-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïîñëå ðîäîâ ó ìåíÿ ïîëíîñòüþ ðàçëàäèëàñü äåÿòåëüíîñòü êèøå÷íèêà. Ïåðâûé ìåñÿö åùå áûëè ïðîñâåòû, íî âîò óæå ïÿòü ìåñÿöåâ ÿ ñòðàäàþ ñèëüíåéøèìè çàïîðàìè. Ñòóë ÷åðåç äåíü, ñ âåëèêèìè ìó÷åíèÿìè è "ãîðîõîì". Ïîñòîÿííî âçäóòûé, óð÷àùèé æèâîò. Ïðè÷åì ó ìîèõ çíàêîìûõ ìîëîäûõ ìàì ïîëîæåíèå åñëè è ëó÷øå, òî íå íàìíîãî. ×òî ýòî? Îñëàáëåíèå ìûøö, ãîðìîíàëüíûé ñäâèã, äèñáàêòåðèîç?  ÷åì ÷àùå âñåãî ïðè÷èíà è êàê áîðîòüñÿ ñ ýòîé íàïàñòüþ? Ïðîáîâàëà åñòü îòðóáè, ïèòü Ëèíåêñ, àêòèâèðîâàííûé óãîëü- áåñïîëåçíî!
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Àíãëè÷àíå ñ÷èòàþò, ÷òî îïîðîæíåíèå êèøå÷íèêà â íîðìå ìîæåò áûòü îò òðåõ ðàç â ñóòêè äî òðåõ ðàç â íåäåëþ. Îòå÷åñòâåííûå ïðîêòîëîãè ïîëàãàþò, ÷òî íîðìîé ìîæåò ñ÷èòàòüñÿ òîëüêî åæåäíåâíîå î÷èùåíèå êèøå÷íèêà; îòêëîíåíèå îò ýòîãî ïðàâèëà - óæå çàïîð.  èäåàëüíîì ñëó÷àå ñòóë äîëæåí áûòü êàæäûé äåíü ïî óòðàì, îäíîêðàòíî.
Ïî÷òè ó âñåõ ëþäåé áûâàþò çàïîðû â ïóòåøåñòâèÿõ, ïîñëå ñòðåññà è îïåðàöèè. Åñëè æå îíè ïðèîáðåòàþò óïîðíûé õàðàêòåð, äëÿòñÿ ìåñÿöû è ãîäû, òî ýòî óæå çàáîëåâàíèå.
 âûñîêîðàçâèòûõ ñòðàíàõ Çàïàäà äî 10 ïðîöåíòîâ íàñåëåíèÿ ñòðàäàþò âûðàæåííûìè õðîíè÷åñêèìè çàïîðàìè, ïðè÷åì æåíùèíû â òðè ðàçà ÷àùå, ÷åì ìóæ÷èíû. Ñ âîçðàñòîì ÷àñòîòà çàïîðîâ íàðàñòàåò. Êèøå÷íèê ó ïîæèëûõ ñòàíîâèòñÿ "ëåíèâûì", âÿëûì.
×òî æå ïðåäðàñïîëàãàåò ê çàïîðàì?
* Îòñóòñòâèå â ðàöèîíå îâîùåé è ôðóêòîâ, îñîáåííî ñûðûõ, ãðóáîé êëåò÷àòêè, êîòîðóþ ñîäåðæàò ÷åðíûé õëåá è êðóïû, ëèøàåò îðãàíèçì ÷åëîâåêà åñòåñòâåííîãî âîçáóäèòåëÿ ïåðèñòàëüòèêè êèøå÷íèêà. Ïèùåâîé ðàöèîí ñîâðåìåííîãî ÷åëîâåêà ñîäåðæèò ñëèøêîì "íåæíûå", ëåãêîóñâàèâàåìûå èíãðåäèåíòû: áåëûé õëåá, ïðîñòûå ñàõàðà, áóëüîíû. Æèâîòíûå æèðû è áåëêè (ìÿñî, ðûáà, ÿéöà, ñëèâî÷íîå ìàñëî) íå çàñòàâëÿþò òîëñòóþ êèøêó "òðóäèòüñÿ", âûçûâàÿ àòîíèþ êèøå÷íèêà è çàïîðû.
* Ïèòàíèå ðàçëè÷íûìè áóòåðáðîäàìè, ñýíäâè÷àìè, ãàìáóðãåðàìè, ÷èçáóðãåðàìè, õîò- äîãàìè, îñîáåííî íà ñêîðóþ ðóêó, "íà áåãó", îòñóòñòâèå â ïèùåâîì ðàöèîíå ïåðâûõ áëþä - âñå ýòî ñïîñîáñòâóåò çàïîðàì. Æèäêàÿ ïèùà äîëæíà ñîñòàâëÿòü íå ìåíåå 1, 5- 2 ëèòðà â ñóòêè (êîíå÷íî, åñëè íåò ïðîòèâîïîêàçàíèé ñî ñòîðîíû ñåðäöà, ïî÷åê, àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ).
