-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
do rojdenia rebenka po rezultatam ultrasaund v 36 nedel bil postavlen diagnoz dandy walker syndrom, cyst v cerebelum. seichas malchiku 7 nedel, pribavil 1kg, 700gr. CT pokazal minimalnoe nalichie jidkosti, sootvetstvuiuchee norme. porekomendovaly sdelat povtornoe CT na 5 mesiace. raskazite ob etom syndrom , pojaluista.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
30225
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
30225chto takoe dandy walker syndrom. bolshoe spasibo.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
30225chto takoe dandy walker syndrom. bolshoe spasibo.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
30225chto takoe dandy walker syndrom. bolshoe spasibo.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Àãåíåçèÿ ÷åðâÿ ìîçæå÷êà ñ ôîðìèðîâàíèåì áîëüøîé êèñòû Ç×ß, ñîîáùàþùåéñÿ ñ 4- ì æåëóäî÷êîì, â ðåçóëüòàòå àòðåçèè îòâåðñòèé Ìàæàíäè è Ëþøêà. Ñëåäóåò ÷åòêî äèôôåðåíöèðîâàòü ýòî ïàòîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå îò ðåòðîöåðåáåëëÿðíûõ êèñò (ïîñëåäíèå ðåäêî òðåáóþò ëå÷åíèÿ è íå ñâÿçàíû ñ 4- ì æåëóäî÷êîì).
Ñèìïòîìû: ãèäðîöåôàëèÿ íàáëþäàåòñÿ ó > 90% áîëüíûõ ñ àíîìàëèåé Äýíäè- Óîêåðà è, ïîýòîìó îñíîâíûìè ñèìïòîìàìè â ðàííåì äåòñêîì âîçðàñòå áóäóò ñèìïòîìû ïðîãðåññèðóþùåé ãèäðîöåôàëèè. Äèàãíîç ïîäòâåðæäàåòñÿ ïóòåì ïðîâåäåíèÿ ÊÒ èëè ÌÐÒ (ïðåäïî÷òèòåëüíåå) ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ëå÷åíèå: â ñëó÷àå îòñóòñòâèÿ ãèäðîöåôàëèè – íàáëþäåíèå (ðåäêàÿ ñèòóàöèÿ). Ïðè íàëè÷èè âîäÿíêè ïîêàçàíà øóíòèðóþùàÿ îïåðàöèÿ. Íàèáîëåå äèñêóòàáåëüíûì ÿâëÿåòñÿ ìåñòî èìïëàíòàöèè ïðîêñèìàëüíîãî êàòåòåðà:
â êèñòó (ñ÷èòàåòñÿ ïðåäïî÷òèòåëüíûì òîëüêî ïðè î÷åíü áîëüøèõ êèñòàõ Ç×ß)
â áîêîâîé æåëóäî÷åê (íàèáîëåå ñòàíäàðòíàÿ òàêòèêà)
â êèñòó è áîêîâîé æåëóäî÷åê (â ñëó÷àå ñîïóòñòâóþùåé îêêëþçèè ñèëüâèåâîãî âîäîïðîâîäà)
Èñõîäû: ñëåäóåò èìåòü â âèäó, ÷òî àíîìàëèÿ Äåíäè- Óîêåðà ÿâëÿåòñÿ äîñòàòî÷íî ãðóáîé ïàòîëîãèåé ðàçâèòèÿ è ïðè íåé òàê æå âñòðå÷àåòñÿ ðÿä ñîìàòè÷åñêèõ ïðîáëåì (ãëàâíûì îáðàçîì àíîìàëèè ñåðäå÷íî- ñîñóäèñòîé ñèñòåìû). Âûæèâàåìîñòü íîâîðîæäåííûõ â áîëüøèíñòâå ñîâðåìåííûõ ñåðèé ñîñòàâëÿåò > 80% . Îäíàêî, ôóíêöèîíàëüíûé íåâðîëîãè÷åñêèé èñõîä ìåíåå áëàãîïðèÿòåí: íîðìàëüíûé IQ èìåþò ëèøü 50% , àòàêñèÿ, ñïàñòèêà, íàðóøåíèÿ êîîðäèíàöèè äâèæåíèé ÿâëÿþòñÿ ÷àñòûìè “ îñòàòî÷íûìè” ñèìïòîìàìè ó ýòèõ ïàöèåíòîâ.
Äîï. èíôîðìàöèþ Âû ìîæåòå ïîñìîòðåòü ó ìåíÿ íà ñàéòå:
http: // www. nsi. ru/ ~kuszel/ Peds% 20neurosurgery/ text% 20page. htm# Dandy- Walker