-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå. Ìíå 54ãîäà.
Ó ìåíÿ òàêàÿ ïðîáëåìà. Óæå 3 ìåñÿöà, â îñíîâíîì äíåì, ïî÷òè íåïðåðûâíî îùóùàþ ãîëîâîêðóæåíèå. Ïðè ýòîì åñòü îùóùåíèå, ÷òî ãîëîâà ÷åì- òî çàáèòà. Ãîëîâà íå áîëèò, íî òðóäíî ñîñðåäîòî÷èòüñÿ. Ðåäêî, íî ïîÿâëÿþòñÿ îùóùåíèÿ ïðèáëèæàþùåãîñÿ îáìîðîêà èëè ïîòåðè ñîçíàíèÿ. Íåñêîëüêèìè èçìåíåíèÿìè ïîëîæåíèÿ ãîëîâû óäàåòñÿ ýòî ïðåäîòâðàòèòü.
Ðåíòãåí ïîêàçàë îñòåîõîíäðîç è â ÷àñòíîñòè óìåíüøåíèå ~ â 2 ðàçà ìåæïîçâîíêîâîãî äèñêà â ðàéîíå 5- 6 ïîçâîíêîâ. Ïðè äóïëåêñíîì ñêàíèðîâàíèè îáíàðóæåí Ñ- îáðàçíûé èçãèá ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé â ýòîì ìåñòå è íåïðÿìîëèíåéíîñòü èõ õîäà â ýêñòðàâåðòåáðàëüíûõ îòäåëàõ.
Áåòàñåðê, êàâèíòîí è íîîòðîïèë íå î÷åíü ïîìîãàþò (áåç íèõ åùå õóæå).
Íóæíî- ëè ïðîâîäèòü äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäåâàíèÿ èëè ñèìïòîìû ñîîòâåòñòâóþò âûÿâëåííûì èçìåíåíèÿì? ×òî ìîæíî åùå ïðèìåíèòü â ìåäèêàìåíòîçíîì ïëàíå?
Ìîæåò- ëè ïîìî÷ü ëå÷åáíûé âîðîòíèê?
Çàðàíåå áëàãîäàðåí!
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Äà, ñèìïòîìàòèêà âïîëíå îáúÿñíèìà íàõîäêàìè. Âîðîòíèê ïîìî÷ü ìîæåò. Ìîæåò áûòü. èìååò ñìûñë ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ ôèçèîòåðàïåâòîì è âðà÷îì ïî ËÔÊ. Ê ñîñóäèñòûì ïðåïàðàò, ìîæíî äîáàâèòü åù¸ íîîòðîïíûå (Íîîòðîïèë, íàïðèìåð) è âåãåòàòðîïíûå (áåëëàòàìèíàë, íàïðèìåð) ïðåïàðàòû. Áåòàñåðê ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïî 16 ìã. íå ìåíåå 2-õ ìåñÿöåâ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Îáÿçàòåëüíî ÌÐÒ øåéíîãî îòäåëà (òîëüêî ñðàçó íàäî äåëàòü íà õîðîøåì àïïàðàòå, íè â êîåì ñëó÷àå íà îòå÷åñòâåííîì! ), ïîòîì âûëîæèòå îïèñàíèå çäåñü. È âîò åùå êàêîé ìîìåíò- êàêîâà ðàçíèöà êðîâîòîêà â ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèÿõ? (äîëæíî áûòü â ïðîòîêîëå äóïëåêñà)
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïðîòîêîë äóïëåêñà: ËÑÊ ïî ïîçâîíî÷íûì àðòåðèÿì â èíòðàâåðòåáðàëüíîì îòäåëå: ñïðàâà - 35 ñì/ ñ; ñëåâà - 32ñì/ ñ. Äèàìåòð ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé â êàíàëàõ ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ øåéíûõ ïîçâîíêîâ íå ñóæåí: ñïðàâà - 3, 4ìì, ñëåâà - 4, 4ìì.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Êîëëåãè, à íå ëèïîòèìè÷åñêèå ñîñòîÿíèå ýòî?
Äàííûå äóïëåêñà ñîîòâåñòâóþò íîðìå. êñòàòè, âû íå óêàçàëè äåëàëè âû îáùèé àíàëèç êðîâè (äàííûå ãåìîãëîáèíà), áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè (ãëþêîçà). À òàêæå â ïëàíå äîîáñëåäîâàíèÿ íåîáõîäèì ñóòî÷íûé ìîíèòîðèíã ÀÄ (âîçæíî âàøè æàëîáû ñâÿçàíû ñ ïåðèîäè÷åñêèì ïàäåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ).
