Уважаемый доктор! У моего десятилетнего племянника гемоглобин упал до 0, 94...

[Наталья]

Уважаемый доктор! У моего десятилетнего племянника гемоглобин упал до 0, 94. Несмотря на то, что родители пичкают его (по рекомендации врача) печенкой, гематогеном и т. п. , этот показатель остается на том же уровне. Факторы риска - месяц назад племянник переболел гриппом (но гемоглобин сразу после болезни был не такой низкий! ), и продолжает дважды в неделю ходить на тренировки по самбо. Что может влиять на гемоглобин? Какие внешние условия? Чем его можно поднять (к сожалению, врач, который смотрел мальчика, кроме рекомендаций по кормлению ничего не сказал).

[Ермаков А.И.]

Уважаемая Наталья! Прежде всего надо разобраться с причиной анемии. Начинают с развернутого общего анализа крови , включая подсчет тромбоцитов и ретикулоцитов и описание морфологии (внешнего вида) клеток. Это делают в любой поликлинике. Также необходимо определить содержание железа и билирубина сыворотки крови. Анемия у подростка- если не связана со скрытой кровопотерей и/ или быстрым ростом и, соответственно, НЕжелезодефицитная, нужно искать наследственные формы, прежде всего гемолиз. Лечение проводится после установления диагноза. Еще один вариант- скрывающаяся под маской гриппа парвовирусная инфекция, которая нередко встречается. При этом может быть снижение гемоглобина вследствие особенностей биологического поведения вируса. В этом случае, повторив анализ через месяц и отметив повышение уровня Нв, делать дальше ничего не надо.