-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàñòâóéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Ìíå 46 ëåò. Óâåëè÷åííàÿ ùèòîâèäíàÿ æåëåçà ñ äåòñòâà, íèêîãäà å¸ íå îáñëåäîâàëà, ò.ê. òàêàÿ æå æåëåçà ó áàáóøêè, ìàìû, à æàëîá íå áûëî.  ýòîì ãîäó íà äóïëåêñ-ñêàíèðîâàíèå ñîñóäîâ øåè ïîðåêîìåíäîâàëè ñäåëàòü ÓÇÈ ùèò. æåëåçû.
Îïèñàíèå îäíîãî ñïåöèàëèñòà: ïðàâàÿ äîëÿ 26õ21õ65ìì èñòìóñ ~13ìì ëåâàÿ äîëÿ 26õ22õ67ìì. Âûðàæåííûé ôèáðîç, ðàçíîé ýõîãåííîñòè óçëû. Ïðàâàÿ äîëÿ âåðõíèé ïîëþñ óçëû ðàçìåðîâ 6-7ìì ñðåäíÿÿ òðåòü óçëû 10-13 ìì íèæíèé ïîëþñ óçåë 21ìì. Èñòìóñ óçåë äèàìåòðîì 13ìì. Ëåâàÿ äîëÿ âåðõíèé ïîëþñü è ñðåäíÿÿ òðåòü äèàìåòð óçëîâ 7-12ìì íèæíèé ïîëþñ äèàìåòð 21ìì.Ïàòîëîãè÷åñêèõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ íåò. Çàêëþ÷åíèå ïîëèíîäîçíàÿ òðàíñôîðìàöèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû, àäåíîìàòîçíîãî òèïà íà ôîíå àóòîèììóííîãî òåðåîèäèòà.
Îïèñàíèå äðóãîãî ñïåöèàëèñòà: ùèòîâèäíàÿ æåëåçà ñëåãêà óâåëè÷åíà, äèôôóçíûå íîäóëÿðíûå ñòðóêòóðû, ìåñòàìè ñ êèñòîçíûìè íàñëîåíèÿìè. Çàêëþ÷åíèå: êàðòèíà äèôôóçíîãî àäåíîìàòîçà.
Áèîïñèÿ æåëåçû èç ðàçíûõ ìåñò: íà ôîíå ýðèòðîöèòîâ ãðóïïû êëåòîê ôîëëèêóëÿðíîãî ýïèòåëèÿ ñ ïðîëèôåðàöèåé, ìàêðîôàãè. Äàííûõ çà ìàëèãíèçàöèþ êëåòîê íåò.
Ñöèíòèãðàôèÿ: ùèòîâèäíàÿ æåëåçà óâåëè÷åíà, àññèìåòðè÷íà èç-çà áîëåå âûñîêîé ëîêàëèçàöèè ïðàâîé äîëè, îêðàñêà ïðåïàðàòîì íåîäíîðîäíîé èíòåíñèâíîñòè. Ïðàâàÿ äîëÿ â âåðõíåì ïîëþñå „õîëîäíûå” óçëû.  ëåâîé äîëå â îáîèõ ïîëþñàõ „òåïëûå” óçëû íî ìîãóò áûòü è õîëîäíûå.
Çàêëþ÷åíèå: íà ôîíå îáùèé ôóíêöèîíàëüíî àêòèâíîñòè ðàçíîé èíòåíñèâíîñòè óìåðåííî “õîëîäíûå” óçëû(ñöèíòèãðàôèÿ áûëà ñäåëàíà ñðàçó æå ïîñëå áèîïñèè, â òåõ ìåñòàõ, ãäå äåëàëè áèîïñèþ, îêàçàëèñü õîëîäíûå óçëû – ìîæåò áûòü, ýòî ãåìàòîìû ?)
