-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ãåìîãëîáèí - - 62; ýðèòðîöèòû - - 1, 94* ; öâåò - -0, 9; òðîìáîöèòû - -455* ; ëåéê. - -7, 1* ;ýîçèíîôèëû - -10; íåéðîô. ïàëî÷. - -3; ñåãìåíò - -45; ëèìôîöèòû - - 28; ìîíîöèòû - -14; ïîéêèëîöèòîç - -0- 1âè ç, àíèçîöèòîç ðàçîáðàòü íå ìîãó. Ñàõàð - - 6, 6. Àíàëèç êðîâè âïåðâûå çà ãîä. Ñîñòîÿíèå áîëüíîãî èçìåíèëîñü íå ïîñòåïåííî, à ãäå- òî çà 2- 3 íåäåëè, ñåé÷àñ ïðîâåðÿåì ñåðäöå, âîò äîáðàëèñü äî àíàëèçà êðîâè. Áîëüíîé (65 ëåò) ïðè ìàëåéøåé íàãðóçêå (âñòàòü, ïðîéòèñü ïî êîìíàòå, ïîáðèòüñÿ, îñîáåííî - - ïîìûòüñÿ â äóøå) èñïûòûâàåò ñèëüíîå îùóùåíèå ñëàáîñòè è äóðíîòû, äàæå íå ìîæåò ïîäîáðàòü òî÷íîå ñëîâî. Ïîñëå ïîäîáíûõ äåéñòâèé ó÷àùàåòñÿ ïóëüñ (îêîëî 100) è ïàäàåò äàâëåíèå. Ïðè îòäûõå ïóëüñ è äàâëåíèå âîññòàíàâëèâàþòñÿ. Ïîêà ñèäèò èëè ëåæèò, ÷óâñòâóåò ñåáÿ íîðìàëüíî, õîòÿ ïóëüñ â ñðåäíåì ñòàë ÷àùå (85) , ÷åì áûë â ïðåæíåé æèçíè. Ó íåãî àíåìèÿ? Åñëè äà, òî ïðîøó îòâåòèòü íà ñëåäóþùèå âîïðîñû. 1. Ñíà÷àëà íóæíî óçíàòü, êàêîé âèä àíåìèè ó íåãî? Äëÿ òîãî, ÷òîáû ýòî óçíàòü, íóæåí èìåííî âðà÷- ãåìàòîëîã? 2. Ïîñëå îïðåäåëåíèÿ âèäà àíåìèè íóæíî óçíàòü ïðè÷èíó àíåìèè? Ê êàêîìó âðà÷ó îáðàòèòüñÿ â òàêîì ñëó÷àå? Òåðàïåâòó? 3. Ñåé÷àñ, ïîêà åù¸ íè÷åãî íå óçíàëè, ìîæíî ëè ÷òî- òî äåëàòü, íå íàâðåäèâ? Íàïðèìåð, äàâàòü ãðàíàòîâûé ñîê ñ æèâîòíûì æèðîì? Õîòÿ è æèâîòíîãî æèðà åìó íåëüçÿ, îáëèòåðèðóþùåå çàáîëåâàíèå. Ïîæàëóéñòà, ñêàæèòå, ïðàâèëüíûé ëè ïóòü ìû âûáðàëè, â äâèæåíèÿõ ïî ìèðó ìåäèöèíû ïðèõîäèòñÿ ýêîíîìèòü ñèëû, ò. ê. èõ ïî÷òè íåò. Åñëè íàø ïëàí äåéñòâèé íå âåðíûé, ïîñîâåòóéòå äðóãîé, çàðàíåå áëàãîëàðíû. Ìû íå â Ìîñêâå.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çàáûëà äîáàâèòü, ÷òî íåäåëþ íàçàä áûëî òðåïåòàíèå ïðåäñåðäèé, äåðæàëîñü äîëãî, ñêîðàÿ ñíÿëà ñ òðóäîì.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âñÿ óêàçàííàÿ êàðäèîëîãè÷åñêàÿ è îáùàÿ ñèìïòîìàòèêà, â òîì ÷èñëå è òðåïåòàíèå ïðåäñåðäèé, ñâÿçàíû ñ àíåìèåé è, ñîîòâåòñòâåííî, íåäîñòàòêîì ñíàáæåíèÿ ñåðäöà è äðóãèõ òêàíåé êèñëîðîäîì. Ëó÷øå ñíà÷àëà îáðàòèòüñÿ ê ãåìàòîëîãó è ñäàòü àíàëèç êðîâè íà àâòîìàòè÷åñêîì àíàëèçàòîðå, ãäå îïðåäåëÿþòñÿ ñëåäóþùèå ïàðàìåòðû: MCV- ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà, MCH- ñðåäíåå ñîäåðæàíèå ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå, MCHC- ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå. Ýòè äàííûå ìîãóò ñóùåñòâåííî ïðîÿñíèòü ñèòóàöèþ, ïîñêîëüêó â àíàëèçå êðîâè ñäåëàííîì "âðó÷íóþ" ÷àñòî äîïóñêàþòñÿ îøèáêè. Ìîæíî áóäåò îòëè÷èòü ãèïåðõðîìíóþ îò ãèïîõðîìíîé àíåìèè. Ãèïåðõðîìíàÿ àíåìèÿ ñâÿçàíà ñ äåôèöèòîì âèòàìèíà Â- 12, ãèïîõðîìíàÿ àíåìèÿ ñâÿçàíà ñ äåôèöèòîì æåëåçà (îí ðàçâèâàåòñÿ ïîñëå êðîâîïîòåðè, íå îáÿçàòåëüíî îñòðîé). Òàêæå î÷åíü âàæíûìè ïàðàìåòðàìè ÿâëÿþòñÿ ðåòèêóëîöèòû è ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî. Êàê òîëüêî ýòè äàííûå áóäóò â ðóêàõ ó âðà÷à, òî ìîæíî áóäåò ñäåëàòü êàêèå- òî âûâîäû è ñîñòàâèòü ïëàí äàëüíåéøåãî îáñëåäîâàíèÿ. Åñëè ÷åëîâåê ïëîõî ñåáÿ ÷óâñòâóåò è ó íåãî íàáëþäàåòñÿ âñÿ óêàçàííàÿ âàìè ñèìïòîìàòèêà, òî äî ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòîâ âñåõ èññëåäîâàíèé, ëó÷øå âñåãî ïåðåëèòü ýðèòðîöèòàðíóþ ìàññó. Ýòî íå ñìàæåò êàðòèíû, íî ïîçâîëèò ñêîìïåíñèðîâàòü ñîñòîÿíèå ÷åëîâåêà.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Áîëüøîå ñïàñèáî, Âàäèì Àíàòîëüåâè÷ çà ïîíÿòíûé îòâåò. À âîò ãðàíàòîâûé ñîê ïî 1 ãðàíàòó â äåíü íàòîùàê íå ñìàæóò ëè êàðòèíû? Ìû ïü¸ì óæå 2 äíÿ, ì. á. ïîêà ïîäîæäàòü?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Áîëüøîå ñïàñèáî, Âàäèì Àíàòîëüåâè÷ çà ïîíÿòíûé îòâåò. À âîò ãðàíàòîâûé ñîê ïî 1 ãðàíàòó â äåíü íàòîùàê íå ñìàæóò ëè êàðòèíû? Ìû ïü¸ì óæå 2 äíÿ, ì. á. ïîêà ïîäîæäàòü?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ãðàíàòîâûé ñîê êàðòèíû íå ñìàæåò.