-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷!
Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå. Âû ìíå òàê ïîìîãàåòå ñïðàâèòüñÿ ñî ñâîåé áîëåçíüþ.
ß ïðî÷èòàëà â òåìå "îøèáêà âðà÷åé" ïðî îïåðàöèþ ïî çàêðûòèþ îòêðûòîãî îâàëüíîãî îêíà.
Ó ìîåãî ðåáåíêà (10 ëåò) íà ÝÕÎ ÝÊà îò 09.04.05ã. âäðóã îíî ïîÿâèëîñü.  çàêëþ÷åíèè íàïèñàíî: Îòêðûòîå îâàëüíîå îêíî áåç îáúåìíûõ ïåðåãðóçîê êàìåð ñåðäöà". 5 ëåò íàçàä â òîì æå ëå÷åáíîì ó÷ðåæäåíèè (ïîëèêëèíèêà Ñåìàøêî) íà ÝÕÎ ÝÊà íè÷åãî íå áûëî. ß ïðî÷èòàëà, ÷òî ýòî îòâåðñòèå â ïåðåãîðîäêå ìåæäó ïðåäñåðäèÿìè. Êàê æå òàê? Îíî äîëæíî ñ âîçðàñòîì çàðàñòàòü, à îíî âäðóã âîçíèêëî.
Ôðàêöèÿ âûáðîñà - 70%. Ðàñøèðåíèå àîðòû íà óðîâíå ñèíóñîâ Âàëüñàëüâû. Ëåâîå ïðåäñåðäèå - 2,9.
Íà ÝÊà - ìèãðàöèÿ âîäèòåëÿ ðèòìà, àðèòìèÿ. Áûëè ÝÊà ñ ìåðöàíèåì ïðåäñåðäèé. Áûâàþò ñèëüíûå ãîëîâíûå áîëè, íî ñåé÷àñ îíè ñòàëè ðåæå.
Âðà÷ íå íàïèñàë, ñêîëüêî ìì ýòî îêíî. Ìîæåò ñäåëàòü â äðóãîì ìåñòå ÝÕÎ ÝÊÃ?
Êàê â äàëüíåéøåì ñåáÿ âåñòè? Íîñèòñÿ ïî äà÷å íà âåëîñèïåäå, èãðàåò â ôóòáîë. Ìîæåò íåëüçÿ?
Ñ óâàæåíèåì, Ãîðîäåíñêàÿ
-
Îòêðûòîå îâàëüíîå îêíî - ñàìûé ÷àñòûé âðîæäåííûé äåôåêò ñåðäöà. Ðàíüøå åãî íå âñåãîäà âèäåëè èç-çà êà÷åñòâà òåõíèêè, ñåé÷àñ âèäÿò ÷àùå. Äóìàþ è â Âàøåì ñëó÷àå 5 ëåò íàçàä åãî ïðîñòî íå çàìåòèëè. À ðàç òàê, òî äåôåêò, äîëæíî áûòü, ìàëåíüêèé è íå çíà÷èíìûé.
Ïîýòîìó è îòíîñèòñÿ ê íåìó ñòîèò, êàê ê äðóãîìó öâåòó ãëàç, à íå êàê ê áîëåçíè.
Ìèíèìàëüíûå ÎÎÎ íè õèðóðãèè, íè ëå÷åíèÿ íå òðåáóþò, îãðàíè÷åíèé íå íàêëàäûâàþò.
êîðî÷å, ïóñòü íîñèòñÿ íà âåëîñåïèäå è äàëüøå
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ýòî ïðîáíîå. Â÷åðà 3 ðàçà íå ïîëó÷èëîñü ïðèêðåïèòü
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñïàñèáî áîëüøîå, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷. Âû ìåíÿ óñïîêîèëè ïî ïîâîäó ðåáåíêà. À òî äðóãèå âðà÷è òîëüêî ïóãàòü ìîãóò.
13.07.05ã. ñäåëàëà àíàëèç êðîâè (ÌÍÎ 1,84). Ñ 10.07.05ã. ïüþ ïî ïîëòîðû òàáëåòêè âàðôàðèíà. Äî ýòîãî ïèëà ïî îäíîé (áûëî 1,6). Óâåëè÷èòü äîçó áîþñü, òàê êàê ñêîðî ìåñÿ÷íûå. Ó ìåíÿ ïîñëå 50 ã òðîìáîàññà èõ ïðîäîëæèòåëüíîñòü óâåëè÷èëàñü â 2 ðàçà.
