-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ó ìåíÿ ïðîáëåìû ñ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçîé. Ñóùåñòâóåò ëè äèåòà íà ýòîò ñëó÷àé æèçíè?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Êàêèå? Åñëè ýòî ïàíêðåàòèò, ÷òîáû Âû èìåëè õîòü êàêîå- òî ïðåäñòàâëåíèå ïîÿñíþ, ÷òî õðîíè÷åñêîå âîñïàëåíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû âûçûâàåòñÿ çàäåðæêîé âûäåëåíèÿ è âíóòðèîðãàííàÿ àêòèâàöèåé ïàíêðåàòè÷åñêèõ ôåðìåíòîâ - òðèïñèíà è ëèïàçû, îñóùåñòâëÿþùèõ ðàçðóøåíèå òêàíè æåëåçû, ðåàêòèâíîå ðàçðàñòàíèå è ðóáöîâîå ñìîðùèâàíèå ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè, êîòîðàÿ çàòåì ïðèâîäèò ê ñêëåðîçèðîâàíèþ îðãàíà, õðîíè÷åñêîìó íàðóøåíèþ êðîâîîáðàùåíèÿ â ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçå.  ïðîãðåññèðîâàíèè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà áîëüøîå çíà÷åíèå èìåþò ïðîöåññû àóòîàãðåññèè. Ïðåäðàñïîëàãàþò ê âîçíèêíîâåíèþ õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà ñïàçìû, âîñïàëèòåëüíîå ñóæåíèå èëè îïóõîëü áîëüøîãî äóîäåíàëüíîãî ñîñêà, ïðåïÿòñòâóþùèå âûäåëåíèþ ïàíêðåàòè÷åñêîãî ñîêà â äâåíàäöàòèïåðñòíóþ êèøêó, à òàêæå íåäîñòàòî÷íîñòü ñôèíêòåðîâ îáùåãî æåë÷íîãî ïðîòîêà, îáëåã÷àþùàÿ ñâîáîäíîå ïîïàäàíèå äóîäåíàëüíîãî ñîäåðæèìîãî â ïðîòîê ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, îñîáåííî ñîäåðæàùåéñÿ â êèøå÷íîì ñîêå ýíòåðîêèíàçû, àêòèâèðóþùåé òðèïñèí. Âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ ìîæåò áûòü äèôôóçíûì èëè îãðàíè÷èâàòüñÿ òîëüêî îáëàñòüþ ãîëîâêè èëè õâîñòà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ðàçëè÷àþò õðîíè÷åñêèé îòå÷íûé (èíòåðñòèöèàëüíûé), ïàðåíõèìàòîçíûé, ñêëåðîçèðóþùèé è êàëüêóëåçíûé ïàíêðåàòèò. Òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ çàòÿæíîå. Ïî îñîáåííîñòÿì òå÷åíèÿ âûäåëÿþò õðîíè÷åñêèé ðåöèäèâèðóþùèé ïàíêðåàòèò, áîëåâóþ, ïñåâäîîïóõîëåâóþ, ëàòåíòíóþ ôîðìó. Îñëîæíåíèÿ: àáñöåññ, êèñòà èëè êàëüöèôèêàòû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, òÿæåëûé ñàõàðíûé äèàáåò, òðîìáîç ñåëåçåíî÷íîé âåíû, ðóáöîâî- âîñïàëèòåëüíûé ñòåíîç ïàíêðåàòè÷åñêîãî ïðîòîêà è äóîäåíàëüíîãî ñîñî÷êà è äð. Ïðè ñêëåðîçèðóþùåé ôîðìå õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà ìîæåò íàáëþäàòüñÿ æåëòóõà âñëåäñòâèå ñäàâëåíèÿ ïðîõîäÿùåãî â íåé îòðåçêà îáùåãî æåë÷íîãî ïðîòîêà óïëîòíåííîé òêàíüþ æåëåçû. Íà ôîíå äëèòåëüíî ïðîòåêàþùåãî ïàíêðåàòèòà âîçìîæíî