-
Читатель Недуг.Ру
Здравствуйте! У меня 3 года назад была субтотальная резекция щит. железы (ДТЗ).
Сейчас принимаю 125 ед. L - тироксина.
Я беременна. Срок 13-14 недель.
Сдала анализ на антитела к рецепторам ТТГ.
Результат - 1,9 (норма < 1,0).
До беременности антитела к рецепторам ТТГ не сдавала.
Анализ на антитела к тиреоглобулину,к тиреопероксидазе до беременности был отрицательным.
У меня вопрос к специалистам - наличие антител к рецепторам ТТГ при беременности предполагает какую-то специфическую терапию? На что они влияют? Как повляют на плод и потом на ребенка?
Заранее спасибо.
-
Читатель Недуг.Ру
Антитела к рецепору ТТГ и есть те самые антитела, которые вызывали развитие ДТЗ у Вас. Лечение ДТЗ у Вас включало удаление собственно железы - устранены последствия этого избытка антител, т.е избыток стимуляции железы и опасные как для беременной. так и для небеременной последствия избытка тироидных горомнов.
Но операци я не устраняет причину ДТз - и антитела могут оставаться ( оставим в стороне вопросы чувствительности и специфичности метода их определения). давайте поговорим о том. что важно для Вас.
1\ в подавляющем большинстве случаев женщины. оперированные по поводу ДТЗ благополучно рожают и вынашивают.
2\ тироксин дозируется в мКг , не в ед.
3\с момента зачатия требуется увеличение дозы тироксина
4\по- моему, Вы нам уже писали
5\специфического лечения антител к рецептору ТТГ не существует.
6\ эти антитела способны проникать через плаценту, и понадобится повторное их определние в 3 триместре
7\ всегда следует иметь в свиду их потенцитальное ( как правило. не реализующееся, влияние на плод
8\ это влияние можно уловить и поступать далее по принятым правилам
9\ сейчас требуется спокойствие и уверенность в победе - а ТТГ какой сейчас ? cв Т4 ?
-
Читатель Недуг.Ру
Спасибо за ответ и заботу, вы меня опять успокоили.
Да, я уже пользовалась возможностью консультироваться в форуме. На начало беременности я принимла 50 мКг L-тироксина.
Сейчас срок - 13-14 недель.
Т4св. - 17 (9-22) и ТТГ 1,8 (0.4-4) - анализ сделан на фоне 100 мКг L-тироксина,
сейчас уже неделю принимаю 125 мКг L-тироксина.
Еще раз спасибо.