Уважаемsй докто! Мне 24 года, мужчина. Без вредных привычек. 5 лет назад п...

[Алексей]

Уважаемsй докто! Мне 24 года, мужчина. Без вредных привычек. 5 лет назад после обычного медосмотра, обратил внимание на тот факт, что у меня повышенная температура 36, 8- 37, 4 поднимается на протяжении дня, утром температуры нет (36, 4 - 36, 6). Последние 2, 5 года очень плохо, себя чувтыую, постоянная, слабость, сонливость, головокружение, разбитость, после еды становиться еще хуже (просто валюсь с ног), не могу ничего делать. По утрам обложен язык, неприятный запах изо рта. Бледный, холодные конечности, предобморочнве состояния. За последние 3 года вес менялся 2001 - 96кг, 2002 - 105кг, 2003 - 86кг рост 187см. , до этого мой вес был в районе 82- 86кг. По всему телу (на ногах, спине, ягодицах) растяжки. До всего этого вел активный ораз жизни, занимался плаваньем. Потом постепенно с весны 2001 года, мне становиться хуже. Чувствую себя отвратительно, такое впечатление, какбудто чемто отравился. Обратился к терапевту - сделал флюрографию, сдал общий анализ крови, формулу крови и мочи и кала, кардиограммы эхограммы сердца в норме ревмопробы (отр. )- никаких отклонений не нашли, все в норме. Обращался к невропатологам - сдавал анализы на цитомегаловирус (1: 1600) и герпес ( 1группа - 1: 800, 2 группа 1: 200), делал томограмму головного мозга (расширение субарахноидальногопростраства, церебральный арахноидит под вопросом). Прошел курс лечения Zovirax (1 мес. ) - никакого улучшения общего состояния. Прошел курс лечения НООТРОПИЛОМ и ЭНЕЛБИНОМ (2 месяца) - никакого улучшения общего состояния. Обратился в институт нейрохирургии по поводу уточненя диагноза "ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АРАХНОИДИТ" - исключили, за неимением характерных для арахноидита симптомов (отсутсвие головной боли, и т. п. ), прошел обследование надпочичников - в норме. Осенью 2002года температура начала повышаться до 37, 7 каждый вечер. Обращался к гатроентерологам - делал фиброгастроскопию (заброс желчи в желудок), сдавал кровь на почечные и печеночные пробы (внорме) делал УЗИ органов брюшной полости (признаки хронического холлицистита, и признаки ангиохолита, множественные эксрименты до 2- 3мм в обеих почках (песок)), сдавал анализы крови на гипатит Б и С, результаты отрицательные, прошел курс лечения антибиотиками - никаких изменений в лучшую сторону. Обращался к эндокринологам - прошел УЗИ щитовидной железы (норма), сдавал анализы на гормоны (в норме). Обращался к психиатрам и психотерапевтам - астенический синдром. Проходил курс лечения НОЗЕПАМОМ, антидепресантами (6 месяцев) - никаких изминений в лучшую сторону, психиатры посоветовали искать причину которая вызвала мое состояние. Обратился к ЛОРу - хронический тонзиллит 7 месяцев назад зделали тозиллектомию (удалили гланды), прошел курс лечения антибиотиками - температура немного понизилась до 37, 2- 37, 4 - общее состояние неулучшилось, прошел курс лечения антибиотиками. Потом опять обратился к невропатологам - прошел курс лечения НООТРОПИЛ + ЭНЕЛБИН 2 месяца никаких изминений. Доктор пожалуйста посоветйте к кому мне обратиться со своими проблемами, какие анализв необходимо здать, какие обследования пройти. Пожалуйста помогите мне.

[Lanj,врач-диагност]

Алексей, судя по вашей истории болезни , диагностический поиск закончился назначением Нозепама, к сожалению. .. А нужно было как важнейшую нить в исследовании вашего состояния уделить копрологии, т. е сделать анализ кала, он даст информацию о переваривании различных компонентов пищи (белков, жиров, клетчатки), а также о внешнем виде фекалий, о наличии патологических примесей. Необходимо посмотреть, что происходит в кишечнике на уровне клеток. Анализ кала на дисбактериоз(состояние кишечной микрофлоры)- важнейший информативный анализ. Кишечная микрофлора выполняет большой объем функций ЖКТ (переваривание пищи, синтез витаминов, защиту от микробов) и поэтому ее состояние - это показатель нормального функционирования кишечника, можно делать косвенные выводы о наличии в оном очагов хронической инфекции. Необходимо сдать кал на углеводы, т. е посмотреть как идет усвоение в кишечнике углеводов (глюкоза, лактоза, крахмал). При некоторых заболеваниях углеводы не усваиваются, также повышение уровня углеводов может быть при функциональных нарушениях. Кал на яйца глистов , соскоб на энтеробиоз- исследования на наличие кишечных паразитов. Ведь глисты или простейшие могут приводить к хроническому нарушению функции ЖКТ, ослаблению иммунитета, хронической интоксикации. К сожалению, отрицательный ответ анализа не всегда означает, что паразитов в кишечнике нет. Поэтому данные анализы нужно пересдавать по несколько раз.