ÒÒÃ 0.191(íîðìà 0.4-4.0)
Ñâîáîäíûé Ò4 24.7(íîðìà 10.3-24.5)
Ñâîáîäíûé Ò3 5.0(íîðìà 2.8-8.0)
à/òåëà ê òèðåîãëîáóëèíó <20 (íîðìà <50)
à/òåëà ê òèðîåò. 14 (íîðìà <35)
òèðåîãëîáóëèí 92.3(íîðìà 0.0-50.0)
Õî÷ó ïîïðîñèòü Âàøåãî ñîâåòà ïî ïîâîäó äàëüíåéøåãî ëå÷åíèÿ. Ê ýíäîêðèíîëîãó ïîïàäó ÷åðåç 10 äíåé. Çàðàíåå ñïàñèáî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
 èîäîäåôèöèòíûõ ðåãèîíàõ, îñîáåííî ïðè íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè, èäåò åñòåñòâåííîå ïðîãðåññèðîâàíèå çîáà ñ ôîðìèðîâàíèåì ôóíêöèîíàëüíîé àâòîíîìèè ( â ÂÀøåì ñëó÷àå, âåðîÿòíî. ìîæíî ãîâîðèòü î äåêîìïåíñèðîâàííîé ) ñ ÿâëåíèÿìè òèðîòîêñèêîçà.
Çàêëþ÷åíèå ïî ïóíêöèîíîé áèîïñèè èìååò äåôåêòû. Âàøåìó âðà÷ó ïðåäñòîèò îöåíèòü ñîâîêóïíîñòü âñåõ èìåþùèõñÿ ó Âàñ ïðîáëåì. îðãíàèçîâàòü ïîâòîðíóþ ïóíêöèîííóþ áèîïñèþ ( âíÿòíî è ÷åòêî äîëæíû áûòü îõàðàêòåðèçîâàíû âñå óçëû, ôîðìóëèðîâêà äîëæíà áûòü ÷åòêîé ) è ïðèíÿòü ðåøåíèå îá îïòèìàëüíîì âåäåíèè ñ ó÷åòîì ñòðóêòóðû .
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Áûëà ó ýíäîêðèíîëîãà, ïîñòàâèëè äèàãíîç ñòðóìà I ýóòèðåîäíàÿ ìóëüòêèñòîçíàÿ, íàçíà÷èëè ëå÷åíèå ïðåïàðàòû éîäà 50-100ìèëèã â äåíü è êîíòðîëü áèîïñèè ÷åðåç ïîëãîäà, ÷òîáû ïîñìîòðåòü äèíàìèêó èçìåíåíèÿ êèñòü. Õî÷ó óçíàòü íå âðåäíî-ëè ïðèíèìàòü éîä â äàííîì ñëó÷àè, è êàêîâà áûâàåò äàëüíåéøåå òå÷åíèå äàííîãî çàáîëåâàíèÿ, êàêèå åùå åñòü ìåòîäû åãî ëå÷åíèÿ? Íóæíà ëè çäåñü îïåðàöèÿ?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Òåðìèí "ñòðóìà 1" - àðõàèçì, äàëåå - ñì. ðàíåå íàïèñàííûé òåêñò. Ïðîåêò ðåêîìåíäàöèé ïî âåäåíèþ óçëîâîãî çîáà áûë ïðåäîñòàâëåí âðà÷àì íà êîíãðåññå â Ìîñêâå â íîÿáðå 2004 ã. Âàø âðà÷ ìîæåò îçíàêîìèòüñÿ ñ íèì íà ñàéòå ÒÈðîíåò äëÿ âðà÷åé.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Òåðìèí "ñòðóìà 1" - àðõàèçì, äàëåå - ñì. ðàíåå íàïèñàííûé òåêñò. Ïðîåêò ðåêîìåíäàöèé ïî âåäåíèþ óçëîâîãî çîáà áûë ïðåäîñòàâëåí âðà÷àì íà êîíãðåññå â Ìîñêâå â íîÿáðå 2004 ã. Âàø âðà÷ ìîæåò îçíàêîìèòüñÿ ñ íèì íà ñàéòå ÒÈðîíåò äëÿ âðà÷åé.
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñ ïðèåçäîì!!!
