Здравствуйте. Мы готовимся к инсеминации. У мужа плохая сперма. У нас было ...

[оля]

Здравствуйте. Мы готовимся к инсеминации. У мужа плохая сперма. У нас было 3 беременности. Первая аборт, вторая роды здоровым ребенком, третья роды , ребенок родился с сидромом дауна и умер. У мужа варикоз мошонки, и сперма с олигоастенотератозооспермия. Сперму сдали первый раз. Воздержание 5 дней. ,разжиж. более 60 мин. ,объем 2, 5 мл, вязкость повыш. ,кол- во 12 млн, подвижных 25% ,с нормальной морфологией 27% ,лейк. нет, .Может ли произойти оплодотворение? И влияет ли такая сперма на синдром дауна? Я имею ввиду плохую морфологию спермы. И может лучше сделать икси для отбора лучших спермиков.

[Кухаркин С.А.]

Плохая сперма - это показания к ЭКО, либо ЭКО- ИКСИ ( в Вашем случае к ЭКО- ИКСИ). И нет никаких объективных данных за то, что инсеминация при мужском факторе на фоне варикоцеле повышает шансы на зачатие, и тем более на рождение здрового ребенка. С другой сторны ИКСИ - тоже метод как раз преодаления генетических и других факторов ( как в Вашем случае варикоза мошонки - варикоцеле) снижающих способность сперматозоидов к опллодовтериню. если был у ребенка синдром Дауна - то это хоть практически невроятно связано с морфологиней самих сперматозоидов, но требует проведения генетических исследований как на этапе обследования перед любыми попытками зачатия (как искусственного, так и естесвтенного как женшины, так и мужчины) и если выбран метод ИКСИ или ЭКО- ИКСИ, то предимплантационной диагностики эмбрионов. Пару слов о самом выборе. Сейчас все больше и больше приходят к выводу, что на само оплодотврение и на вынашиваемость беременности оказывает влияние качество сперматозоидов, причем в большей стпени не то. которе оценвается в спермограмме. а выходящие за ее рамки характеристики. Поэтому даже перед ИКСИ стали в мнгих учреждениях предалагать сделать сначала операцию - устраняющую варикоцеле. И тем более это чаще после неудачных попыток ИКСИ. В вашем случае я бы начал именно с операции ( микрохирургической резекции вен ( не анастомоз а именно резекция) - это даст шансы не толко на успех ИКСИ, но и на естественную беременность и здоровое потомство.