Доктор, Мальберг С. А. , ответьте пожалуйста остеопаты могут помочь больном...

[Тоня]

Доктор, Мальберг С. А. , ответьте пожалуйста остеопаты могут помочь больному с ДЦП.

[Мальмберг Сергей Александрович]

Не знаю, каких именно специалистов Вы определяете данным термином. Лечение ДЦП предполагает взаимодействие невролога, ортопеда, реабилитолога. В ряде случаев проводится ортопедохирургическая коррекция контрактур. Я могу предложить лечение ботулотоксином, если речь идет о спастических формах ДЦП.

[Надежда]

Здрав ствуйте! Хотелось бы спросить доктора Мальберга С.А. Ребенку 3 с половиной месяца. УЗИ головного мозга показало ППП 4,4 мм. В Заключении написано: Признаки умеренного расширения ППП, пер. рогов боковых жел-ов, умеренное ускорение вен. оттока (признак в/чер. гипертензии). В полтора месяца делали УЗИ в этом же месте (районная московская поликлинника) и показало только ППП 5 мм. Стоит ли волноваться по этому поводу и какие шаги лучше предпринять? Наш невролог на месяц в отпуске

[Игорь]

Повышенное внутричерепное давление это крайне тяжелое состояние требующее реанимации и методом УЗИ оно не определяется. Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) — это только ориентировочный метод, позволяющий примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования — томограммы.
На НСГ не видно внутричерепного давления. Видно только строение мозга.
Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ не имеют значения, т.к. близки к погрешности метода. Таким образом УЗИ не является самостоятельным методом диагностики, решающим является только неврологический осмотр.

[Надежда]

Спасибо Вам огромное за ответ! К неврологу в любом случае собираемся с результатами УЗИ. На УЗИ сказали, что ППП 5 мм - это порок развитие, это характено для плода, а не для родившегося ребенка. Так ли это?

[Игорь]

Это просто малоиформативный результат, тем более что 5 мм это допустимая погрешность измерений исследования. Сия процедура при хорошем самочувствии ребенка, вообще не имеет смысла и ни о чем не говорит. Только клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Вы не написали что беспокоит малыша. Для чего выполнялось исследование?

[Надежда]

Исследование плановое. В месяц делали первый раз (всем выписывают УЗИ головы и бедер), там увидели ППП (не киста ли?) и поэтому назначили повторно в три месяца для наблюдения. Невролог при осмотре в месяц отметила, что гипертоничен, встает на мыски с поджатыми пальцами и большой родничок.

[Игорь]

Это все варианты нормы. Отстаньте от здорового ребенка.

[Надежда]

Спасибо огромное! Успокоили!!!