Â÷åðà â ïîëèêëèíèêå âñòðåòèëà âðà÷à ôóíêöèîíàëüíîé äèàãíîñòèêè, êîòîðûé ðàñøèôðîâûâàë ìíå ïîñëåäíèé ìîíèòîð. Îí îïÿòü ñòàë ïóãàòü ôèáðèëëÿöèåé æåëóäî÷êîâ, ìîòèâèðóÿ òåì, ÷òî æåëóäî÷êîâûé îòâåò ó ìåíÿ íà õîëòåðå 250. Îí ñ÷èòàåò, ÷òî åñëè âûøå 180, òî óæå åñòü äîïîëíèòåëüíûå ïóòè ïðîâåäåíèÿ (ñêðûòûé ñèíäðîì WPW). Cëåäîâàòåëüíî, àáëàöèÿ äîëæíà ïîìî÷ü íà 98% (ñêàçàë, ÷òî îíà ìíå íåîáõîäèìà ïî æèçíåííûì ïîêàçàíèÿì è ìîãóò äàæå ñäåëàòü áåñïëàòíî). Ñêàçàë, ÷òî åñëè æåëóäî÷êîâûé îòâåò 250 áóäåò áîëüøå ìèíóòû, òî íà÷íåòñÿ ÔÆ.
Åùå ñêàçàë, ÷òî âàðôàðèí ìíå ïèòü íå íóæíî, òàê êàê íåò ÈÁÑ (ýòî âèäíî íà õîëòåðå, òàê êàê ïî÷òè íåò î÷àãîâ èøåìè÷åñêîé äåïðåññèè). Åùå ñêàçàë ìíå ïîéòè íà êîíñóëüòàöèþ ê Âîò÷àëó.
ß åìó âñå-ðàâíî íå âåðþ. Âåðþ òîëüêî Âàì.
ß òàê ïîíÿëà, ÷òî àáëàöèÿ íåýôôåêòèâíà, òàê êàê òðóäíî íàéòè ýòè äîïîëíèòåëüíûå ïóòè?
Ñ óâàæåíèåì, Åëåíà
Òî ñîîáùåíèå íàäî êàê-òî óäàëèòü. Â÷åðà áûëî 13 ÷èñëî è áûëè ñáîè â ñåòè (3 ðàçà ïå÷àòàëà, âñå ïðîïàäàëî)
-
Ýòî îí ïî îäíîìó Õîëòåðó ñòîëüêî íàãîâîðèë?
×òî æ îí ñâîé òàëàíò çàêàïûâàåò â ðàñøèôðîâêó Õîëòåðà, à íå êíèãè ïèøåò?
Ñëîæíî, áóäó÷è ôóíêöèîíàëèñòîì - ðàñøèôðîâùèêîì ìîíèòîðîâ - óäåðæàòü íå äàòü âðà÷åáíûé ñîâåò... Íî åãî çàäà÷à äàòü çàêëþ÷åíèå äëÿ ëå÷àùåãî âðà÷à. Íóæíî ïðîñòî äåëàòü ñâîå äåëî, à íå èçîáðàæàòü èç ñåáÿ Êóëèáèíà
Ïðî 250 â ãîëîâó íå áåðèòå. Íà ìîé âçãëÿä - ýòî áðåä.
Ïðî àáëàöèþ ÿ ñâîå ìíåíèå âûñêàçàë...
ÈÁÑ ìîæíî îòâåðãíóòü òîëüêî êîðîíàðîãðàôèåé! È ñëîâà ïðî Õîëòåð "ïî÷òè íåò" ìíå íå ïîíÿòíû! Èëè äà, èëè íåò!
Âàðôàðèí ïèòü íàäî.
Êòî òàêîé Âîò÷àë? Äðóã Ïóòèíà?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò.
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, ÿ ñåãîäíÿ ñäåëàëà õîëòåð ïî ñîáñòâåííîé èíèöèàòèâå â äðóãîì ìåñòå. Ïðîâîêàöèîííî â òå÷åíèå äíÿ ïèëà âàëåðèàíêó 12 øò. çà äåíü ïî 0,02.
Êîëè÷åñòâî ïðåäñåðäíûõ ýêñòðàñèñòîë óìåíüøèëîñü (ñ 34 òûñ. äî 16 òûñ), çàòî ïîÿâèëèñü æåëóäî÷êîâûå ÝÊÑ, êîòîðûõ ðàíüøå âîîáùå íå áûëî. È âñå, ïî÷åìó-òî â íî÷íîå âðåìÿ ñ 22 äî 8 óòðà.