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïðèâîæó äîñëîâíî ïðîòîêîë äóïëåêñà:
Êîìïëåêñ èíòèìà- ìåäèà îáùèõ ñîííûõ àðòåðèé íå óòîëùåí(äî 1, 0ìì), èíòèìà ôðàãìåíòèðîâàíà. Ñ- îáðàçíûå äåôîðìàöèè îáùèõ è âíóòðåííèõ ñîííûõ àðòåðèé, à òàêæå - ïðàâîé ïîäêëþ÷è÷íîé àðòåðèè. ËÑÊ ïî âíóòðåííèì ñîííûì àðòåðèÿì: ñïðàâà 52ñì/ ñ; ñëåâà 42ñì/ ñ.
Õîä ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé - óìåðåííî íåïðÿìîëèíåéíûé â ýêñòðàâåðòåáðàëüíûõ îòäåëàõ è íà óðîâíå Ñ 5- 6 ñ îáåèõ ñòîðîí.
ËÑÊ ïî ïîçâîíî÷íûì àðòåðèÿì â èíòðàâåðòåáðàëüíîì îòäåëå: ñïðàâà - 35ñì/ ñ, ñëåâà - 42ñì/ ñ.
Äèàììåòð ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé â êàíàëàõ ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ øåéíûõ ïîçâîíêîâ íå ñóæåí: ñïðàâà- 3, 3ìì, ñëåâà - 4, 4ìì.
Êðîâîòîê ïî ïîäêëþ÷è÷íûì àðòåðèÿì è â áðàõèîöåôàëüíîì ñòâîëå - ìàãèñòðàëüíûé, íåèçìåíåííûé.
Çàêëþ÷åíèå:
1. Ïðèçíàêè ìàêðîàíãèîïàòèè âíå÷åðåïíûõ îòäåëîâ áðàõèîöåôàëüíûõ àðòåðèé.
2. Íåïðÿìîëèíåéíîñòü õîäà îáåèõ ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé â ýêñòðàâåðòåáðàëüíûõ îòäåëàõ è íà óðîâíå Ñ 5- 6, ÷òî, î÷åâèäíî, . ñâÿçàíî ñ îñòåîõîíäðîçîì øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà.
Àíàëèç êðîâè: ãåìîãëîáèí - 148 ã/ ë, ãëþêîçà - 5, 1.
ß - ãèïåðòîíèê. Ðàáî÷åå äàâëåíèå ~ 150/ 100, íî èíîãäà ïîäíèìàëîñü äî 180- 190/ 105- 110. Ïîñëå ýòîãî èíîãäà ïîÿâëÿëîñü è ñîõðàíÿëîñü ãîëîâîêðóæåíèå ~ 10 - 30 äíåé.  ìàå 2003ãîäà ëåæàë â áîëüíèöå ïî ïîâîäó äàâëåíèÿ. Ñåé÷àñ ïðèíèìàþ ëåêàðñòâà (àòåíîëîë è ýíàï) è ñëåæó çà äàâëåíèåì - äàâëåíèå â îñíîâíîì ~ 120/ 80.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âèêòîð!  çàêëþ÷åííè ÄÑ ÌÀà íåò îñîáîé ïàòîëîãèè, ê êîòîðîé ìîæíî ïðèâÿçàòü âàøè æàëîáû. À ê àññèìåòðèè äèàìåòðîâ íå ñòîèò ïîäõîäèòü òàê ñåðüåçíî, ïîòîìó ÷òî äèìåòð ÏÀ â ïðåäåëàõ íîðìû.
À âîò ïîâûøåíèå ÀÄ ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé ãîëîâîêðóæåíèé âûçûâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ â âåðòåáðàëüíî - áàçèëÿðíîé ñèñòåìå. À òî, ÷òî ñåé÷àñ âû ðåçêî ñíèçèëè äàâëåíèå ìîæåò òàêæå áûòü ïðè÷èíîé ò. ê. äàâëåíèå íåëüçÿ ñíèæàòü áîëåå 15% îò èñõîäíûõ öèôð. Äóìàþ, ÷òî 120/ 80 âñå æå äëÿ âàñ íèçêîâàòî â íàñòîÿùåå âðåìÿ. Ê òîìó æå èìååò ìåñòî ýêñòðàâàçàëüíàÿ êîìïðåññèÿ ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé îñòåîôèòàìè, ÷òî òàêýå ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü âàøèì æàëîáàì. Âîçìîæíî, âàì íàäî ïîìåíÿòü ñõåìó ëå÷åíèÿ, íî ýòî ðåøàåòñÿ òîëüêî ïðè î÷íîé êîíñóëüòàöèè. ..