Дисплозия тазобедренных суставов

[mariyka]

Я предпологаю, что у нас предвывих,потому что укорочение ноги у нас 0,5 см?(стави только наш ортопед,а я когда мерила,укорочения нет, и складочки ровные, ягодичные), разведение полное и ходит ребенок не плохо, точнее не хромает ( нам уже 11,5 мес)

[Виктор Семенович]

Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше, но хоть в 8 месяцев, чем в 2 года. Почему ортопеды не видят - не знаю. Врожденные вывих или подвывих и называется врожденным потому что он не приобретенный. В редких случаях при выраженном повышении мышечного тонуса может быть подвывих бедра вторичный, а не врожденный. Вы сами не можете ставить диагнозы - даже врач не может без снимка понять вывих или подвывих. Да еще и возраст имеет значение - те изменения в суставе, которые в месячном возрасте трактуются как предвывих, в 6 месяцев должны трактоваться как вывих.

[ОльгаВолн]

Ребенку поставлен диагноз двусторонний врожденный вывих ТБС, до месяца носили широкое пеленание, затем до 3 подушку Фрейка, в 4 мес сделан рентген, обнаружилось, что вывих "высокий", ничего не помогло. Порекомендовали носить шину Кошля, носили ее 3,5 мес. После рентгена опять никаких улучшений. Врачи решили делать миотомию, но мы решили предварительно проконсультироваться в г. Пушкине. Там доктор сказал, что неправильное ношение шины спровоцировало атрофию головки бедра, и теперь консервативное лечение бесполезно. Поможет исключительно операция. Сейчас ребенку 8 мес., операцию запланировали на 11 мес, а я читала, что открытое вправление не делают в таком раннем возрасте. Подскажите, что делать.

[Виктор Семенович]

mariyka, о каком диагнозе вы говорите? Почему не ставят врачи диагнозов - спросите у них. Ходунки всем детям не нужны, а вам вредны. Врожденную патологию нельзя приобрести позже - она врожденная.

[Владимир]

Cкажите, люди добрые. Где купить "приспособление для лечения дисплазии тазобедренных суставов немецкого производства" (дословно, как написал ортопед)? Это какое-то ноу-хау в детской ортопедии. Заранее благодарен.

[Виктор Семенович]

Владимир, начать надо с диагноза. Такого диагноза как "дисплазия" не существует - это симптом многих заболеваний т/б сустава. А они все лечатся по-разному. Так что, непонятно сможете ли вы вылечить свое заболевание шиной будь-то русской или немецкой. Кстати, это не имеет абсолютно никакого значения - можете палочку между ног привязать и с таким же эффектом проводить лечение. Начните с уточнения диагноза. Схему лечения патологии т/б суставов можете посмотреть у меня на сайте http://orthopedist.ru

[Алексей]

Здравствуйте, Виктор Семенович.
Хотел-бы проконсультироваться у вас вот по какому поводу:
Ребенку 3 месяца, родилась в 35 недель. Были у ортопеда в 1.5 месяца, все нормально, здоровы. В 2.5 месяца поехали в другой город, случайно показались другому ортопеду, отправил на рентген и в результате поставил небольшую дисплозию, сказал носить подушку Фрейка, массаж, электрофорез. Приехали в другой город сделали УЗИ т/б суставов: положение головки с обеих сторон центральное, ядра окостенения отсутствуют, положение лимбуса обычное, костный угол округлый, хрящевой угол узкий, провокационные пробы отрицательные, углы: правый L= 72, B= 38, левый L= 79, B= 41. Сказал все нормально, немного недоразвитие из-за недоношенности... Подушка вызывает много неудобств и отставание в развитии, можно ли нам обойтись массажем, озокеритом, электрофорезом и гидромассажем, дома плаваем! Насколько все серьезно, может ли рентген быть необъективным показателем, т.к. очень сильно ножками дергали во время снимка?
Не могли бы Вы взглянуть на снимок на основании которого нам поставили данный диагноз и высказать свое мнение?
http://foto.mail.ru/mail/alex_yudin/1/i-2.jpg