âòîðè÷íîå ðàçâèòèå ðàêà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Õðîíè÷åñêèé ïàíêðåàòèò äèôôåðåíöèðóþò ïðåæäå âñåãî îò îïóõîëè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, ïðè ýòîì áîëüøîå çíà÷åíèå ïðèîáðåòàþò ïàíêðåàòîàíãèîðåíòãåíîãðàôèÿ, ðåòðîãðàäíàÿ ïàíêðåàòîõîëàíãèîãðàôèÿ, ýõîãðàôèÿ è ðàäèîèçîòîïíîå ñêàíèðîâàíèå ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ìîæåò âîçíèêíóòü íåîáõîäèìîñòü äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà ñ æåë÷íîêàìåííîé áîëåçíüþ, ÿçâåííîé áîëåçíüþ æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè (ñëåäóåò ó÷èòûâàòü òàêæå âîçìîæíîñòü ñî÷åòàíèÿ ýòèõ çàáîëåâàíèé), õðîíè÷åñêèì ýíòåðèòîì è ðåæå äðóãèìè ôîðìàìè ïàòîëîãèè ñèñòåìû ïèùåâàðåíèÿ. Äóìàþ, ÷òî Âàì íàäî ðàçîáðàòüñÿ ñ äèàãíîçîì. Òåë. 248- 5055ð.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
äîêòîð, Âû óæ òîæå, - ðàñïèñàëè! Âàñ ïîñëóøàòü, òàê íàäî çàâîðà÷èâàòüñÿ â ïðîñòûíþ è íàïðàâëÿòüñÿ â ñòîðîíó êëàäáèùà! Ìíå ñêàçàëè, ÷òî ïëîõî ðàáîòàåò è ìàëî ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ èç ñúåäàåìîé ïèùè âïèòûâàåòñÿ â îðãàíèçì. Ìîæåò ïîïèòü êàêèå ëèáî òàáëåòî÷êè?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ýòî íà íàøåì "ïòè÷üåì"ÿçûêå íàçûâàåòñÿ âíåøíåñåêðåòîðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû è ëå÷àò ôåðìåíòàìè äëÿ çàìåñòèòåëüíîé òåðàïèè. Ëå÷øèé èç íèõ ñ÷èòàþ êðåîí.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
âîò òåïåðü âñ¸ ÿñíî! ñïàñèáî çà îòâåò!
-
Äîáðûé äåíü.
Ïîñëå õèìèîòåðàïèè (2 ãîäà íàçàä) ( 1 ñò. mts 0) îáðàçîâàëàñü êèñòà ïîäæåëóäî÷íîé ( 0,5 ñì), îáíàðóæèëè íà ÓÇÈ. Äîêòîð- îíêîëîã ñêàçàë íè÷åãî íå äåëàòü, çà ïèòàíèåì ñëåæó. Ïî îíêîëîãèè âñå ÷èñòî.
Ó ìåíÿ 2 âîïðîñà.
1. ðàññàñûâàåòñÿ ëè êèñòà òàêèõ ðàçìåðîâ ñàìîñòîÿòåëüíî?
2. íóæíî ëè ëå÷åíèå ïðè òàêèõ ïîêàçàíèÿõ?
Çàðàíåå áëàãîäàðíà.
-
Êèñòó òàêèõ ðàçìåðîâ îïåðèðîâàòü íå íóæíî,íåîáõîäèìî äèíàìè÷åñêîå íàáëþäåíèå.Êèñòà ìîæåò èíêàïñóëèðîâàòüñÿ è íèêàê ñåáÿ íå ïðîÿâëÿòü.Ëå÷åíèå äîëæíî çàêëþ÷àòüñÿ â äèåòå è ïðèåìå ôåðìåíòíûõ ïðåïàðàòîâ (êðåîí,ýðìèòàëü,ìåçèì)
Ñ óâàæåíèåì,
Àíäðåé Ïåòðî÷åíêîâ, àáäîìèíàëüíûé õèðóðã,ã.Ñìîëåíñê
Ïëàòíûå êîíñóëüòàöèè ïî ðàçäåëàì:õèðóðãèÿ,ïðîêòîëîãèÿ,ãàñòðîýíòåðîëîãèÿ, îáùèå ìåäèöèíñêèå âîïðîñû:
ôîðóì,ýë.ïî÷òà (petruxa140686@yandex.ru) -100 ðóáëåé êîíñóëüòàöèÿ
òåëåôîí-300 ðóáëåé (8 960-580-58-28)
ñêàéï-100-300 ðóáëåé (petro148676)
Æåëàòåëüíî çàïèñü çàðàíåå. )