Íå ìîãëà äàòü îïðåäåëåíèÿ âûñòàâëåííîìó äèàãíîçó - ñòðóìà - à Âû î÷åíü ÷åòêî ïîäìåòèëè - àðõàèçì...
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàñòâóéòå, Ãàëèíà Ôàíàñüåâíà, îïÿòü ÿ Âàñ áåñïîêîþ. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòî, ÷åì îòëè÷àåòñÿ óçåë îò àäåíîìû? Ïðîñòî ÿ íèêàê íå ìîãó ïîíÿòü, ÷òî ó ìåíÿ -àäåíîìû, óçëû, àäåíîìàòîçíàÿ ñòðóìà, ïîëèêèñòîçíàÿ ñòðóìà? Áîþñü, ÷òî è ñëåäóþùåå îïèñàíèå áèîïñèè áóäåò òàêèì-æå. Î ÷¸ì ìîæåò ãîâîðèòü "ïðîëèôåðàöèÿ êëåòîê ýïèòåëèÿ, ìàêðîôàãè"? ß ïîíÿëà, ÷òî ìîé âðà÷ ðåøèëà ïîïêà ïðîñòî ïîíàáëþäàòü è ÷åðåç ïîë-ãîäà ñäåëàòü êîíòðîëüíîå îáñëåäîâàíèå. Îíà ñêàçàëà, ÷òî ïîêà íå âèäèò íåîáõîäèìîñòè â îïåðàòèâíîì ëå÷åíèè. À ìîæåò áûòü ñòîèò ñäåëàòü îïåðàöèþ è æèòü ñïîêîéíî? Âû ãîâîðèòå, ÷òî ó ìåíÿ åñòü ïðèçíàêè òèðîòîêñèêîçà, ìîæåò, íå ñòîèò ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû éîäà ?
Ñïàñèáî çà ïîìîùü, ÿ ïîíèìàþ êàê íåïðîñòî êîíñóëüòèðîâàòü, íå âèäÿ áîëüíîãî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
" Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòî, ÷åì îòëè÷àåòñÿ óçåë îò àäåíîìû?" Îòëè÷àåòñÿ-ïðîèñõîæäåíèåì, òå÷åíèåì, ñòðóêòóðîé, ïðîãíîçîì, òàêòèêîé âåäåíèÿ.
"Ïðîñòî ÿ íèêàê íå ìîãó ïîíÿòü, ÷òî ó ìåíÿ -àäåíîìû, óçëû, àäåíîìàòîçíàÿ ñòðóìà, ïîëèêèñòîçíàÿ ñòðóìà? "
Íè îäíà ñòðàíà ìèðà íå ñòàâèò ïåðåä ïàöèåíòîì çàäà÷ó ñàìîñòîÿòåëüíî ïîíÿòü, ÷òî ó íåãî ( äàëåå Âàø ïåðå÷åíü ). Ïîíèìàòü ýòî îáÿçàíû âðà÷è, êîòîðûé è ðàçúÿñíÿþò ýòî ïàöèåíòó.
"Áîþñü, ÷òî è ñëåäóþùåå îïèñàíèå áèîïñèè áóäåò òàêèì æå" - äà , åñëè îñòàíåòñÿ ïðåæíåé êâàëèôèêàöèÿ öèòîëîãà
"Îíà ñêàçàëà, ÷òî ïîêà íå âèäèò íåîáõîäèìîñòè â îïåðàòèâíîì ëå÷åíèè"
È ó íåå, è , ÷òî åùå âàæåíåå, ó Âàñ åñòü ïðîáëåìà- ôîðìèðîâàíèå ôóíêöèîíàëüíîé àïâòîíîìèè ñ òèðîòîêñèêîçîì ïðè íåóñòàíîâëåííîé ìîðôîëîãè÷åñêîé ñòðóêòóðå âñåõ óçëîâ.Ò.å ïðîáëåìà â òîì. ÷òî åñòü íåîáõîäèìîñòü â ëå÷åíèè.Âûáîð ìåæäó îïåðàöèåé è ðàäèîàêòèâíûì èîäîì.