Âîò ïîëíîå îïèñàíèå:
"ÌÀ/òðåïåòàíèå ïðåäñåðäèé ñ íà÷àëà ðåãèñòðàöèè (9-30) äî 21-15. Äàëåå âîññòàíîâèëñÿ ñèíóñîâûé ðèòì ñî ìíîæåñòâîì ñî ìíîæåñòâîì æåëóäî÷êîâûõ, ïðåäñåðäíûõ ÝÊÑ è ýõî-êîìïëåêñîâ, ïåðèîäìè - íåñèíóñîâûé ïðåäñåðäíûé ðèòì, ãðóïïîâûå íàäæåëóäî÷êîâûå ÝÊÑ, ìíîæåñòâî êîðîòêèõ ïàðîêñèçìîâ ÌÀ.
Ïðèçíàêîâ èøåìèè ìèîêàðäà íå çàðåãèñòðèðîâàíî.
Àíàëèç âàðèàáåëüíîñòè ñåðäå÷íîãî ðèòìà íåâîçìîæåí".
Ïàóç òåïåðü íåò, à ðàíüøå áûëè. Ñààÿ âûñîêàÿ ×ÑÑ - 194 áûëà óòðîì. Íî ÿ íèêàê íå îùóùàëà åå.
Âîò÷àë Ôåëèêñ Áîðèñîâè÷ - ýòî àðèòìîëîã. Ïðîôåññîð (åãî îòåö èçîáðåë êàïëè Âîò÷àëà). Ìîæåò îí è äðóã Ïóòèíà, íå çíàþ. Îí ðàáîòàåò â 4-é ãðàäñêîé áîëüíèöå è â êàðäèîäèñïàíñåðå îêîëî ìîåãî äîìà.
Ìíå, íàâåðíîå, íàäî òàì âñòàòü íà ó÷åò.
Ñ óâàæåíèåì, Ãîðîäåíñêàÿ
-
À êàêàÿ ×ÑÑ áûëà íî÷üþ âî âðåìÿ Õîëòåðà?
Ìîæåò Âàì äëÿ óñòðàíåíèÿ ýêñòðàñèñòîë âîîáùå íóæíî ó÷àùàòü ïóëüñ âíå ïðèñòóïà èëè ñòàâèòü êàðäèîñòèìóëÿòîð îò áðàäèêàðäèè...
Ïðî Ô. Âîò÷àëà âïåðâûå ñëûøó îò Âàñ.
Ïðî Ïóòèíà - ýòî ÿ òàê ïîøóòèë... Ïðîñòî â ÐÔ âåëèêî çíà÷åíèå ëè÷íîñòè â ÷åì-ëèáî... Íî ýòî ñêîðåå îò îáùåé ñåðîñòè - òÿíåò ê ÿðêîìó.
 Ãåðìàíèè æåñòêèå ñòàíäàðòû îáåðåãàþò îò ãðóáûõ îøèáîê, îò ýòîãî ñåðîñòü ìåíåå çàìåòíà, íî, êàê ñëåäñòâèå, ìåíüøå ÿðêîãî...
È ÷òî ýòî çà "ïðîâîêàöèÿ" ñúåñòü öåëûé êîðåíü âàëåðèàíû, ìîæåò ëó÷øå òîãäà êîðåíü ðåâåíÿ - õîòü ðàññëàáèëî áû
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷!
×ÑÑ íî÷üþ íà ïîñëåäíåì õîëòåðå (èþëü) ìèíèìàëüíàÿ - 62. Íà õîëòåðå â ìàå îíà áûëà 43 (ñ 24 ÷àñîâ äî 01 ÷àñà íî÷è). À âîò íà ÿíâàðñêîì õîëòåðå â 4 ÷àñà íî÷è - 14, â 5 - 23, â 6 - 17.  ãðàôå "áðàäè" ñòîèò 1. Ïðî êàðäèîñòèìóëÿòîð ìíå íèêòî íèêîãäà íå ãîâîðèë. Ìàòåðè îäíîãî íàøåãî ñîòðóäíèêà íà ðàáîòå (55 ëåò) òîëüêî ÷òî ïîñòàâèëè. Íî ó íåå äíåì áûëî 20.
