриптин в той же дозировке, но до какого срока она не может сказать. гинеколог настаивает на отмене бромкриптина - пролактин и сам повышается во время Б. не могли бы проконсультировать по этому поводу? очень боюсь повторения замершей Б. с другой стороны пролактин действительно повышается по время Б. может сдать пролактин и постепенно уменьшать дозу и смотреть - не будет ли резко расти пролактин? если скачка резкого не будет, то постепенно отменить. спасибо, что дочитали, очень надеюсь на вашу помощь!

[ята]

Ирина, немного невнятно Вы написали.

Во-первых, если проблемы с беременностью связаны только с повышенным пролактином, вряд ли Вы забеременели на мастодиноне. Во-вторых - повышение уровня пролактина в 2 раза (какие все же цифры?) не столь значимо, чтобы быть причиной замершей беременности.



Жаль, конечно, что после замершей Вы не обследовались толком... Хорошо бы немного подождать с беременностью, чтобы найти причину, провести лечение, подготовить себя... Но наступила беременность...



Теперь ответы на Ваши вопросы:

не подскажете - как контролировать пролактин во время Б?

Пролактин во время беременности не контролируют - Ваш доктор прав.

У беременных уровень пролактина повышается и в норме, поэтому эти цифры не имеют никакого значения.

Как правило, бромокриптин, даже если на нем наступила беременность, отменяют при наступлении беременности.

Нужен контроль ТТГ крови и АТТРО на 8-12 неделе + кровь на сахар сейчас и на 24-28 неделе.

[merkur]

спасибо за ответ!

на самом деле я обследовалась после ЗБ. инфекции в норме, щитовидка тоже в норме, гормоны до первой Б были в норме так что я не пересдавала их сейчас, сахар в норме. проблема была только с пролактином. каюсь, гемостаз не проверила. генетику у нас совсем некому проверять да и иммунитет тоже.

почему не наступала Б до мастодинона - не знаю даже - наверное стечение обстоятельств. я периодически что-то подлечивала - некогда было и заниматься непосредственно "процессом"

[LoveFlame]

меня вообще пролактин интересует не столько с возможностью Б - беременеть я могу оказвается с таким пролактином

больше интересует как влияет повышенный пролактин до Б на вынашивание. для него действительно нету верхних границ? я просто общалась с девушками, которые не могли выносить беременность пока не понизили пролактин и во время беременнности принимали бромкриптин.

[Люлечка]

Ира, давайте для разнообразия заменим общение с девушками разговором с врачами.

Еще раз - во время беременности пролактин смотреть бессмысленно, потому как проблема не в верхней границе нормы при беременности. более того, при истинной гиперпролактинемии во время беременности бромкриптин ОТМЕНЯЮТ ( за исключением некоторых случаев опухоли гиопфиза), ибо высокий уровень пролактина нужен для созревания легких плода. Т.е девушкам повезло- а теперь они сеют сумятицу в Вашей голове...



Длинный разговор о том, что пролактин имеет различную структуру, и есть много людей, либо здоровых. либо ИМЕЮЩИХ ДРУГУЮ патологию, у которых выявляется увеличенный уровнеь пролактина - и которых надо по особому обслдеовать - вряд ли это разговор для Ваших ушек сейчас.



В скором времени будет введно правило обязательной фильтрации сывороток крови перед определением пролактина с полиэтиленгликолем для ликвидации ложно - завышенных ( в медицинском смысле слова ) цифр.

Т.е субстрат для бесед с девушками у вас остается, но для решения вопросов. относящихся к медицинской сфере, у нас субстрата НЕТ- мы не знаем, была ли у Вас истинная гиперпролактинемия...

[lessia2000]

огромное спасибо за ответ!

вы развеяли все мои сомнения!

последний вопрос. можно сейчас резко отменить бромкриптин?

или его тоже постенно отменять надо?

[оя]

Можно.