*  ñîâðåìåííûõ ãîëëèâóäñêèõ ôèëüìàõ ÷àñòî ìîæíî âèäåòü, êàê ñóïåðãåðîé, íà õîäó ïðîæåâûâàÿ ñýíäâè÷, äåëàåò ìàññó äåë: ðàáîòàåò íà êîìïüþòåðå, âåäåò àâòîìîáèëü, çàíÿò äåëîâûìè ïåðåãîâîðàìè è ò. ä. Àìåðèêàíñêèå äèåòîëîãè ïðèøëè ê âûâîäó, ÷òî òàêîå ïèòàíèå âåäåò êî ìíîãèì íàðóøåíèÿì æåëóäî÷íî- êèøå÷íîãî òðàêòà. Ïðèíèìàòü ïèùó íóæíî â ñïîêîéíîé îáñòàíîâêå, åñòü ñëåäóåò íåòîðîïëèâî, òùàòåëüíî ïðîæåâûâàÿ ïèùó, à íå çàãëàòûâàÿ åå êóñêàìè íà õîäó.
* Âñåâîçìîæíûå ñòðåññû, íåïðàâèëüíûé îáðàç æèçíè ìîãóò âûçâàòü íàðóøåíèÿ äåÿòåëüíîñòè êèøå÷íèêà. Íàïðèìåð, íåêîòîðûå äåòè ñòåñíÿþòñÿ ïîëüçîâàòüñÿ êîëëåêòèâíûìè òóàëåòàìè â øêîëàõ, îòêëàäûâàþò ýòî "äåëî" äî âîçâðàùåíèÿ äîìîé. Ñåêðåòàðü â îôèñå èëè êàññèð â ìàãàçèíå ïðè íåïðåðûâíîì ïîòîêå ïîñåòèòåëåé çàäåðæèâàþò ïîçûâû íà ñòóë äî êîíöà ðàáîòû. Òàê ïîñòåïåííî ñíèæàåòñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ðåöåïòîðîâ òîëñòîé êèøêè.
* Îòñóòñòâèå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè ó ñîâðåìåííîãî ãîðîäñêîãî ÷åëîâåêà ïðèâîäèò ê îáùåìó îñëàáëåíèþ ôèçè÷åñêîãî òîíóñà îðãàíèçìà, â òîì ÷èñëå è òîíóñà êèøå÷íèêà.
Çíàÿ ýòè ïðè÷èíû, ìîæíî ñîñòàâèòü ñåáå ëè÷íóþ ïðîãðàììó áîðüáû ñ çàïîðàìè. Íó à åñëè îíà òåì íå ìåíåå íå äàåò ðåçóëüòàòà?  òàêîì ñëó÷àå äîïóñòèìî ïðèáåãíóòü ê ñëàáèòåëüíûì ñðåäñòâàì, êîòîðûå ìîæíî ðàçäåëèòü íà òðè ãðóïïû.
Ñðåäñòâà, âûçûâàþùèå õèìè÷åñêîå ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè êèøå÷íèêà è ïðèâîäÿùèå ê åãî óñèëåííîé ïåðèñòàëüòèêå. Ýòî ïðåïàðàòû ðàñòèòåëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ: êîðåíü ðåâåíÿ, êîðà êðóøèíû, ïëîäû æîñòåðà, ëèñòüÿ ñåííû, ñàáóðà, ñåíàäå, ãëàêñåíà, êàôèîë, êàñòîðîâîå ìàñëî, à òàêæå íåêîòîðûå ñèíòåòè÷åñêèå ñîåäèíåíèÿ: ôåíîëôòàëåèí, èçàôåíèí, áèñàêîäèë, ïóðãåí. Âñå ýòè ñðåäñòâà "ïîäñòåãèâàþò" âÿëûé êèøå÷íèê, ÷òî äåëàòü ñèñòåìàòè÷åñêè, ðàçóìååòñÿ, íåëüçÿ, ëåêàðñòâà ïîäåéñòâóþò "êàê êíóò íà çàãíàííóþ ëîøàäü", îñîáåííî åñëè â ðàöèîíå ìàëî êëåò÷àòêè. Âîçìîæíû è ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ òàêèõ ïðåïàðàòîâ: ñïàçìû êèøå÷íèêà, ñõâàòêîîáðàçíûå áîëè â æèâîòå, ëîæíûå ïîçûâû íà ñòóë. Êàñòîðîâîå ìàñëî î÷åíü õîðîøî î÷èùàåò âåñü êèøå÷íèê, ïîýòîìó ïðèìåíÿåòñÿ ïåðåä îáñëåäîâàíèåì êèøå÷íèêà (ðåêòîñêîïèÿ, êîëîíîñêîïèÿ, èððèãîñêîïèÿ), à òàêæå íàêàíóíå îïåðàöèè. Îäíàêî åãî íåëüçÿ óïîòðåáëÿòü áåðåìåííûì, òàê êàê îíî âûçûâàåò ñîêðàùåíèå ìóñêóëàòóðû ìàòêè è ìîæåò ñòàòü ïðè÷èíîé âûêèäûøà.
