-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Î÷åíü ïðîøó äàéòå îòâåò íà ìîé âîïðîñ.
* ** 19 íîÿáðü 2003 09: 40: 20
Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà ÷òî Âû ìîæåòå ñêàçàòü ïðî îïåðàöèþ Ðîññà íà ñåðäöå. Íà ñêîëüêî îíà ýôôåêòèâíà, êàê ïîñëå íåå ñåáÿ ÷óâñòâóþò áîëüíûå è ñåì îíà ëó÷øå ïðîñòîé çàìåíû êëàïàíà. Ìåíÿ ýòîò âîïðîñ î÷åíü èíòåðåñóåò òàê êàê ìíå ïðåäëîæèëè ýòîò âèä îïåðàöèè íà ñåðäöå èç- çà ïîðîêà íà àîðòàëüíîì êëàïàíå. Çàðàíåå áëàãîäàðþ.
< < Âåðíóòüñÿ â êîíôåðåíöèþ
- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -
Îòâåòû:
* ** 20 íîÿáðü 2003 01: 35: 06
Äîêòîð íå ïîíèìàþ è ïî÷åìó ýòî Âû ìîé èìåííî âîïðîñ ïðîïóñòèëè. Ìîæåò Âàì íå õâàòàåò îïèñàíèå ìîåé êëèíèêè áîëåçíè - òî ÿ ïðîñòî íå õî÷ó ïîâòîðÿòüñÿ î÷åíü íàñûùåííàÿ, ìíå ñêàçàëè ÷òî î÷åíü ìàëî âðåìåíè ÷òîá ñäåëàòü îïåðàöèþ íà ñåðäöå ïîêà íå ñëèøêîì ïîçäíî. È ñêàçàëè ÷òî åñòü îïåðàöèÿ Ðîññà ïîñëå êîòîðîé ÿ ìîãó æèòü í îðìàëüíîé æèçíüþ è íå ïðèíåìàòü íèêàêèõ ìåäèêàìåíòîâ. È ìåíÿ Î××××ÅÍÜ èíòåðåñóåò ÷òî ýòî òàêîå êàê ïîñëå íåãî æèâóò ëþäè è íà ñêîëüêî îíî íà ïðàêòèêå îêàçûâàåòüñÿ õîðîøèì. Ìíå 26 ëåò.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Èäåÿ Ä. Ðîññà çàêëþ÷àåòñÿ â èñïîëüçîâàíèè ñîáñòâåííîé ïàöèåíòà ëåãî÷íîé àðòåðèè ñ êëàïàííûì àïïàðàòîì äëÿ çàìåíû åãî æå ïîðàæåííîãî àîðòàëüíîãî êëàïàíà. Èìïëàíòèðîâàííûé â àîðòó ëåãî÷íûé êëàïàí íå ïîäâåðãàåòñÿ äåñòðóêöèè, òàê êàê åãî òêàíü ïðèíàäëåæèò ïàöèåíòó (ò. í. àóòîòêàíü, à ñàì êëàïàí - àóòîãðàôò); â ñëó÷àå èñïîëüçîâàíèÿ ñîáñòâåííîãî ëåãî÷íîãî êëàïàíà ó äåòåé, íàáëþäàåòñÿ ðîñò êëàïàííîãî êîëüöà è ñòâîðîê âìåñòå ñ ðîñòîì ðåáåíêà; ôóíêöèÿ êëàïàíà ïî âðåìåíè ïðàêòè÷åñêè íå îãðàíè÷åíà.
Ïîíÿòíî, ÷òî íà ìåñòî ïåðåìåùåííîãî â àîðòàëüíóþ ïîçèöèþ ëåãî÷íîãî êëàïàíà íåîáõîäèìî èìïëàíòèðîâàòü êàêîé- òî çàìåíèòåëü. Êàê ïðàâèëî, òàêîâûì ÿâëÿåòñÿ ëåãî÷íûé êëàïàí, èçúÿòûé ó óìåðøåãî ÷åëîâåêà, òàê íàçûâàåìûé ëåãî÷íûé ãîìîãðàôò.  ïðèíöèïå, ñóùåñòâóåò îïåðàöèÿ èìïëàíòàöèè ãîìîãðàôòà â àîðòó áîëüíîãî âìåñòî ïîðàæåííîãî áîëåçíüþ àîðòàëüíîãî êëàïàíà (ò. å. îïåðàöèÿ, ïî êðàéíå ìåðå, â äâà ðàçà ìåíåå îáúåìíàÿ, ÷åì îïåðàöèÿ Ðîññà), íî ôóíêöèÿ ãîìîãðàôòà â àîðòàëüíîé ïîçèöèè èìååò íåêîòîðûå âðåìåííûå îãðàíè÷åíèÿ, ïðè÷åì ñðîê ðàáîòû ãîìîãðàôòà â àîðòå êîðî÷å, ÷åì â ëåãî÷íîé àðòåðèè. Êðîìå òîãî, â ñëó÷àå èñïîëüçîâàíèÿ ãîìîãðàôòà íàïðÿìóþ â àîðòàëüíóþ ïîçèöèþ ó äåòåé, íåâîçìîæåí ðîñò ôèáðîçíîãî êîëüöà è ñòâîðîê ãîìîãðàôòà, ÷òî òàêæå áóäåò ñïîñîáñòâîâàòü óêîðî÷åíèþ ñðîêà ñëóæáû ïîñëåäíåãî. Âîò ïî÷åìó îïåðàöèÿ Ðîññà áîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíà â ñðàâíåíèè ñ èìïëàíòàöèåé ãîìîãðàôòà â àîðòó.