[Алексей]

ссылка в предыдущем сообщении криво вставилась, дублирую:
http://foto.mail.ru/mail/alex_yudin/1/i-2.jpg

[папа+мама]

Здравствуйте, Виктор Семенович.
Результаты УЗИ:
Вертлужные впадины глубокие, неглубокие, сглажены. Наружный костный выступ острый.
Головки бедренных костей центрированы во впадинах, нет.
Ядра окостенения определяются, не определяются.
Провокационные тесты отрицательны, положительны: справа, слева, с обеих сторон.
Слева α = 64º; β = 39º
Справа α = 63º; β = 47º
Заключение: задержка развития тазобедренных суставов.

Диагноз врача
Выявлена дисплазия тазобедренных суставов.
Рекомендовано: Изготовить распорку типа подушки Фрейка.

Что Вы скажите по результатам УЗИ и диагнозу?
Мы живем в СЗАО. Подскажите ближайший детский ортопедический центр, где нам смогут квалифицированно помочь. Есть сомнения в качестве ортопеда нашей детской поликлиники. Она уверяеть что у нас просто мелочи.

[krysja]

Можно и мне написать?
С рождения ребенку поставили дисплазию. Лечили: широкое пеленание, э/форез, парафин, массаж. Затем в 4 месяца надели шину вилленского и тоже лечение. В 1г9мес поставили двустронний вывих бедер. Предложили гипсацию, но мы выбрали другой способ лечения. Сейчас ребенку 3 года. В ссылке ниже есть фото снимков до лечения и после лечения. Не могли бы Вы прокоментировать состояние поставленного диагноза? И что нужно сделать для дальнейшего лечения?
Заранее спасибо.
http://www.eva.ru/albumpage/45610/10.htm

[папа+мама]

krysja
не трудитесь писать. ответа не будет. мы 4 месяца ждали ответа. уже вылечились.
тема мертва!

[Виктор Семенович]

krysja, диагноза "дисплазия" не существует. Это название целой группы (больше десяти) различных заболеваний. Все они выглядят по-разному и лечатся по-разному. Так что не известно от чего вас "лечили". Вот и долечили, что вместо дисплазии появились вывихи (это самая тяжелая форма дисплазии). Электрофорез с кальцием строго противопоказан при лечении любой дисплазии. Шину Виленского одевают сразу, а не через 4 месяца, да и то только при подвывихе бедра. Функциональная гипсовая повязка почти в 2 года при вывихе бедра может и не помочь. Для серьезных рекомендаций надо видеть ребенка, как он ходит (если ходит), его обследовать и ознакомиться последовательно со всей тактикой "лечения" и всеми снимками.

[krysja]

Ну раз такого диагноза, как дисплазия нет, то почему ВСЕ врачи его ставят??? Может тогда врач вовсе и не врач??? а так...мелкая букашка??? Снимки я Вам отправляла по почте... можете ознакомиться... Ребенок ходит и не только, даже бегает и катается на велосипеде. Никаких видимых на глаз признаков вывихов нет.

[Виктор Семенович]

Что такое "трофический массаж"? Почему вы не спросили у того врача, который вам это сказал, а спрашиваете у меня? Такого массажа не существует, т.к. слово "трофический" означает - нарушение питания. Как может быть массаж от нарушения питания? Уточните у того доктора, который вам это назначил. Степени дисплазии вы можете посмотреть на моем сайте - http://orthopedist.ru Информацию на сайте я не сам выдумал, а взял ее из учебников по детской ортопедии. Я посмотрел ваши снимки и могу сказать - там не все в порядке. Дети с врожденными патологиями т/б суставо могут ходить, бегать, прыгать, кататься на велосипеди - но как? Как дети с патологией т/б суставов, а не здоровые!

[krysja]

Про "трофический массаж" я вообще ничего не писала... А что конкретно по снимкам вы можете сказать? В какой стадии развития находятся суставы? Что Вы предлагаете сделать дальше?