-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå! Íå ìîãëè áû Âû ïðîÿñíèòü ñëåäóþùåå. Ïðî÷ëà â ñòàòüå î ãîðìîíîäèàãíîñòèêå çàáîëåâàíèé ÙÆ (www.promix.ru/articles/03.html) òàêóþ èíôîðìàöèþ:
"Åñëè ÒÒÃ ïîâûøåí, ñâîáîäíûé Ò4 ïîâûøåí èëè íîðìàëåí, ñâîáîäíûé ÒÇ ïîíèæåí èëè íîðìàëåí:
1)òÿæåëàÿ íåòèðîèäàëüíàÿ ïàòîëîãèÿ, âêëþ÷àÿ ñîìàòè÷åñêèå è ïñèõè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ;
2)ïðèåì àìèèîäàðîíà ,áîëüøèõ äîç ïðîïðàíîëîëà , ðåíòãåíîâñêèõ èîäêîíòðàñòíûõ ñðåäñòâ ;
3)ïåðèîä âûçäîðîâëåíèÿ ïîñëå òÿæåëûõ çàáîëåâàíèé;
4)íåêîìïåíñèðîâàííàÿ ïåðâè÷íàÿ íàäïî÷å÷íèêîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ."
Ó ìîåé ìàìû (50 ëåò) â ðåçóëüòàòàõ àíàëèçà êàê ðàç ïîêàçàòåëè Ò4 è Ò3 â íîðìå, à Òà ïîâûøåí ñëåãêà - 3,1 ïðè íîðìå 0,23-3,0. Ïðè òîì, ÷òî íèêàêèõ òàêèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ íå ïðèíèìàëà, îñîáåííî íå áîëåëà, ðåíòãåíî äèàãíîñòèê è ò.ï. òàêæå - âûõîäèò, íóæíî èñêëþ÷èòü âàðèàíòû 1, 4? Íî òîãäà âîïðîñ - êàê áûòü ñ ïîñòàâëåííûì åé äèàãíîçîì: ÀÈÒ (ïðè ïîâûøåííîì ÀÒ ê ÒÒà äî 250 ïðè íîðìå 0-100) è "ãèïîòåðèîç íåêîìïåíñèðîâàííûé ñðåäíåé òÿæåñòè"?..
Çàðàíåå áëàãîäàðíà.
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ãì. Òóò èëè ó àâòîðîâ âûøëà îøèáî÷êà èëè îíè íå ñîâñåì ÷¸òêî âûðàçèëèñü. Íîðìàëüíûé Ò3, Ò4 è âûñîêèé ÒÒà ìîæåò áûòü ïðè ìÿãêîì ãèïîòèðåîèäíîì ñîñòîÿíèè, íåñêîëüêî ëåíèâîé ùèòîâèäíîé æåëåçå.
Íå òàê ëè, Äîêòîðà Ãèòåëü Å.Ï., Ìåëüíè÷åíêî Ã.À.?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìàÿ Îëüãà !
Ïðè ÷òåíèèè ëþáîé ëèòåðàòóðû ïðåäïîëàãàåòñÿ ,÷òîî òåêñò ÷èòàåòñÿ öåëèêîì . Ïðèâåäåííûé Âàìè ïðèìåð îîòíîñèòñÿ ê òàáë. 3 - ,îçàãëàâëåííîé .åñëè ÿ íå îøèáàþñü",ðåäêèå ñëó÷àè è ò.ä "
 ýíäîêðèíîëîãè÷åñêîé ëèòåðàòóðå ñóùåñòâóþò â íàñòîÿùåå âðåìÿ ÄÂÀ òåðìèíà - ñóáêëèíè÷åñêèé ãèïîòèðåîç ( èñïîëüçîâàííûå Óâàæàåìûì Ó÷àñòêîâûì îáîçíà÷åíèÿ ñêîðåå ëèðè÷åñêîå ïîÿñíåíèå ,÷åì îôèöèàëüíûå òåðìèíû ) è êëèíè÷åñêè ÿâíûé .
Ïðè ïåðâîì èìååòñÿ ñòîéêî ïîâûøåííûé óðîâåíü ÒÒà ( ò.å ïåðåïðîâåðèòü íàäî .... ) ïðè íîðìàëüíîì ñâ. Ò4 ,ïðè ýòîì ÍÈÊÀÊÈÕ äðóãèõ ïðè÷èí äëÿ ïîâûøåíèÿ ÒÒà ÍÅÒ .
ÝÒÈ ÄÐÓÃÈÅ .ðåäêèå ïðè÷èíû ïîâûøåíèÿ ÒÒà â ÎÒÑÓÒÑÒÂÈÅ ñîáñòâåííî íàðóøåíèÿ äåÿòåëüíîñòè æåëåçû ,è ïðèâåäåíû â òàáë. ¹.3, è èìåííî èõ è öèòèðóåò Îëüãà .
ß áëàãîäàðþ Áîãà ,÷òî ó ìåíÿ õâàòèëî óìà íå íàïèñàòü â ñòàòüå - "èíîãäà ïðè÷èíîé ïîâûøåíèÿ ÒÒà ÿâëÿåòñÿ îøèáêà ëàáîðàòîðèè" ,ò.ê. â ýòîì ñëó÷àå ,âåðîÿòíî . ÿ ïîëó÷èëà áû ññûëêó . "Êàê ïèøåò Ã.À.ÌÅëüíè÷åíêî ,ïðè÷èíîé ïîâûøåíèÿ ÒÒà ÿâëÿåòñÿ îøèáêà ëàáîðàòîðèè "
Åñòü èëè íåò ïðè ñóáêëèíè÷åñêîì ãèïîòèðåîçå êëèíèêà ãèïîòèðåîçà - ÍÅ ÂÀÆÍÎ.
