-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Íå ìîãó çàáåðåìåíèòü 2 ãîäà. Ïðîøëè îáñëåäîâàíèÿ ñ ìóæåì îáíàðóæèëè õëàìèäèîç. Chlamydia spp- â 1 gG ñîäåðæàíèå 83. Îáúÿñíèòå ýòî íà êàêîé ñòàäèè íàõîäèòñÿ áîëåçíü? Íàì íàçíà÷èëè ëå÷åíèå- Òèáåðàë- 1òàá* 2 ð/ äåíü (5äíåé). Òàâàíèê- 500* 1ð/ äåíü - 20 äíåé. Ìèêîñèñò 150ìã îäíîêðàòíàÿ äîçà. Ñâå÷è Âèôåðîí- 3 10 äíåé íà íî÷ü. Ïîìîæåò? Èëè ìîæåò ïðèéäåòüñÿ ïîâòîðèòü ëå÷åíèå?
-
Î ðåçóëüòàòàõ àíàëèçîâ
Ðå÷ü èäåò îá îáíàðóæåíèè àíòèòåë êëàññà IgG (âåðîÿòíî â ïîâûøåííîì òèòðå - ðàçíûå ëàáîðàòîðèè ñ÷èòàþò ýòîò ïîêàçàòåëü ïî ðàçëè÷íûì ìåòîäèêàì) ê ðîäîñïåöèôè÷åñêîìó àíòèãåíó îáùåìó äëÿ âñåõ õëàìèäèé (Chlamydia spp)
Î ÷åì ýòî ãîâîðèò?
Äîñòîâåðíûõ è îêîí÷àòåëüíûõ âûâîäîâ ïî ýòîìó èññëåäîâàíèþ,ê ñîæàëåíèþ,íè î íàëè÷èè õëàìèäèîçà,íè î åãî ñòàäèè è ðàñïðîñòðàíåííîñòè ñäåëàòü íåâîçìîæíî.
Ïî÷åìó?
1.Ïîòîìó ÷òî ó ÷åëîâåêà ìîãóò ïàðàçèòèðîâàòü íåñêîëüêî âèäîâ õëàìèäèé:
Chl.thrachomatis (ðàçëè÷íûå åå âàðèàíòû (ñåðîòèïû) âûçûâàþò óðîãåíèòàëüíûå çàáîëåâàíèÿ,òðàõîìó,âåíåðè÷åñêóþ ëèìôîãðàíóëåìó)
Chl. pneumoniae - âûçûâàåò ðåñïèðàòîðíûå áîëåçíè - ôàðèíãèòû,áðîíõèòû è ïíåâìîíèè
Chl. psittaci - ïåðåäàåòñÿ îò ïòèö(÷àñòî îò äîìàøíèõ ïîïóãàåâ,ãîëóáåé) âûçûâàåò çàáîëåâàíèå - îðíèòîç
è ðÿä äðóãèõ õëàìèäèé,êîòîðûå ìîãóò ïåðåäîâàòüñÿ îò æèâîòíûõ ê ÷åëîâåêó è âûçûâàòü ó íèõ êîíúþêòèâèòû è ðåñïèðàòîðíûå áîëåçíè(pecorum - îò ãðûçóíîâ,felis - îò êîøåê)
Ïîýòîìó îáíàðóæåíèå àíòèòåë ê Chlamydia spp. ñâèäåòåëüñòâóåò ëèøü î òîì,÷òî â îðàãíèçìå èìååòñÿ îäèí èëè íåñêîëüêî âèäîâ ïåðå÷èñëåííûõ õëàìèäèé,èëè êîãäà íèáóäü îðãàíèçì êîíòàêòèðîâàë ñ íèìè è âûðàáîòàë ê íèì çàùèòíûå àíòèòåëà.
Î êëàññå àíòèòåë - êîãäà ÷åëîâåê çàðàæàåòñÿ êàêîé ëèáî èíôåêöèé â ïåðâûå íåäåëè-ìåñÿöû ó íåãî âûðàáàòûâàþòñÿ ê ìèêðîîðãàíèçìó,âûçûâàâøåìó áîëåçíè àíòèòåëà êëàññà Ì (IgM) è àíòèòåëà êëàññà À (IgA) - ðàííèå àíòèòåëà,êîòîðûå âïîñëåäñòâèè çàìåùàþòñÿ íà àíòèòåëà êëàññà G(IgG),êîòîðûå îñòàþòñÿ â êðîâè äîëãîå âðåìÿ äàæå ïîñëå èçëå÷åíèÿ èëè ñàìîèçëå÷åíèÿ.Åñëè ëå÷åíèÿ íå áûëî è íå ïðîèçîøëî ñàìîèçëå÷åíèå - ýòè àíòèòåëà (IgG) ïîñòîÿííî íàõîäÿòñÿ â îðãàíèçìå â ïîâûøåííîì êîëè÷åñòâå(òèòðå),â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ áîëåçíè âíîâü ïîÿâëÿþòñÿ àíòèòåëà êëàññà À.
