-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìûé äîêòîð ó ðåáåíêà êîëèêè âîçðàñò 10 ñóòîê êàê äàòü åìó ýñïóìèçàí
-
Óâàæàåìûé Àíäðåé
Ýñïóìèçàí ãðóäíûì äåòÿì ìîæíî äàâà òü â âèäå ýìóëüñèè 10 ìã.
Íî Âàø ìàëûø åùå ñëèøêîì ìàë äëÿ ñàìîëå÷åíèÿ.ß, äóìàþ, åãî íåîáõîäèìî ïîêàçàòü ó÷àñòêîâîìó ïåäèàðòó.Ìîæåò ó íåãî ñîâñåì äðóãèå ïðîáëåìû, à íå ìåòåîðèçì.
Ñ óâàæåíèåì Ò.Â.ÊîáåöT.V.Kobets
-
Ïðåæäå, ÷åì äàâàòü ðåáåíêó ïðåïàðàò, ñíèæàþùèé èíòåíñèâíîñòü êîëèêîâ, ïîñîâåòóéòåñü ñ ó÷àñòêîâûì ïåäèàòðîì. Âîçìîæíî, äîêòîð íàçíà÷èò áîëåå ïîäõîäÿùåå ëå÷åíèå è ïîðåêîìåíäóåò Âàì èñêëþ÷èòü èç ñâîåãî ðàöèîíà ïðîäóêòû, âûçûâàþùèå ïîâûøåííîå ãàçîîáðàçîâàíèå.
-
Ê ñîæàëåíèþ â ñîâðåìåííîé ìåäèöèíå íå ñóùåñòâóåò ñðåäñòâ, ñïîñîáíûõ óñòðàíèòü êèøå÷íûå êîëèêè ó ìëàäåíöåâ. Êàê ïðàêòè÷åñêè è íåò ìëàäåíöåâ, êîòîðûå íå ñòðàäàëè áû îò ýòîãî ñîñòîÿíèÿ, âåäü â ïåðâûå 3-4 ìåñÿöà èäåò àäàïòàöèÿ êèøå÷íèêà íîâîðîæäåííîãî ê òàêîìó òðóäíîìó ïðîöåññó ïèùåâàðåíèÿ. Ê àáñîëþòíî áåñïîëåçíûì ñðåäñòâàì îòíîñèòñÿ òàêæå è ýñïóìèçàí è âñå îñòàëüíûå ïðåïàðàòû òèïà áàáîòèê èòä. Ê ñîæàëàíèþ Âû íè÷åãî íå íàïèñàëè íè ïðî ðåáåíêà, íè ïðî ñåáÿ: òèï êîðìëåíèÿ, êðàòíîñòü è êîíñèñòåíöèÿ ñòóëà, ñâîþ äèåòó. À âåäü ñ ýòîãî íà÷èíàåòñÿ óñòðàíåíèå ìëàäåí÷åñêèõ êîëèê. Âîçìîæíî âñÿ ïðè÷èíà êðîåòñÿ â äèñáàëàíñå ïåðåäíåãî ìîëîêà (áîãàòîãî ëàêòîçîé è ñîîòâåòñòâåííî óñèëèâàþùåãî êîëèêè) è çàäíåãî ìîëîêà. Îáñóäèòå ýòîò âîïðîñ ñ ïåäèàòðîì è ñòðîãî ñîáëþäàéòå äèåòó êîðìÿùåé ìàòåðè, íó è êîíå÷íî íàáåðèòåñü òåðïåíèÿ. Êàê òîëüêî ôàðìàêîïåÿ ïðåäëîæèò áåçîïàñíûé ïðåïàðàò ñíèìàþùèé äåòñêèå êîëèêè, âðà÷è áóäóò îá ýòîì çíàòü.