È åùå îäèí âîïðîñ. Ïî÷åìó âðà÷è âñå-âðåìÿ ìíå ãîâîðÿò, ÷òî íàäî óðåæàòü ïóëüñ. Ñåðäöå ðàáîòàåò íåýêîíîìè÷íî. Ñ òàêîé ÷àñòîòîé æèòü íåëüçÿ. Íî åñëè ìíå ýòî íå ìàøàåò. Îíè ãîâîðÿò, ïîêà íå ìåøàåò. À ïîòîì áóäåò ìåøàòü. À âñå ïðåïàðàòû, óðåæàþùèå ïóëüñ, ñíèæàþò äàâëåíèå. ß óæå ïðèåìîì áîÿðûøíèêà ñåáå ñèëüíî íàâðåäèëà. À åñëè ïèòü áîëåå ñåðüåçíûå ïðåïàðàòû (äèãîêñèí, ýãèëîê è äð.). È ñî÷åòàþòñÿ ëè îíè ñ âàðôàðèíîì?
Ñ óâàæåíèåì, Åëåíà
-
ÍÅ íàäî Âàì íè÷åãî óðåæàòü!!!
"Ýêîíîìè÷íî" ïóñòü Ñîâåòñêèé ëóíîõîä ðàáîòàåò!
Âàñ óðåæåíèåì ïóëüñà ÷óòü íà òîò ñâåò íå îòïðàâèëè (14, 23, 17)!!!!
Ïðî áîÿðûøíèê çàáóäüòå - îí íå ïîìîãàåò, íî è íå âðåäèò.
Äèãîêñèí ñ âàðôàðèíîì íå õîðîøî, ìåòîïðîëîë (áåòàëîê, ýãèëîê è ò.ä.) ìîæíî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñïàñèáî, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷!
Òàê âû ñâå-òàêè ñ÷èòàåòå, ÷òî ìåòîïðîëîë ìíå íàäî ïðèíèìàòü. À äëÿ ÷åãî?
ß ïðèêðåïèëà 3 ôàéëà ñ ïîñëåäíèì õîëòåðîì.
ß õî÷ó ïîíÿòü, äåéñòâèòåëüíî ëè ýòî ÆÝÑ. Ïðîñòî ðàíüøå ó ìåíÿ áûëè òîëüêî ÍÆÝÑ. ß ÷èòàëà, ÷òî æåëóäî÷êîâûå îïàñíåå.
È åùå âîïðîñ. Ó ìåíÿ òðóäíîñòè ñ çàñûïàíèåì. Ðàçà 2 â íåäåëþ ÿ ïüþ ïèêëîäîðì (áûâø. èìîâàí) ïî 1/2 òàáë. Ýòî ìîæíî ñ âàðôàðèíîì?
Ñ óâàæåíèåì, Åëåíà
-
Íåò! Âàì ìåòîïðîëîë íå íóæåí!!! Äàæå îïàñåí (äëÿ æèçíè)!
ß îòâåòèë íà âîïðîñ, ìîæíî ëè ìåòîïðîëîë ñ âàðôàðèíîì.
Ñàìè ýêñòðàñèñòîëû ÍÅ îïàñíû, ïðîñòî ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî åñëè îíè åñòü, òî Âûøå ðèñê òàõèêàðäèè. Íî ýòî òîëêîì íèêåì íå äîêàçàíî.
Ñíîòâîðíûå áåíçîäèàçåïèíîâîãî ðÿäà ñ âàðôàðèíîì ìîæíî.
-
Êóäà Âû ïðèêðåïèëè òðè ôàéëà ñ ñóòî÷íûì ìîíèòîðîì ÝÊÃ?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ó ìåíÿ íå ïîëó÷àåòñÿ ïðèêðåïèòü ÝÊÃ. Íàæèìàþ "îáçîð" è âñòàâëÿþ ôàéëû. À äàëüøå ÷òî íàæèìàòü?
Åëåíà
-
Îòâåòèòü - îáçîð - îòêðûòü - ïîìåñòèòü îòâåò.
Ì.á. ó Âàñ ñëèøêîì áîëüøèå ôàéëû è îíè ñðûâàþòñÿ ïðè çàêà÷êå. Ñîâåò: óìåíüøèòü îáúåì ïðèêðåïëÿåìîãî ôàéëà äî 100 - 200 êá è ïîâòîðèòü ïîïûòêó.
Ì.á. ó Âàñ ñëàáàÿ èëè íå êà÷åñòâåííàÿ ñâÿçü ñ èíòåðíåòîì, íàïðèìåð, ÷åðåç ìîäåì. Òîãäà ñëåäóåò ïðèêðåïëÿòü ôàéë â ìåñòå, ãäå ñâÿçü áîëåå íàäåæíà è óñòîé÷èâà.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Åùå ðàç ïðèêðåïëÿþ ÝÊÃ