-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ìíå 37 ëåò, ìóæó 51 ãîä, õîòåëè áû ðîäèòü ðåáåíêà. Ó ìóæà ãèïåðòîíèÿ + ïîêà íå äèàáåò, íî íà ãðàíè (åãî ìàòü îò ýòîãî óìåðëà, îòåö îò èíôàðêòà), ó åãî áðàòà èíñóëèííåçàâèñèìàÿ ôîðìà äèàáåòà, ñåñòðû áîëåå- ìåíåå çäîðîâû. Ïî ìîåé ëèíèè íàðîä çäîðîâûé, ñëàâà áîãó. Èìååò ëè â äàííîé ñèòóàöèè ïîë ðåáåíêà? Ïîñîâåòóéòå, êàê ñåáÿ ãðàìîòíî âåñòè, ÷òîáû çà÷àòü çäîðîâîãî ðåáåíêà? Ãäå íàáëþäàòüñÿ, êàêèå àíàëèçû ñäàâàòü? Ìîé ó÷àñòêîâûé ãèíåêîëîã ñêàçàëà, - ñíà÷àëà çàáåðåìåíåéòå, à ïîòîì äóìàòü áóäåì!
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Helen! Íå ìóäðèòå, à çà÷èíàéòå ðåáåíêà. Âàø ìóæ íå èäèîò, à âñåãî ëèøü ãèïåðòîíèê, ÷òî íåðåäêî íàáëþäàåòñÿ è ó ìîëîäûõ. Åãî âîçðàñò òóò íè ïðè ÷åì, à âû íàõîäèòåñü â äåòîðîäíîì âîçðàñòå, äà âïðèäà÷ó ñ êðåïêîé ãåíåòèêîé. Óäà÷è!
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
http: // www. doktor. ru/ diabet/ ask/ 20c0. htm
Íàéäåòå îòâåò íà âàø âîïðîñ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ÂÎÏÐÎÑ: Êàêîâà âåðîÿòíîñòü íàñëåäîâàíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà? Êàê ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ó ðåáåíêà?
ÎÒÂÅÒ: Äàííûå î íàñëåäîâàíèè ñàõàðíîãî äèàáåòà 1 òèïà ñâîäÿòñÿ ê ñëåäóþùåìó:
1. Ðèñê íàñëåäîâàíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ìåíüøå, ÷åì ó äèàáåòà 2 òèïà è ðàâåí 2- 3% , â ñëó÷àå ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ó áóäóùåé ìàòåðè è îêîëî 7% (ïî íåÿñíûì ïðè÷èíàì), åñëè äèàáåòîì ñòðàäàåò áóäóùèé îòåö. (Ðàçíûå èññëåäîâàòåëè ïðèâîäÿò íåñêîëüêî ðàçëè÷íûå öèôðû, íî â ñðåäíåì - ïðèìåðíî òàê). Äèàáåò ó îáîèõ ðîäèòåëåé - ïðîòèâîïîêàçàíèå ê ðîæäåíèþ äåòåé, òàê êàê ðèñê íàñëåäîâàíèÿ â ýòîé ñèòóàöèè âûñîê (îêîëî 15% ).  òàêîì ñëó÷àå èíîãäà ðåêîìåíäóþò èçáðàòü íå îáû÷íûé ïóòü ðîæäåíèÿ äåòåé, à èñêóññòâåííîå îïëîäîòâîðåíèå â ëàáîðàòîðèè, êîãäà îäíîãî èç ðîäèòåëåé çàìåíÿåò äîíîð ïîëîâûõ êëåòîê (õîòÿ, êîíå÷íî, ýòîò ïóòü ïî ðàçíûì ïðè÷èíàì íå èäåàëåí).
2. Âåäåòñÿ ïîèñê ìåòîäîâ ãåíåòè÷åñêîãî àíàëèçà, ïîçâîëÿþùèõ ïðîãíîçèðîâàòü ðèñê íàñëåäîâàíèÿ äèàáåòà äåòüìè êîíêðåòíîãî ïàöèåíòà. Òàêîé àíàëèç âîçìîæåí â êðóïíûõ ãîðîäàõ (â íåêîòîðûõ öåíòðàõ ãåíåòè÷åñêîãî êîíñóëüòèðîâàíèÿ), îäíàêî âûñîêîé äîñòîâåðíîñòè ó ýòèõ ìåòîäîâ, âèäèìî, íå áóäåò äàæå â áóäóùåì. Ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî â ðàçâèòèè äèàáåòà, ïîìèìî ãåíîâ, èãðàåò ðîëü ìíîæåñòâî äðóãèõ ôàêòîðîâ. Îäíàêî ìîæíî âûäåëèòü "ðîäèòåëåé ñ âûñîêèì ðèñêîì ïåðåäà÷è äèàáåòà" è "ðîäèòåëåé ñ íèçêèì ðèñêîì".