Íî ó íåêîòîðûõ ëþäåé ïåðåíåñøèõ èíôåêöèþ è ïî ñóùåñòâó çäîðîâûõ àíòèòåëà êëàññà G ìîãóò äîëãîå âðåìÿ íàõîäèòüñÿ â êðîâè â ïîâûøåííîì êîëè÷åñòâå òèòðå.
Ïîýòîìó ïî Âàøåìó àíàëèçó ìîæåò ñäåëàòü âîò òàêîé âûâîä:
 îðãàíèçìå íàõîäèòñÿ îäèí èëè íåñêîëüêî âèäîâ ìèêðîîðãàíèçìîâ ðîäà Chlamydia (òî÷íî íåóñòàíîâëåííûõ)
èëè
Ðàíåå áûë êîíòàêò ñ îäíèì èëè íåñêîëüêèìè(òî÷íî íå óñòàíîâëåííûìè) âèäàìè ìèêðîîðãàíèçìîâ ðîäà Chlamydia
Åñëè Ñhlamydia íàõîäèòñÿ â îðãàíèçìå,òî ñðîê íàõîæäåíèÿ íåñêîëüêî ìåñÿöåâ è áîëåå (òàê êàê íåò IgM) è íåò àêòèâíîãî âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà - îáîñòðåíèÿ (òàê íåò IgÀ) - ýòîò âûâîä äîñòîâåðåí òîëüêî åñëè ïðîâîäèëîñü èññëåäîâàíèå íà ýòè àíòèòåëà (IgM è IgA)
Íàñ÷åò ëå÷åíèÿ:
Åñòü îïðåäåëåííûå ñòàíäàðòíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ õëàìèäèîçà êàê â Ðîññèè òàê è çàðóáåæîì.Íî ê ñîæàëåíèþ ëå÷åíèå ïî ïðèâåäåííûì òàì ñõåìàì î÷åíü ÷àñòî íå ïðèâîäèò ê èçëå÷åíèþ áîëåçíè.Ïîýòîìó êàæäûé âðà÷ èñõîäÿ èç ñîáñòâåííîãî îïûòà è çíàíèé,îöåíèâàÿ êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè è ðÿä äðóãèõ ïîêàçàòåëåé,âûÿâëåííûõ ïðè îñìîòðå áîëüíîãî è ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèÿõ íàçíà÷àåò ñâîè ñõåìû ëå÷åíèÿ.
Íî åñòü íåñêîëüêî îáùèõ ïðèíöèïîâ ëå÷åíèÿ õëàìèäèîçà
1.Êóðñ ëå÷åíèÿ äîëæåí áûòü íå ìåíåå 3 íåäåëü ïðè õðîíè÷åñêîì (ñâûøå 2-õ ìåñÿöåâ) ïðîöåññå èëè ïðè íåóñòàíîâëåííîì ñðîêå çàáîëåâàíèÿ
2.Íåîáõîäèìî ïîñëåäîâàòåëüíî íàçíà÷àòü íå ìåíåå 2 àíòèáèîòèêîâ èç ðàçëè÷íûõ ôàðìàêîëîãè÷åñêèõ ãðóïï
3.Íåîáõîäèìî ïðèìåíÿòü ïðåïàðàòû,ñòèìóëèðóþùèå ñèíòåç âíóòðèêëåòî÷íîãî áåëêà-èíòåðôåðîíà (ïðàâäà ýòî ïîëîæåíèå ïðèíÿòî òîëüêî â Ðîññèè)Àãàïîâ Ñåðãåé Àíàòîëüåâè÷,äåðìàòîëîã,âåíåðîëîã,äåðìàòîâåíåðîëîã
Ïðèåì: ã.Ðîñòîâ-íà-Äîíó,ïð-ò Ëåíèíà,251
òåë.+7(863)256-40-89,+7(928)121-89-41
Ñàéòû: www.agapovmd.ru www.venuro.ru www.venderm.ru www.balanitis.ru