-
Читатель Недуг.Ру
Маме удалили щитовидную железу. Диагноз: папиллярный рак щитовидной железы с мультицентрическим характером роста. Возраст 65 лет. В настоящее время мама принимает L-тироксин 100мг/сутки.
Вопрос 1. Требуется ли коррекция других принимаемых лекарств на фоне приема L-тироксина:
Мама принимает
- Кордипин ХЛ 40 мг/1 раз в день
- Тенорик 25 мг/ 2 раза в день
- Коринфар (при повышении давления более 170х110) 10 мг 3 раза в день
- Тромбо АСС 100 мг/ 1 раз в день
Вопрос 2. Нужна ли при таком диагнозе терапия I-131? Нужна ли коррекция принимаемых лекарств до/ во время радиойодотерапии?
Вопрос 3. Какие еще рекомендации необходимо выполнять после операции?
=============Цитата из выписного эпикриза:
Лечение: 25.08.04г. произведена операция – тиреойдэктомия. В п/о периоде без особенностей. Швы сняты на 10-е сутки. Заживление первичным натяжением. Гистологическое исследование № 19250/04 в правой доле щитовидной железы опухолевые узлы имеют строение папиллярного рака (типичный вариант). Оба узла имеют капсулу с признаками прорыва ее и инфильтрацией раковыми комплексами окружающей ткани щитовидной железы. В левой доле железы опухолевый узел имеет строение папиллярного рака (фолликулярный вариант).
Закл.: папиллярный рак щитовидной железы с мультицентрическим характером роста.
Общий анализ крови от 30.08.04г.: лейкоциты – 4.6, тромбоциты – 187, гемоглобин - 12.9. Биохимия крови: глюкоза венозная – 5.7, мочевина – 5.9, общий белок – 71.1, общий билирубин – 16, кальций – 2.08. Анализ мочи в пределах нормы. ЭКГ – ритм синусовый, 62 в 1 мин. Диффузионные изменения миокарда, менее выражены по сравнению с ЭКГ от 26.08.04г.
Рекомендовано:
1) Наблюдение у районного онколога, эндокринолога по месту жительства
2) Контрольный осмотр в РОНЦ, контроль гормонального статуса и сканирование ложа щитовидной железы через три недели.
3) Прием L – тироксина 100mg/сутки утром натощак.
===================конец цитаты
-
Читатель Недуг.Ру
Терапия радиоактивным иодом нужна.Перед проведением лечения в нашей стране будет отменен тироксин. Разумнее отправить выписку в Обнинск и согласовать дату поступления. Препараты, используемые для лечнеия других заболеваний. не будут отменены.
-
Читатель Недуг.Ру
Рекомендовано:
... контроль гормонального статуса и сканирование ложа щитовидной железы через три недели.
Обычно делается сканирование не ложа железы, а всего тела, и в России это делают первый раз после лечебной дозы радиоактивноиго йода (в том случае если это лечение проводится). Примерно за две-три недели до сканирования желательно исключить из рациона продукты с высоким содержанием йода. Но это Вам подробно объяснят в Обнинске.
-
Читатель Недуг.Ру
Большое спасибо за ответы!
Ответить
