Моей дочери ставят аденому гипофиза (кортикотропиному). Краткий анамнез. ...

[Леонид Сергеевич]

Моей дочери ставят аденому гипофиза (кортикотропиному).
Краткий анамнез.
Май 2000 г. Из- за того, что постоянные боли в животе (подозрение на аппендицит) назначили компьютер живота и обнаружили аденому левого надпочечника. Назначили гормональное и иммунологическое обследование (сильно повышены кортикотропные гормоны - АКТГ и кортизол) (данные 26 июля 2000 г. ) Иммунологическое обследование показало (заключение от 20. 07. 2000 г. и 26. 07. 2000) интерфероновый статус. В Бурденко сделали снимок и ничего не нашли, ставят условный диагноз - гипотелимический синдром. Назначают лечение (на всякий случай). С 18 сентября 2000 г. - Абергин по 1 таб. на ночь. С тех пор постоянно (назначили по 2 таб. в день, но тяжело переносить).
На сентябрь 2000 г. до получения Абергина главные признаки заболевания :
& #61623; Увеличение массы тела (на 30 кг);
& #61623; Артериальная гипертензия;
& #61623; Гиперплазия надпочечника;
& #61623; Стали гормональные ярко- красные , выпуклые;

Не поставили диагноз - аденома гипофиза. На фоне Абергина через 6 месяцев резкое улучшение состояния (март 2000 г. ):
& #61623; Снижение давление;
& #61623; Снижение массы тела (на 5 кг);
& #61623; Небольшой прилив сил;
& #61623; Гормоны на сдерживающей терапии в норме (3 месяца) (светлый отрезок ремиссии).

Но в июне резко стали выпадать волосы, после этого поездка в Грецию (июнь- июль), резкое ухудшение состояния. После этого все снова - вес, гипертония. После сессии (сентябрь) - хуже, в клинике. Осень хуже всего. Последний месяц - вспышка Т до 38 гр. , головные боли, молочница. Вес стал еще больше, изменение фигуры (живот, грудь увеличина, ноги истончаются).
Главное: гомоны как бы в норме, но нет ритма (утром должны быть высокие, а вечером - низкие) и впервые повысился пролактин.
Чем опасна операция (в отличие от других пациентов) - придется делать резекцию гипофиза (удалять часть), т. к. растет в глубь. , а сдругой стороны, она еще маленькая, поэтому когда увидят (станет больше) не надо будет делать резекцию.
Ставят болезнь Ищенко- Кушинга. - выработка излишних кортикотропных горомонов гипофизом.

Вопрос. 1. Могло ли вызвать появление образований прием Абергина (до его приема опухоль не обнаруживалась).
2. Какой Ваш возможный прогноз течения болезни.
3. Какие отечественные или зарубежные диагнорстические и лечебные центры Вы могли бы порекомендовать
С уважением, Леонид Сергеевич

1. Прием Абергина не вызывает роста опухоли, просто вначале это была, скорее всего, микроаденома, впоследствии вырасшая до более крупных размеров. Вполне возможно, что ранее существовавшую аденому не смогли увидеть при исследовании (не известно, что делали: Кт или МРТ). 2. Если обнаружены опухоль в гипофизе или/ и надпочечнике, их надо удалять, чем быстрее, тем лучше (естественно, после консультации и тщательного обследования). 3. Я бы Вам посоветовал Эндокринологический Научный центр РАМН на Ульянова, 11. Там существует отделение нейроэндокринологии, занимающееся именно этими проблемами, имеется огромный опыт по Болезни Иц- Куш. Подъезжайте на консультацию.