." À ìîæåò áûòü ñòîèò ñäåëàòü îïåðàöèþ è æèòü ñïîêîéíî?" ñëè îïåðàöèÿ áóäåò ñäàëàíà ãðàìîòíî è íóæíîãî îáúåìà, åñëè ìîðôîëîãè ïðàâèëüíî îöåíÿò óäàëåíóþ æåëåçó, åñëè áóäåò íàçíà÷åíî àäåêâàòíîå ëå÷íåèå.
"Âû ãîâîðèòå, ÷òî ó ìåíÿ åñòü ïðèçíàêè òèðîòîêñèêîçà, ìîæåò, íå ñòîèò ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû éîäà ? " - äåëî äàæå íå â òîì, ÷òî íå ñòîèò, ìû äàâíî ïûòàåìñÿ óáåäèòü Âàñ, ÷òî íåëüçÿ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Ìíå 33 ã. Ñ 2000 ã. áûë äèàãíîç äèôôóçíî-òîêñè÷åñêèé çîá.  íîÿáðå 2008 ã. ÿ ïðîøëà ëå÷åíèå ðàäèîàêòèâíûì éîäîì 600 ÌÁê è â ôåâðàëå 80 ÌÁê. Ïîñëå ýòîãî ñòàëà ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ õóæå. Ïîÿâèëèñü ïîñòîÿíûé îçíîá, ïîíèæåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, ïîñòîÿííîå îùóùåíèå õîëîäà, õîëîäíûå ðóêè è íîãè, ëîìîòà âî âñåì òåëå êàê ïðè ãðèïïå, ëîìîòà â ìûøöàõ è ñóñòàâàõ, áîëè â êîñòÿõ, ïîÿâèëîñü îùóùåíèå ñòðàõà, òðåâîãè, íåóñèä÷èâîñòü. ß â îò÷àÿíèè, ïîòîìó ýòè ñèìïòîìû òàê è ñîõðàíÿþòñÿ äî ñèõ ïîð, à âåäü ïîñëå ÐÉÒ ïðîøëî ïî÷òè 2 ãîäà. ß î÷åíü ñëàáà, íåò ñèë õîäèòü íà ðàáîòó è ÷òî-ëèáî äåëàòü. Âûõîæó íà ðàáîòó è ñðàçó çàáîëåâàþ. Óìîëÿþ ïîìîãèòå! ×òî ìíå äåëàòü? Ê êàêèì âðà÷àì åùå îáðàùàòüñÿ? ß áûëà è â ÝÍÖ, â Èíñòèòóòå èììóíîëîãèè, Èíñòèòóòå âèðóñîëîãèè, Èíñòèòóòå ðåâìàòîëîãèè. Íèãäå íè÷åãî ñòðàøíîãî íå íàõîäÿò, âñåãî ïîìàëåíüêó. Ðàçâå ÷òî âûñîêèé òèòð àíòèòåë ê òèðåîãëîáóëèíó - 337. ÏÎÌÎÃÈÒÅ!
-
çäðàâñòâóéòå äîðîãàÿ Ãàëèíà Àôîíàñüåâíà .ìû âèäåëè âàøó ïåðåäà÷ó ñ Åëåíîé Ìàëûøåâîé.ìû æèòåëè èç Êûðãûçñòàíà, ãîðîäà Áèøêåê. ó íàñ âîïðîñ ê âàì î ñóììå ñòîèìîñòè îïåðàöèè ìèêðîîäåíîìû ãèïîôèçû, êîíêðåòíî äëÿ íàøåãî ðåãèîíà è êàê ñâÿçàòüñÿ ñ âàìè èëè âðà÷àìè? ëèáî ìû ìîæåì ïðèåõàòü è ïîïàñòü ê âàì ñðàçó? âû ìîæåòå ïðèíÿü ñðàçó èëè íàäî æäàòü î÷åðåäè? åñëè æäàòü, òî äîëãî ëè? çàðàíåå áëàãîäàðèì Âàñ çà îòâåò.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå! Ó ìîåãî ìóæà áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç àêðîìåãàëèÿ.
