Центр Реабилитации Детей. Протокол исследования, нейросонография. Ф. И. О. ...

[Константин]

Центр Реабилитации Детей. Протокол исследования, нейросонография. Ф. И. О. - Вышутина. Е. К Возраст - 1год4м. Кости черепа : (лобные, височные, теменные, затылочные, клиновидная), орбиты визуализи- руются в виде гиперэхогенных структур. Ламбдовидный шов четкий. Ликворная система головного мозга: Сосудистые сплетения боковых желудочков мозга в виде 2х полосовидных структур высокой эхогенности симметричные. Контуры: - ровные. Структура: - однородная. В субакципитальных областях жидкостное содержимое. 9 месяцев 1год 1м 1год 2м Боковые желудочки. Левый Правый Левый Правый Левый Правый Высота переднего рога: 6, 8 7, 0 6, 8 7, 0 6, 8 7, 0 Глубина тела: 9, 0 9, 3 9, 0 9, 3 9, 0 9, 3 Ширина тела: 14, 9 15, 3 14, 9 15, 3 14, 9 15, 3 9 месяцев 1год 1м 1год 2м Полость прозрачной перегородки. 3 желудочек 7, 3мм 7, 4мм 7, 8мм Цистерна мозга. 9 месяцев 1год 1м 1год 2м Мозжечково- мозговая в виде анэхогенной зоны шириной: 9, 0мм 8, 4мм 10, 7мм Межполушарная щель: 6, 8мм 6, 4мм 6, 4мм ( расщеплена, жидкостное содержимое. ) 9 месяцев 1год 1м 1год 2м Структура паранхемы мозга: Мозолистое тело: без особых изменений Зрительные бугры: без особых изменений Каудоталамическая вырезка: без особых изменений Хвостатые ядра: без особых изменений Ножки мозга: без особых изменений Продолговатый мозг: без особых изменений Мозжечок: без особых изменений Перивентрикулярная область: В ПМА - 0, 68 слева, 0, 70 справа. В СМА - 0, 70 слева, 0, 70 справа. Вена Галена 11см/ сек. Сосуды головного мозга обычной формы, пульсация не изменена. Г. Одесса, ул. Пушкинская, 51. тел 0482 – 21- 82- 90. rehad. c@paco. net ОДЕССКИЙ, ОБЛАСТНОЙ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫЙ ФОНД РЕАБЕЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ. ПРОТОКОЛ ЭХО – ЭНЦЕФАЛОГОАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ . Исследование проведено на компьютерном эхоэнцефалографе SONOMED – 325M. Вышутина Екатерина Константиновна. 1год 4 месяца. 15. 03. 2002 Тип Направление S KK M V3 T PI Глубина А+ А S Среднее 131, 8 67, 7 А+ А D Среднее 131, 8 67, 7 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - А+ P S Среднее 132, 4 68, 4 6, 78 30, 6% 74, 9 А+ P D Среднее 132, 5 68, 7 6, 78 27, 0% 107, 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - A S Переднее 57, 2 115, 5 А D Переднее 57, 6 115, 5 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - A S Заднее 132, 8 68, 7 A D Заднее 132, 4 68, 1 Индекс мозгового плаща: S = 2/ 67 D = 2, 56 Вентрикулярный индекс: S = 2/ 03 D = 2/ 07 Дислокации срединных структур не выявлено. Параметры желудочковой системы: Расширение V3, расширение боковых желудочков и их нижних рогов. Индекс пульса- ции: легко повышен, расщеплена вершина М – ЭХО от 3 желудочка. Дополнительные эхосигналы: минимальное количество S = D, гиперэхогенность основ- ных сигналов. Заключение: Эхо – признаки умеренной ликворной гипертензии. Вкратце о Кате. Села в месяцев 9, не ползает. Сейчас весит 13 кг, рост 75см, зубов 18- 20. С положения сидя делает все: наклоны в перед, дотягивается до любой вещи. С положе- ния лежа на спине поднимается на левый бок, в положение сидя, переворачивается с живота на спину. Ходит только под ручки, сама боится. Стоит твердо на ножках, под стеночкой. Косит на левый глазик слегка. Говорит, папа , мама, баба и какие то свои звуки. Любит музыку и под музыку танцует. Сама не поднимается с положения сидя, если держать за ручки встаёт, когда говоришь встать сесть, то выполняет держась за руки. Курс лечения в центре ничего не дал, хотя утверждали что будет результат. Почему не ходит, не могут объяснить. С рождения проделали 4 курса массажа по десять дней, кололи Фибс, Актовигин, Церебрум композитум. Пили Диакарб , Аспаркам, Когитум. Врачи с рождения говорили, что всё это связано с внутричерепным давлением, а сейчас говорят, что это из- за слабых мышц ног. Если возможно по этим данным разобраться, помогите пожалуйста чем сможете. Нам хотя бы знать, плохо это или как? И что нам делать?

[Ноговицын В.Ю., детский невролог]

Попробуйте сами прочитать Ваше сообщение : ) Ваши данные дают мало информации. Про УЗИ и Эхо я уже много писал в этой конференции, повторю, что они сами по себе не являются показанием к лечению. Надо знать что и какого возраста беспокоит. Если отставание в моторном развитии - то с повышением ВЧД это не связано. Ваши действия заключаются в регулярном посещении невропатолога и по необходимости других специалистов (ортопеда, окулиста и пр. ). Решить вопрос о лечении можно только после очного осмотра.

[?????]

Здравствуйте! Делали нейросонографию в месяц ребенку, сказали приходить наблюдаться, сейчас на 5 месяцев и мы пошли повторно, врач проводившая узи сказала, что результат ухудшился. Расшифруйте, пожалуйста протокол нейросонографии.
Рисунок извилин борозд: дифференцирован
Субарахноидальное пространство: расширино 5,3мм
Межполушарная щель: расширена 4,9
Полость прозрачной перегородки: не визуализируется
Боковые желудочки: Правый Левый
Глубина передних рогов расширен до 4,6 мм расширен до 5,6 мм
Глубина тел: не расширен 4,0 мм не расширен 3, 2 мм
Глубина затылочных рогов: расширен до 17,0 мм расширен до 18,5 мм
Ширина височных рогов: не расширен — мм не расширен — мм
Сосудистые сплетения боковых желудочков: однородные
Ширина 3 желудочка не расширен 3,6 мм
Глубина пятого желудочка: не расширен 5,0 мм
Сильвиев водопровод: норма Большая цистерна: не расширена 4,8 мм
Подкорковые ганглии: эхогенность нормальная эхоструктура однородная
Рейлев островок: не изменен
Патологические участки в паренхиме мозга: не выявлены
Наличие отека: незначительный в затылочных долях ЦДК ИР в переднемозговой артерии 0,55(норма)
Заключение: Расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства, боковых желудочков на уровне передних и затылочных рогов.
Я очень переживаю за сынульку, на месте сидеть не могу.Требуется ли нам лечение?Заранее спасибо!

[Игорь]

Добрый день.
Какого либо практического значения изолированные данные УЗИ мозга не имеют. Показания к назначению препаратов определяются исключительно по данным очного неврологического осмотра, а нейросоноскопия дает очень приблизительный результат на который нельзя полагаться, тем более что значимых отклонений не выявлено.