3. Äëÿ "ãðóïï ðèñêà" (â òîì ÷èñëå, äåòåé, ðîäèòåëè êîòîðûõ ñòðàäàþò äèàáåòîì) ðàçðàáàòûâàþòñÿ ìåòîäû ðàííåãî âûÿâëåíèÿ èçìåíåíèé, ïðåäøåñòâóþùèõ çàáîëåâàíèþ (ðå÷ü èäåò î âûÿâëåíèè àíòèòåë ê îñòðîâêàì ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû) è ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ íà ýòèõ ðàííèõ ñòàäèÿõ. Ýòè ìåòîäû òàêæå äîñòóïíû, îäíàêî ýôôåêòèâíîñòü òàêîé ïðîôèëàêòèêè äî êîíöà íå ÿñíà.
Åñëè âûøåîïèñàííûõ èçìåíåíèé íåò, ïðîâîäèòñÿ òàê íàçûâàåìàÿ "íåñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà", ò. å. , èñêëþ÷åíèå èç æèçíè ðåáåíêà òåõ ôàêòîðîâ, êîòîðûå ìîãóò ïîâûøàòü ðèñê äèàáåòà (õîòÿ è íåëüçÿ ñêàçàòü, ÷òî îíè ÂÛÇÛÂÀÞÒ çàáîëåâàíèå):
* Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ó ÷àñòè äåòåé òàêèì ôàêòîðîì ÿâëÿåòñÿ âñêàðìëèâàíèå íå ìàòåðèíñêèì ìîëîêîì, à ìîëî÷íûìè ñìåñÿìè (íà îñíîâå êîðîâüåãî ìîëîêà), êîòîðûå ÷óæåðîäíû îðãàíèçìó ãðóäíîãî ðåáåíêà è âðåäíû ïðåäðàñïîëîæåííûì ê äèàáåòó äåòÿì.
* Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî äðóãîé ôàêòîð - âèðóñíûå èíôåêöèè (ñâèíêà, êðàñíóõà è äð. ). Ê ñîæàëåíèþ, ïîçèöèÿ ïåäèàòðîâ â îòíîøåíèè âàêöèíàöèè äåòåé èç "ãðóïïû ðèñêà äèàáåòà" äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ýòèõ èíôåêöèé åùå íå âûðàáîòàíà.
4. Äëÿ çäîðîâüÿ áóäóùåãî ðåáåíêà (íå â ïëàíå íàñëåäîâàíèÿ äèàáåòà, à â ñìûñëå äðóãèõ çàáîëåâàíèé) íåîáõîäèìà èäåàëüíàÿ êîìïåíñàöèÿ äèàáåòà ó îòöà (èëè ìàòåðè) íà ìîìåíò çà÷àòèÿ. Îáû÷íî îá ýòîì ãîâîðÿò, åñëè æåíùèíà ñ äèàáåòîì ñîáèðàåòñÿ ñòàòü ìàòåðüþ, íî è äëÿ ìóæ÷èíû - áóäóùåãî îòöà ýòî òîæå âàæíî.
Äëÿ òîãî, ÷òîáû óáåäèòüñÿ â õîðîøåé êîìïåíñàöèè, íóæíî èçìåðÿòü óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè â òå÷åíèå äíÿ (â òå÷åíèå 3- 4 íåäåëü ïåðåä çà÷àòèåì îí íå äîëæåí ïðåâûøàòü 7- 8 ììîëü/ ë, à äëÿ áóäóùåé ìàòåðè äîëæåí áûòü äàæå åùå áîëåå áëèçêèì ê íîðìå). Îäíàêî îïòèìàëüíûé ñïîñîá îöåíêè êà÷åñòâà êîìïåíñàöèè - àíàëèç êðîâè íà ñîäåðæàíèå ãëèêîçèëèðîâàííîãî (ãëèêèðîâàííîãî) ãåìîãëîáèíà.
Ðèñê íàñëåäîâàíèÿ äèàáåòà 2 òèïà, õîòÿ ýòî ìîæåò ïîêàçàòüñÿ ñòðàííûì, áîëåå âûñîê (30% è âûøå). Íî ýòî çàáîëåâàíèå ó ðîäèòåëåé îáû÷íî ïðîÿâëÿåòñÿ óæå ïîñëå ðîæäåíèÿ ó íèõ äåòåé. "Ïëîõóþ íàñëåäñòâåííîñòü" ìîæíî "ïîáåäèòü", åñëè äåòè áóäóò âåñòè ïðàâèëüíûé îáðàç æèçíè è ïðåäîòâðàòÿò ïîÿâëåíèå èçáûòî÷íîãî âåñà. Êñòàòè, çà÷àñòóþ ê ðàçâèòèþ çàáîëåâàíèÿ (è âîîáùå îæèðåíèÿ) ó äåòåé ïðåäðàñïîëàãàþò íå íåáëàãîïðèÿòíûå ãåíû êàê òàêîâûå, à êîïèðîâàíèå ïèùåâûõ ïðèâû÷åê ðîäèòåëåé, ïðèâîäÿùèõ ê èçáûòî÷íîìó âåñó.