Ðåçóëüòàòû ÌÐÒ ãèïîôèçà íà 21.03.2012 ã.:
Òåõíèêà: Toshiba Vantage 1.5 Òë íà ñåðèè ïîëó÷åíûõ ÌÐ-òîìîðãîìì â ñàãèòòàëüíîé è êîðîíàðíîé ïðîåêöèÿõ â Ò-1 è Ò-2 ÌÐ-ðåæèìàõ îïðåäåëÿåòüñÿ àñèììåòðèÿ ãèïîôèçà çà ñ÷åò óâåëè÷åííûõ ëåâûõ îòäåëîâ. Ðàçìåðû ãèïîôèçà: ñàãèòòàëüíûé – â ëåâûõ îòäåëàõ 12 ìì, â ïðàâûõ – 10 ìì, êîðîíàðíûé – 18,5 ìì, âåðòèêàëüíûé – 10 ìì.
 ëåâûõ îòäåëàõ ãèïîôèçà îïðåäåëÿåòüñÿ î÷àã ñ îòíîñèòåëüíî ÷åòêèìè êîíòóðàìè ñ íåîäíîðîäíî èçìåíåííûì ÌÐ-ñèãíàëîì â Ò-1 è Ò-2 ðåæèìàõ ðàçìåðàìè äî 5õ ìì.
 îñíîâíîé ïàçóõå îáðàçîâàíèå ñ íåîäíîðîäíûì ñèãíàëîì ðàçìåðàìè äî 9õ4 ìì (ïîëèï).
Çàêëþ÷åíèå:
ÌÐ-êàðòèíêà ìîæåò ñîîòâåòñòâîâàòü ìèêðîàäåíîìå ãèïîôèçà.
Áèîõèìè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ êðîâè íà 07.02.2012 ã.:
Êðåàòèíèí – 106,44 ìêìîëü/ë;
Ìî÷åâèíà – 6,3 ìêìîëü/ë;
Ìî÷åâàÿ êèñëîòà – 272,3 ìêìîëü/ë;
Òðèãëèöåðèäû – 2,18 ìêìîëü/ë;
Õîëåñòåðîë – 4,97 ìêìîëü/ë;
Õîëåñòåðîë-ËÏÂÏ – 0,96 ìêìîëü/ë;
Õîëåñòåðîë-ËÏÍÏ – 3,02 ìêìîëü/ë;
Êîýôôèöèåíò àòåðîãåííîñòè – 4,19.
Ãîðìîíàëüíûå èññëåäîâàíèÿ:
Òèðîñòèí ñâîáîäíûé (Ò4 ñâîáîäíûé) – 11,94 ïìîëü/ë;
Òèðåîòðîïíûé ãîðìîí (ÒÒÃ) – 2,0493 ìÅä/ë.
Èññëåäîâàíèå êðîâè íà 31.03.2012 ã.:
Àäðåíîêîðòèêîòðîïíûé ãîðìîí (ÀÊÒÃ) – 19,32 ïêã/ìë;
Ñîìàòîòðîïíûé ãîðìîí – 19,24 íã/ìë;
Òåðåîòðîïíûé ãîðìîí (ÒÒÃ) – 1,49 ìêÌÅ/ìë.
Çàêëþ÷åíèå ãëàâíîãî íåéðîõèðóðãà îáëàñòè 06.04.2012 ã.:
Ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà., ñèíäðîì – àêðîìåãàëèÿ. Ó÷èòûâàÿ ìàëûå ðàçìåðû îïóõîëè, õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå ìîæíî îòñðî÷èòü. Ïîêàçàíà òåðàïèÿ ó ýíäîêðèíîëîãà.
