рак ободочной кишки

[navlaka]

здравствуйте, уважаемые врачи!!
Хотелось бы получить вашу консультацию по данному вопросу. У моей хорошей подруги (1942 год рождения) была непроходимость кишечника. сделали операцию . поставили стому. В ходе операции хирурги обнаружили наличие злокачественной опухоли, но, к сожалению, онколог на операцию не был приглашен. Подругу зашили и сделали анализы на наличие рака.
Было установлено, что у нее рак ободочной кишки III Б, по номенклатуре T3NX+MO. Обнаружены метастазы большого сальника, метастазы железистоого рака в лимфоузлы сальника.
В связи с этим стали обращаться к различным специалистам онкологам: одни говорят, нужно срочно делать операцию с последующей монохимиотерапией, другие говорят, что операцию делать нельзя, предлагают только полиативную химиотерапию. А что Вы посоветуете в данном случае???
Я прочитала статью на вашем сайте о адъювантном методе лечения рака ободочной кишки. Можете ли Вы написать схему использования препаратов, опираясь на данный диагноз. На сколько результативно лечение адъювантным методом? Что вы можете сказать по пповоду гипертермии?

[pes]

Наша тактика в таких случаях следующая: вначале - повторная операция по радикальному плану, наиболее вероятно, с химиогипертермической перфузией брюшной полости (длительным промыванием живота раствором химиопрепаратов при повышенной температуре); затем - комбинация системной химиотерапии, внутрибрюшной (возможно) химиотерапии и системной иммунотерапии.