-
Ïîçâîëüòå íå ñîãëàñèòüñÿ ñ Âàìè. Ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå ñèìåòèêîí, äåéñòâèòåëüíî íå èçáàâëÿþò îò ãàçîîáðàçîâàíèÿ, íî èì ïîä ñèëó ñóùåñòâåííî îáëåã÷èòü ñïàçìû çà ñ÷åò òîãî, ÷òî ýòîò ïðåïàðàò ìåíÿåò ïîâåðõíîñòíîå íàòÿæåíèå ïóçûðüêîâ ãàçà â æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå. Ýòî ïðèâîäèò ê îáúåäèíåíèþ ïóçûðüêîâ è îáðàçîâàíèÿ ñâîáîäíûõ ãàçîâ, êîòîðûå ëåã÷å âûâîäÿòñÿ èç îðãàíèçìà. Òàêèì îáðàçîì íå ïðîèñõîäèò ïåðåðàñòÿæåíèÿ ñòåíêè êèøå÷íèêà, ÷òî è ïðè÷èíÿåò ìàëûøàì áîëü. Ïîýòîìó áîëüøèíñòâî ïåäèàòðîâ ðåêîìåíäóþò îáÿçàòåëüíî äàâàòü ýòè ïðåïàðàòû ìàëûøàì, ñòðàäàþùèì îò êîëèê.
-
Ïåäèàòðû, îñîáåííî îòå÷åñòâåííûå, à îñîáåííî ôàðìêîìïàíèè, î÷åíü ìíîãî ÷åãî ðåêîìåíäóþò áåñïîëåçíîãî, à çà÷àñòóþ è âðåäíîãî... â òîì ÷èñëå è ïðåïàðàòû ïðîòèâ ìëàäåí÷åñêèõ êîëèê. Íî, íå áóäåì ïîääàâàòüñÿ ðåêëàìå, âåäü ïîäîáíûõ ðåêîìåíäàöèé íåò â ïåäèàòðè÷åñêèõ ãàéäëàéíàõ öèâèëèçîâàííûõ ñòðàí, ïîñêîëüêó íè îäíî âàëèäíîå èññëåäîâàíèå íå ïîäòâåðäèëî ïîëüçû ïðåïàðàòîâ ïîäîáíîãî ðîäà.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âîò óäèâëÿþò ìåíÿ òàêèå çàÿâëåíèÿ, Âû ñîáñòâåííî ïåäèàòð èëè êëèíè÷åñêèìè èññëåäîâàíèÿ çàíèìàåòåñü? Íà ñ÷åò êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ýñïóìèçàíà ïðè êîëèêà äåéñòâèòåëüíî íå ñêàæó, íî ååñòü ìíåíèå ñïåöèàëèñòîâ, ÷òî êîëèêè âîçíèêàþò ïðè äèñáàêòåðèîçàõ êèøå÷íèêà ó ìàëûøåé. Ìû â òàêèõ ñëó÷àÿõ ëèíàêñ äàåì ñðàçó ñ ïåðâûõ äíåé ïðèåìà àíòèáèîòèêîâ.
-
Âîò ýòî äåéñòâèòåëüíî íîíñåíñ! Êàê áîëåçíè äèñáàêòåðèîçà âîîáùå íå ñóùåñòâóåò, òàêæå è íå ñóùåñòâóåò îñíîâàíèé äëÿ ïðèåìà ëèíåêñà ïðè àíòèáèîòèêîòåðàïèè. À "ìíåíèå ïåäèàòðîâ" ýòî òîëüêî ìíåíèå, êîòîðîå íå ó÷èòûâàåòñÿ äëÿ âûáîðà òàêòèêè ëå÷åíèÿ.
-
È ñíîâà íå ñîãëàøóñü ñ Âàìè, íàïðèìåð, ïðèåì ïðåïàðàòîâ äëÿ íîðìàëèçàöèè êèøå÷íîé ôëîðû ñïîñîáåí ñóùåñòâåííî îáëåã÷èòü ñèìïòîìû êîëèêîâ ó äåòåé çà ñ÷åò òîãî, ÷òî ýòî ñïîñîáñòâóåò ñíèæåíèþ ãàçîîáðàçîâàíèÿ è óëó÷øåíèþ ïèùåâàðåíèÿ ðåáåíêà. Ïîñëå 2-íåäåëüíîãî êóðñà ïðèåìà ðåëà ëàéôà (ïðîáèîòèêà äëÿ äåòåé) êèøå÷íèê ñòàíîâèòñÿ áîëåå àäàïòèðîâàí è êîëèêè ñòàíîâÿòñÿ ìåíåå âûðàæåííûìè, ïðè ÷åì ýôôåêò ïîñëå êóðñà èìååò äëèòåëüíûé õàðàêòåð. Òîìó åñòü ìíîæåñòâî íàó÷íûõ èññëåäîâàíèé è ôàêòîâ, èõ ìîæíî íàéòè ñàìîñòîÿòåëüíî, íî, ÷òîáû Âû íå òåðÿëè âðåìÿ, ÿ ïîäåëþñü ñ Âàìè ïîëåçíîé ññûëî÷êîé http://gynea.ru/koliki/302-lactobaci...h-kultur-.html À âîò îòíîñèòåëüíî íåîáõîäèìîñòè äèåòû ëîÿ êîðìÿùåé ìàìû ìíå òðóäíî ÷òî òî âîçðàçèòü, òóò ÿ ñîãëàøóñü è ïîääåðæó Âàøå ìíåíèå.