Íà êîíñóëüòàöèè ó ýíäîêðèíîëîãà áûëî âûïèñàíî íàïðàâëåíèå íà àíàëèçû: ÑÒÃ, ÈÐÔ-1, ïðîëàêòèí, ãëþêîçà êðîâè, ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí, èíñóëèí, êîðòèçîë, àëüäîñòåðîí, Ò4 ñâ., Ò3 ñâ., òåñòîñòåðîí îáùèé, ýñòðàäèîë, ËÃ, ÔÑÃ, ÀÒ-ÒÏÎ, Ñ-ðåàêòèâ. áåëîê, àíî À1, àíî Â.
Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà ïðàâèëüíî ëè áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç è äîñòàòî÷íî ïîëó÷åííûõ ðåçóëüòàòîâ àíàëèçîâ?
Åñòü íåîáõîäèìîñòü ïðîõîäèòü íîâûå àíàëèçû ïî íàïðàâëåíèþ ýíäîêðèíîëîãà?
Âîçìîæíî ëå÷åíèÿ â Âàøåì öåíòðå? ×òî äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî? Êàêèå àíàëèçû íóæíû è êàêîå îáñëåäîâàíèå íàäî ïðîéòè?
Ëó÷øèé ìåòîä ëå÷åíèÿ è ñòîèìîñòü?
email äëÿ îòâåòà: alena_0709@ukr.net
Ñïàñèáî!
-
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Îáðàùàþñü ê Âàì ñî ñëåäóþùèì âîïðîñîì:
Ó ìåíÿ çàáîëåâàíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû óæå áîëüøå 10 ëåò.
Ðåçóëüòàòû ïóíêöèè â èþëå 2011 ã. - â ìàòåðèàëå ïóíêòàòà ùèòîâèäíîé æåëåçû – ýëåìåíòû êðîâè, åäèíè÷íûå ÿäðà êëåòîê ôîëëèêóëÿðíîãî ýïèòåëèÿ.
Äèàãíîç – óçëîâîé çîá 1-2 ñòåïåíè, ýóòèðåîç. Àíàëèçû íà ãîðìîíû Ò3, Ò4 è ÒÒÃ â íîðìå.
 àâãóñòå 2011ã. áûë íàçíà÷åí ýóòåðîêñ 50 ìã â äåíü è éîäîìàðèí 100ìã â äåíü. Ïèëà äî àïðåëÿ 2012ã.  ðåçóëüòàòå ðåçêî ñíèçèëñÿ ÒÒà = 0,011 – âñå îòìåíèëè.
Äàííûå ÓÇÈ â ìàðòå 2012ã.:
ïðàâàÿ äîëÿ 3,72 ìë, êèñòà 3,1õ3 ìì;
ëåâàÿ äîëÿ 7,41 ìë,óçåë 2,3 õ 1,5 õ 1,4 ìì;
Àíàëèçû â àâãóñòå 2012ã. ÒÒÃ=0,098.Ò3ñâ.=4,5; Ò4ñâ.=10,9.
Äèàãíîç –ñóáêëèíè÷åñêèé òèðåîòîêñèêîç.
Àíàëèçû â ÿíâàðå 2013ã.: ÒÒÃ=0,0595; Ò3ñâ=5,1; Ò4ñâ=10,7; ÀÒ ê ðåöåïòîðàì ÒÒÃ<1.
Äàííûå ÓÇÈ â ôåâðàëå 2013ã.:
ïðàâàÿ äîëÿ 3,7 ìë, êèñòà 3õ3 ìì;
ëåâàÿ äîëÿ 7 ìë,óçåë 1,4 õ 1,5 õ 1,9 ìì;
ïåðåøååê 2,6 ìë.
Çàêëþ÷åíèå ñöèíòèãðàôèè â ôåâðàëå 2013ã.ñ ó÷åòîì àíàëèçîâ: "Íàêîïèòåëüíàÿ ôóíêöèÿ ÙÆ ñíèæåíà, ïðèçíàêè ôóíêöèîíàëüíî àâòîíîìíûõ îáðàçîâàíèé íå âûÿâëåíû.