Ïðåïàðàòû, âûçûâàþùèå óâåëè÷åíèå îáúåìà è ðàçæèæåíèå êàëîâûõ ìàññ, ÷òî ïðèâîäèò ê èõ áûñòðîé "ýâàêóàöèè". Ñþäà îòíîñÿòñÿ ñîëåâûå ñëàáèòåëüíûå: ñóëüôàò íàòðèÿ (ãëàóáåðîâà ñîëü), êàðëîâàðñêàÿ ñîëü, ñóëüôàò ìàãíèÿ (ãîðüêàÿ àíãëèéñêàÿ ñîëü), ìîðøèíñêàÿ ñëàáèòåëüíàÿ ñîëü, à òàêæå ìîðñêàÿ êàïóñòà, ëàìèíàðèä, ôîðëàêñ. Äåéñòâèå ñîëåâûõ ñëàáèòåëüíûõ ïðè õðîíè÷åñêèõ çàïîðàõ áîëåå ôèçèîëîãè÷íî. Îäíàêî ïðè äëèòåëüíîì èõ óïîòðåáëåíèè (ìåñÿöàìè) ñ êàëîâûìè ìàññàìè ìîæåò ïðîèçîéòè ïîòåðÿ ýëåêòðîëèòîâ (ñîëåé êàëèÿ, íàòðèÿ è äð. ), ÷òî ó ïîæèëûõ ëþäåé ñ ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ïðåâðàùàåòñÿ â ñåðüåçíóþ ïðîáëåìó. Ñàìûå ñîâðåìåííûå ïðåïàðàòû ýòîé ãðóïïû íå èìåþò òàêîãî íåäîñòàòêà. Îäíàêî áîëåå òðåõ ìåñÿöåâ äàæå ýòè ïðåïàðàòû èñïîëüçîâàòü íåæåëàòåëüíî.
Ñðåäñòâà, ñïîñîáñòâóþùèå ðàçìÿã÷åíèþ êàëîâûõ ìàññ è îáëåã÷åíèþ èõ ïðîäâèæåíèÿ ïî êèøå÷íèêó. Ýòî âàçåëèíîâîå, à òàêæå ìèíäàëüíîå ìàñëî. Ââåäåíèå â ðàöèîí áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ðàñòèòåëüíîãî ìàñëà (ïîäñîëíå÷íîãî, êóêóðóçíîãî, ñîåâîãî, îëèâêîâîãî è äð. ) òîæå î÷åíü ïîëåçíî äëÿ áîðüáû ñ çàïîðàìè.
Åñëè çàïîð âîçíèê ïîñëå îïåðàöèè, ðåêîìåíäóþò âàçåëèíîâîå ìàñëî. Îíî àáñîëþòíî íå âñàñûâàåòñÿ â êèøå÷íèêå è, ïðèíÿòîå âíóòðü, "òðàíçèòîì" ïðîõîäèò ÷åðåç æåëóäî÷íî- êèøå÷íûé òðàêò, "ñìàçûâàÿ" êàëîâûå ìàññû è âåñü êèøå÷íèê èçíóòðè.
Ïî ñèëå äåéñòâèÿ âñå ñëàáèòåëüíûå äåéñòâèÿ ðàçäåëÿþò íà òðè ãðóïïû:
1. Ïîñëàáëÿþùèå è âûçûâàþùèå ñòóë, áëèçêèé ê íîðìàëüíîìó (âàçåëèíîâîå ìàñëî).
2. Ñîáñòâåííî ñëàáèòåëüíûå, âûçûâàþùèå êàøèöåîáðàçíûé èëè æèäêèé ñòóë (ïðåïàðàòû ðåâåíÿ, êðóøèíû, ñåííû).
3. Ïðîíîñíûå, âûçûâàþùèå áóðíóþ ïåðèñòàëüòèêó è îáèëüíûé æèäêèé ñòóë (ìàñëî êàñòîðîâîå, ñîëåâûå ñëàáèòåëüíûå).
Âïðî÷åì, ýòà êëàññèôèêàöèÿ âåñüìà óñëîâíàÿ, òàê êàê ñèëà äåéñòâèÿ ñëàáèòåëüíîãî çàâèñèò, êîíå÷íî, îò åãî äîçû.
Êîãäà 2- 3 äíÿ íåò ñòóëà, à äèåòà è ñëàáèòåëüíûå ñðåäñòâà íå ïîìîãàþò, ìîæíî ïîñòàâèòü î÷èñòèòåëüíóþ êëèçìó. ×òîáû êàë íå òðàâìèðîâàë ñëèçèñòóþ êèøêè, â âîäó, êîòîðîé äåëàåòñÿ êëèçìà, íàäî äîáàâèòü 2- 3 ñòîëîâûõ ëîæêè ðàñòèòåëüíîãî ìàñëà. Âîäà äëÿ êëèçì íå îáÿçàòåëüíî äîëæíà áûòü êèïÿ÷åíîé, ýòî ìîæåò áûòü îáû÷íàÿ âîäà èç âîäîïðîâîäà. Òåìïåðàòóðà åå äîëæíà áûòü êîìíàòíîé èëè 20- 36 ãðàäóñîâ ïî Öåëüñèþ. Îáúåì êëèçìû îò 0, 5 äî 1 ëèòðà.