Что делать?

[Ольга]

Здравствуйте. Вопрос к Вам, видимо, у всех только один: Что делать? Дело в том, что 4 года назад у меня было кесарево сечение на фоне разлитого перитонита, вызванного абсцедированием культи апендикса - мне ампутировали матку и удалили часть правого яичника. .. к гинекологу прихрдила на осмотр ежегодно - то обнаруживали небольшую эррозию, то нет, ее прижигали ваготилом и соркосерилом (кажется). .. проблем особых не было. .. В этом году, в апреле. заметила, что во время полового акта у меня происходит незначительное кровотечени, предположив, что это кровит шейка матки пошла к врачу. .. при кольпоскопии поставлен предварительный диагноз - атипичная нежная лейкоплакия и мозаика, взяли биопсию. по результатам гистологического исследования установлено - атипичная лейкоплакия с дисплазией средней степени тяжести, измения возможно вызваны вирусом папилломатоза человека, поскольку клетки представляли собой папилломатозно утолщенный плоский эпителий. В условиях онкодиспансера произведена (14 мая этого года) конизация шейки матки. при гистологическом исследовании послеоперационного материала (удаленной части шейки) - инвазивный рак 1- а стадии. Врачи онкодиспансера настаивают на полостной операции - экстерпации культи матки и культи шейки матки и левосторонней овариоэктомии (яичник кистозно перерожден), мотивируя это тем, что поскольку нет матки лучевую терапию применить не представляется возможным, химия при вирусной природе заболевания не поможет, процесс может пойти дальше (а может, и не пойти - никто этого не знает) и лучше "перебдеть, чем недобдеть. .. Оперироваться очень не хочу и боюсь, поскольку знаю, каковы могут быть послеоперационные осложнения в моем случае (все в спайках). Хочу услышать, точнее прочитать Ваше мнение. .. Заранее благодарю, с уважением, Ольга.

[Pankina]

При 1 а стадии рака шейки матки ампутация шейки матки или конизация, если они выполнены в пределах здоровых тканей, является адекватной операцией. Уточните, есть ли опухолевые клетки в крае резекции, если нет - можно оставить все, как есть. Ампутация культи шейки матки обычно технически сложна, а после перитонита непрогнозируема. Лучевая терапия при этой стадии не показана, даже если Вы не будете удалять остатки шейки.