Äåëîâ òîì .÷òî êëèíèêà ãèïîòèðåîçà äîñòàòî÷íî íåñïåöèôè÷íà .
Ïðè ÿâíîì ãèïîòèðåîçå - ÒÒÃ ïîàûøåí ,ñâ. Ò4 ñíèæåí .
Èçìåïíåèÿ óðîâíÿ Ò3 èäóò â òó æå ñòîðîíó .÷òî è ñâ. Ò4 .íî ñ áîëüøèì îïîçäàíèåì .  íàøèõ îòâåòàõ ìû ìíîãî ðàç ïèñàëè ,ïî÷åìó .
Ïîëüçóþñü ñëó÷àåì ñîîáùèòü , ÷òî ñêîðî . ÿ íàäåþñü .âûéäåò ñîâìåñòíàÿ ñ Â.Â. Ôàäååâûì êíèãà .îçàãëàâëåííàÿ "Ãèïîòèðåîç" ,ãäå âñå ýòè âîïðîñû êðàéíå äåòàëüíî ðàçáèðàþòñÿ
Åñëè ãîâîðèòü î ñèòóàöèè Îëèíîé ìàìû ,òî èçìåíåíèÿ óðîâíÿ ÒÒà ìèíèìàëüíû ,âåðõíÿÿ ãðàíèöà íîðìû ñìåùåíà ,è ðàçóìíûé ñîâåò - ïîâòîðèòü èññëåäîâàíèå ÷åðåç 3-6 ìåñ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âîò âèäèòå, âñ¸ ñðàçó ïðîÿñíèëîñü.
Ïîâòîðèòå ÒÒÃ. Åñòü ëè ñèìïòîìû?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ß î÷åíü áëàãîäàðíà Âàì çà òàêóþ óòåøèòåëüíóþ èíôîðìàöèþ!
Ìàìà î òàêîé òîëüêî è ìå÷òàëà (îòêàçûâàåòñÿ âåðèòü â âîçìîæíîñòü ñåðüåçíûõ áîëåçíåé ïðèíöèïèàëüíî, õîòÿ ñàìî÷óâñòâèå çàñòàâëÿåò çàäóìûâàòüñÿ - âîçìîæíî, ïî ïðè÷èíå äåëèêàòíîãî âîçðàñòà?). Ýòî ïðîñòî íàøå ñïàñåíèå - æèòåëåé ïðîâèíöèàëüíûõ ãîðîäîâ - âîçìîæíîñòü ñâåðèòü óòâåðæäåíèÿ ìåñòíûõ ìåäèêîâ ñ äîñòèæåíèÿìè ïðîãðåññèâíîãî ÷åëîâå÷åñòâà :-).
Îäíàêî, íàñêîëüêî ÿ ïîíÿëà ïðè ïîïûòêå âíèêíóòü â ýòè ïðîáëåìû (äîâîëüíî ïîâåðõíîñòíîé, Âû ïðàâû) - åñëè åñòü ÀÈÒ, â íàøåì ñëó÷àå ýòî ÀÒ ê Òà 250 ïðè íîðìå äî 100, è ÒÒà ñòðåìèòñÿ ê âåðõíåé ãðàíèöå - ñòîèò âíèìàòåëüíî ñëåäèòü, ÷òîáû íå ïðîïóñòèòü íà÷àëî çàáîëåâàíèÿ? È ñ êàêèõ çíà÷åíèé ÒÒà òîãäà íåîáõîäèìî ëå÷åíèå?
Åùå ðàç îãðîìíîå ñïàñèáî!
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïðè íàëè÷èè àíòèòåë êîíòðîëü çà óðîâåíåì ÒÒà îñóùåñòâëÿåòñÿ ðàç â ãîä -äâà . Ðàíüøå ÷åì ÷åðåç 3-6 ìåñ. ïîâòîðÿòü èññëåäîâàíèå ìàìå íå íàäî .
Âîïðîñ î íà÷àëå ëå÷åíèÿ ðàçóìíî îáñóæäàòü ïîñëå ïîëó÷åíèÿ òåõ èëè èíûõ ïîâûøåííûõ öèôð .
Êîðîòêî ìîæíî ñêàçàòü òàê - åñëè ÒÒÃ ïîâûøåí ,è ïðè ýòîì ñâ. òèðîêèñí ñíèæåí - òàêàÿ ñèòóàöèÿ íàçûâàåòñÿ ÿâíûé ãèïîòèðåîç è òðåáóåò çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè òèðîêñèíîì .
Ïðè ñóáêëèíè÷åñêîì ãèïîòèðåçå - ÒÒà ïîâûøåí ,ñâ. Ò4 íîðìàëåí âîïðîñ ìåíåå ÿñåí ( ëå÷èòü èëè íàáëþäàòü ) .íî âñå áîëüøå ñòîðîííèêîâ ëå÷åíèÿ .îñîáåííî .åñëè ïîâûøåíû àòåðîãåííûå ôðàêöèè ëèïèäîâ êðîâè (ò.å. æèðîâ ,âåäóùèõ ê àòåðîñêëåðîçó è ïð .).