-
Óâàæàåìàÿ DoctorGyn.
Íà ýòîì ðåñóðñå ÿ íåäàâíî è çàðàíåå ïðîøó ïðîùåíèÿ çà íåêîòîðóþ ôðîíäó. Ïî ïîâîäó ññûëêè, òàì ÿ íå âèæó êðèòåðèåâ ÐÊÈ, à âûáîðêà â 90 ïàöèåíòîâ ïîçâîëèò ïîëó÷èòü ëþáûå æåëàåìûå ðåçóëüòàòû, âïðî÷åì è êóëüòóðà áàêòåðèé èíàÿ íåæåëè â ëèíåêñå. Öèòàòà, "...âñåõ ìàòåðåé ïîïðîñèëè ïðèäåðæèâàòüñÿ äèåòû, èñêëþ÷àâøåé êîðîâüå ìîëîêî, éîãóðòû, ñâåæèé ñûð, ñëèâêè, ìàñëî è áèñêâèòû" ò.å äîìèíèíèðóþùèì ëå÷åáíûì ôàêòîðîì òàêè ÿâëÿåòñÿ ðàöèîíàëüíàÿ äèåòà ìàòåðè, íèâåëèðóþùàÿ îöåíêó ôàðì. âîçäåéñòâèÿ.Èíûìè ñëîâàìè ýòî èññëåäîâàíèå åñòü íå ÷òî èíîå, êàê äîêàçàòåëüñòâî ãðóïïû D. Äåéñòâèòåëüíî ïîäîáíûõ ðàáîò î ïîëüçå áèôèäîáàêòåðèé ñòàíîâèòñÿ âñ¸ áîëüøå, îäíàêî èññëåäóåìûå øòàììû íèêàê íå ñîîòíîñÿòñÿ ñ áàêòåðèÿìè â ëèíåêñå, áèôèôîðìå, íîðìîáàêòå èòä. Íå áóäåì òàêæå çàáûâàòü, ÷òî ýòè ïðåïàðàòû ñîäåðæàò áåëêè êîðîâüåãî ìîëîêà. À âîò ïî çàêëþ÷åíèþ àâòîðîâ Cochrane Group "...ëå÷åíèå ïðîáèîòèêàìè íåñ¸ò íåáîëüøîé ðèñê íåáëàãîïðèÿòíûõ ñîáûòèé (èíôåêöèè è èøåìèÿ êèøå÷íèêà)". http://onlinelibrary.wiley.com/doi/1....pub2/abstract.
Îãîâîðþñü, ÷òî ýòî èññëåäîâàíèå ïðîâåäåíî ó äåòåé ñòðàäàþùèõ àòîïè÷åñêèì äåðìàòèòîì.
Âîò, äëÿ ïðèìåðà äâà âàëèäíûõ ãàéäà èç ðàçíûõ ñòðàí îïèñûâàþò òàêòèêó ïðè ìëàäåí÷åñêèõ êîëèêàõ, è âñå îíè îòðèöàþò ïîëüçó ñèìåòèêîíà, à äàëåå "â íàñòîÿùåå âðåìÿ íå èìååòñÿ äîñòàòî÷íûõ äàííûõ, ÷òîáû ðåêîìåíäîâàòü ïðîáèîòèêè äëÿ ëå÷åíèÿ äåòñêèõ êîëèê". Ïîêà îíè íå èçìåíÿò ñâîè ðåêîìåíäàöèè, òî ñ÷èòàþòñÿ äîêàçàòåëüñòâîì À.
http://www.patient.co.uk/doctor/baby-colic
http://www.rch.org.au/clinicalguide/...fant_Distress/
Ñ óâàæåíèåì.