Ñöèíòèãðàôè÷åñêàÿ êàðòèíà, ó÷èòûâàÿ óðîâåíü ãîðìîíîâ, õàðàêòåðíà äëÿ äåñòðóêòèâíîãî òèðåîòîêñèêîçà".
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàêîâû ïðîãíîçû è âîçìîæíî ëè ëå÷åíèå. Ñïàñèáî!
Ñ óâàæåíèåì, Åëåíà.
-
Çäðàâñòâóéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà. 6.03.2013 ó ñûíà (16 ëåò) áûëà óäàëåíà ùèòîâèäêà è 2 ëèìôîóçëà. ÓÇÈ è áèîïñèÿ ïîêàçàëè ÏÐÙÆ. Ñðî÷íàÿ ãèñòîëîãèÿ âî âðåìÿ îïåðàöèè ïîäòâåðäèëà. Íà ðàäèîàêòèâíûé éîä íàñ çàïèñàëè íà 20.03 ñ òèðîãåíîì. Îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà, íà âîïðîñû -1) íå ðàíî ëè ðàäèîéîäîòåðàïèÿ ïîñëå îïåðàöèè, 2)ïðàâèëüíîå ëè ìû ðåøåíèå ïðèíÿëè, âûáðàâ òèðîãåí(íå ïîâðåäèò ëè çôôåêòèâíîñòè ðàäèîéîäà è âîîáùå ìîëîäîìó îðãàíèçìó), 3) íóæíà ëè ñ ïðèìåíåíèåì òèðîãåíà áåçéîäîâàÿ äèåòà. Ïîñîâåòóéòå, êàê íàì ïðàâèëüíî äåéñòâîâàòü äàëüøå. Ñïàñèáî
-
Óâàæàåìàÿ,Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!Ìåíÿ çîâóò Àíäðåé,41 ãîä,âåñ 110êã ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà â ðåøåíèè ìîåé ïðîáëåìû ó ìåíÿ ñèëüíî ïîâûøåí êîðòèçîë â ìî÷å ìîè àíàëèçû êîðòèçîë â ìî÷å 412,10 àäðåíîêîðòèêîòðîïíûé ãîðìîí 37,48 ïã,ìë ê+ 3,71 ììîëü ë ãëþêîçà 5,0 àäðåíàëèí 66,8 í ìîëü íîðàäðåíàëèí 135,7 í ìîëü òèðåîòðîïíûé ãîðìîí 1,69 ò3 ñâîáîäíûé 3,06 àíòèòåëà ê òèðåîïåðîêñèäàçå 0,5 àëüäîñòåðîí 2,052 ñäåëàë òîìîãðàôèþ áðþøíîé ïîëîñòè âñå â ïîðÿäêå íàäïî÷å÷íèêè â ïîëíîì ïîðÿäêå ó ìåíÿ ãîëîâîêðóæåíèå áðîñàåò òî â æàð òî â õîëîä ïå÷åò çàòûëîê ïóëüñèðóåò â ãðóäè õîëîäåþò êîíå÷íîñòè áîëèò ñïèíà è ïîä ëåâîé ëîïàòêîé ïîæàëóéñòà îòâåòüòå íàäååìñÿ æäåì çàðàíåå áëàãîäàðíû äî ñâèäàíèÿ
Ïîñëåäíèé ðàç ðåäàêòèðîâàëîñü nedug44158; 27.03.2013 â 16:57.
