-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Uvajaemie doktora! esli pristup epilepsii uje nachalsa nemedlenno vvedenie diasepama VM kupiruet pristup?
i eshe vopros = episepsia u muja 15 let i prichinu v to vrema ne nashli. teper est smisl eshe iskat i chto delat? mi ne v rossii i ya vrach no ne nevrolog. ochen uj muj izmuichen 15 letnim priemom tabletok. s uvajeniem. ..
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
â/ ì ââåäåíèå äèàçåïàìà íå âñåãäà ïðåäîòâðàùàåò ïðèñòóï, èíîãäà òðåáóåòñÿ ââåäåíèå áîëüøèõ (óäàðåíèå íà ïåðâûé ñëîã) äîç äèàçåïàìà, ëèáî âîîáùå íóæíî ïðîñòî ïåðåæäàòü ïðèñòóï (ñòàðàòüñÿ, ÷òîáû ÷åëîâåê âî âðåìÿ ïðèñòóïà íå ïîâðåäèë ñåáå íè÷åãî, ÷òîáû íå çàõëåáíóëñÿ è ò. ä, è â çóáû, êàê ýòî ïðèíÿòî, íè÷åãî íå âñòàâëÿòü, ò. ê. èõ ìîæíî ïåðåëîìàòü). Åñëè 15 ëåò íàçàä ïðè÷èíó íå âûÿâèëè, òî ñåé÷àñ ìîæíî áû ñäåëàòü ÌÐ- òîìîãðàôèþ ãîëîâíîãî ìîçãà (MRI), ÷òîáû âûÿâèòü åñòü ëè ïðè÷èíà èëè åå íåò (÷àñòî ýïèëåïñèÿ âîçíèêàåò íà ïóñòîì ìåñòå, áåçïðè÷èííî, â ñâÿçè ñ áèîõèìè÷åñêèìè ñäâèãàìè èëè íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè). Íàäî ïîäóìàòü íà ñ÷åò òåðàïèè. Ìîæåò áûòü åå íàäî èçìåíèòü, èëè ïîäêîððåêòèðîâàòü äîçèðîâêó ïðåïàðàòîâ. Îòìåíÿòü íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ, ýòî ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ýïèëåïòè÷åñêèé ñòàòóñ. ×òî âû ïðèíèìàåòå è â êàêîé äîçå?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìàÿ Í. À. Ñóïîíåâà, ñïàñèáî çà îòâåò. Ìóæ ïðèíèìàåò òåãðåòîë 15 ëåò, ñåé÷àñ åìó 29.  ïîñëåäíèå äâà ãîäà 1. 5 òàá. óòðîì è 2 âå÷åðîì. Íî â ìàðòå- àïðåëå âðà÷ ñíèçèë ïîñòåïåííî äîçó ïðåïàðàòà äî 1 óòðîì è 1. 5 âå÷åðîì (ïðè÷åì îáðàòèëèñü ìû ïîñëå î÷åðåäíîãî ïðèñòóïà, êîòîðûå â ïîñëåäíèå äâà ãîäà áûëè ðàç â 7 ìåñ). Òåïåðü â êîíöå èþíÿ- íà÷àëå èþëÿ ïðèñòóïû ïîâòîðèëèñü äâàæäû, ñ ðâîòîé è ìî÷åèñïóñêàíèåì, ÷åãî íå áûëî ðàíüøå. Òåïåðü ñ íà÷àëà èþëÿ îïÿòü âåðíóëèñü ê ïðåäûäóùåé äîçå.
Òîìîãðàôèþ äåëàëè ëåò 5 íàçàä, íè÷åãî íå íàøëè. Íà ïîñëåäíåé ÝÝà íè÷åãî íåò. Íà ïðåäûäóùèõ ÝÝà (ïðèìåðíî 5 ëåò íàçàä) âî âðåìÿ ñíà áûëè îáíàðóæåí î÷àã ýïèëåïòèôîðìíîé àêòèâíîñòè.
Êîãäà ìóæ óñòàåò ÷ðåçìåðíî, íåðâíè÷àåò èëè ñïèò íåäîñòàòî÷íî â òå÷åíèå íåêîòîðîãî âðåìåíè - ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê ïðèñòóïó. Ñåé÷àñ îïÿòü òàêîé æå ïåðèîä, òàê êàê îí íà íîâîé ðàáîòå.
Åùå âîïðîñ ïî ïîâîäó íàñëåäñòâåííîñòè. ß áåðåìåííà, ìîæíî ëè ÷òî- òî ñêàçàòü î âåðîÿòíîñòè íàñëåäîâàíèÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòè ê ýïèëåïñèè?
È åùå ðàç ê äèàçåïàìó - ïî êàêèì êðèòåðèÿì íóæíî îïðåäåëèòñÿ - ââîäèòü ïðåïàðàò èëè ïðîñòî ïåðåæäàòü?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Åñòü íàñëåäñòâåííûå ôîðìû ýïèëåïñèè, íî ýòî îïðåäåëÿåò òîëüêî âðà÷, êîìïåòåíòíûé â ýòèõ âîïðîñàõ (ýïèëåïòîëîã). Äîçó ïðåïàðàòà íå íàäî áûëî ñíèæàòü, ïîòîìó ÷òî äëÿ ýòîãî åñòü ÷åòêèå ïîêàçàíèÿ - ëèáî ïîáî÷íûå ýôôåêòû, ëèáî îòñóòñòâèå ïðèñòóïîâ â òå÷åíèå 5 ëåò íà òåðàïèè. Ñåé÷àñ íàäî âíîâü íàêàïëèâàòü òåðàïåâòè÷åñêóþ äîçó ïðåïàðàòà â êðîâè. ×àñòî ïðè÷èíó ýïèëåïñèè íå âûÿâëÿþò, ïîýòîìó è ïî ïðîøåñòâèè 15 ëåò òîæå ìîãóò íè÷åãî íå íàéòè. Åñëè ïðèñòóï äëèòñÿ íåäîëãî, òî ìîæíî íè÷åãî è íå ââîäèòü. Òåì áîëåå äèàçåïàì ïðîñòî òàê íå ââîäèòñÿ, êàê ïðàâèëî òîëüêî ïî ñêîðîé.