-
Çäðàâñòâóéòå. Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà, ÿ ñåáÿ î÷åíü ñòðàííî ÷óâñòâóþ. Ìíå 27 ëåò, íå ðîæàëà, àáîðòîâ íå áûëî.  íîÿáðå 2012 ãîäà ìíå äåëàëè ëàïàðîñêîïèþ – óäàëåíèå ýíäîìåòðèîéäíîé êèñòû (îêîëî 3õ ñàíòèìåòðîâ). ×åðåç ìåñÿö ïðèæèãàëà ýðîçèþ íà øåéêå ìàòêè. Ïîñëå ïðîïèëà êóðñ ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ òàáëåòîê Ëèíäíåò 20.  ìàå 2013 ãîäà ïåðåñòàëà èõ óïîòðåáëÿòü.  ñåðåäèíå èþëÿ íà÷àë áîëåòü æèâîò è ñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ âåíû íà íîãàõ – ÿ íå ïðèäàëà ýòîìó áîëüøîãî çíà÷åíèÿ. Íî çàòåì ìíå ñòàíîâèëîñü âñå õóæå è õóæå ïðîÿâëåíèÿ: Ïîâûøåííîå íèæíåå äàâëåíèå äî 95, âîñïàëèëñÿ ïàõîâûé ëèìôîóçåë ñ ïðàâà, ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå, çà 2 íåäåëè ñòàëè ñèëüíî âèäíû âåíû, áîëü â íîãàõ, áîëü ïðè äèôèêàöèè, íå ìíîãî çàòðóäíåíî äûõàíèå, ãîëîâîêðóæåíèå, òîøíîòà, áîëåçíåííàÿ ãðóäü, õîëîäíûå êîíå÷íîñòè, äðîæü êàê ïðè ëèõîðàäêè, òåìïåðàòóðà 37, ïðîáëåìû ñî ñíîì, èçìåíåíèå íàñòðîåíèÿ. Îáðàòèëàñü ê ãèíåêîëîãó ïðè óçè íàøëè êèñòó ñ ëåâà (îêîëî 5 ñàíòèìåòðîâ) ïðåäïîëîæèòåëüíî æåëòîãî òåëà. Âðà÷ îáúÿñíèëà òàêèå ïðîÿâëåíèÿ ðåàêöèåé íà îòìåíó ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ ñðåäñòâ ïëþñ æåëòûì òåëîì (òå ïîâûøåííûì ïðîãåñòåðîíîì) à òàê æå ÏÌÑ. Íàçíà÷èëà óñïîêîèòåëüíûå è ïðèéòè ïîñëå ìåíñòðóàöèé. Ñåãîäíÿ 2 äåíü ìåíñòðóàöèè ÷óâñòâóþ íåêîòîðîå îáëåã÷åíèå: ïðîøëà áîëåçíåííîñòü ãðóäè, íå òàê áîëÿò íîãè, óëó÷øèëàñü äåôèêàöèÿ, äðîæü è õîëîäíîñòü ïðîøëè. Âñå îñòàëüíûå ïðîÿâëåíèÿ îñòàëèñü. Îáðàùàëàñü ê ýíäîêðèíîëîãó ùèòîâèäíàÿ æåëåçà íå óâåëè÷åíà. Âîïðîñ: ÷òî ñî ìíîé? Òîëüêî ëè ýòî ïðîáëåìà ãèíåêîëîãè÷åñêàÿ? Ê êàêèì âðà÷àì åùå îáðàòèòüñÿ? Êàêèå àíàëèçû ñäàòü? Ñèëüíî áîþñü âîñïàëåííîãî ëèìôîóçëà (îí íå áîëüøîé, ïîäâèæíûé è íå áîëåçíåííûé – áîëèò âîêðóã íåãî)? Ðàíüøå íè÷åãî íå áåñïîêîèëî: äàâëåíèå âñåãäà íå ìíîãî ïîíèæåííîå, âàðèêîçíîãî ðàñøèðåíèÿ âåí â íàñëåäñòâåííîñòè íåò. Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò.
-
Çäðàâñòâóéòå Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! âîçìîæíî âîïðîñ è íå ñîâñåì ê Âàì.íî ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà,ìîåìó ìóæó 31 ãîä. ðîñò 192ñì. âåñ 72 êã. áåç âðåäíûõ ïðèâû÷åê(íå ïüåò è íå êóðèò) åñò çäîðîâóþ ïèùó. õî÷åò íàáðàòü âåñ. à âñå íè êàê íå ïîëó÷àåòñÿ((( ñ ÷åì ýòî ìîæåò áûòü ñâÿçàíî? êàêèå àíàëèçû íåîáõîäèìî ñäàòü?