-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êòî çàíèìàåòñÿ ïðîáëåìîé âñàñûâàíèÿ ïèùè â òîíêîì êèøå÷íèêå? Êàêèå àíàëèçû è ïðîöåäóðû íåîáõîäèìî äëÿ ýòîãî ñäåëàòü?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çàíèìàåòñÿ ïðîáëåìîé âñàñûâàíèÿ ïèùè â òîíêîì êèøå÷íèêå ÷àùå âñåãî ãàñòðîýíòåðîëîã.
Íàèáîëåå ÷àñòûå ïðè÷èíû ìàëüàáñîðáöèè (òàê ýòîò ñèíäðîì íàçûâàåòñÿ â äîêàçàòåëüíîé íàó÷íîé ìåäèöèíå)íàðóøåíèå ïåðåâàðèâàíèÿ: õðîíè÷åñêèé ïàíêðåàòèò, ìóêîâèñöèäîç, êàðöèíîìà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ê ýòîìó æå ïðèâîäèò íåäîñòàòîê ñîëåé æåë÷íûõ êèñëîò: öèððîç ïå÷åíè, õîëåñòàç, äèñáàêòåðèîç, ñèíäðîì ñëåïîé ïåòëè, êèøå÷íûé äèâåðòèêóëåç, ðàññòðîéñòâà ïåðèñòàëüòèêè, íàðóøåíèå ðåàáñîðáöèè â ïîäâçäîøíîé êèøêå (ðåçåêöèÿ, áîëåçíü Êðîíà), ïðèìåíåíèå ëåêàðñòâ, ñâÿçûâàþùèõ æåë÷íûå ñîëè (õîëåñòèðàìèí, êàëüöèÿ êàðáîíàò, íåîìèöèí)
Íåðåäêîé ïðè÷èíîé ÿâëÿåòñÿ óìåíüøåíèå ïîâåðõíîñòè âñàñûâàíèÿ: îáøèðíàÿ ðåçåêöèÿ êèøêè, æåëóäî÷íî- òîëñòîêèøå÷íûé ñâèù, òîíêî- òîíêîêèøå÷íûé àíàñòîìîç.
Ëèìôàòè÷åñêàÿ îáñòðóêöèÿ: ëèìôîìà, áîëåçíü Óèïïëà, êèøå÷íàÿ ëèìôàíãèýêòàçèÿ
Ñîñóäèñòûå ïîðàæåíèÿ: êîíñòðèêòèâíûé ïåðèêàðäèò, ïðàâîæåëóäî÷êîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, àðòåðèàëüíàÿ è âåíîçíàÿ ìåçåíòåðèàëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
Ïîðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè: èíôåêöèÿ (îñîáåííî Giardia, áîëåçíü Óèïïëà, òðîïè÷åñêàÿ ñïðó), âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû (áîëåçíü Êðîíà), ëó÷åâîé ýíòåðèò, ýîçèíîôèëüíûé ýíòåðèò, ÿçâåííûé åþíèò, ìàñòîöèòîç, òðîïè÷åñêàÿ ñïðó, èíôèëüòðàòèâíûå ïðîöåññû (àìèëîèäîç, ñêëåðîäåðìèÿ, ëèìôîìà, ñïðó, êîëèò, çàïîð; áèîõèìè÷åñêèå íàðóøåíèÿ (ãëþòåíîâàÿ ýíòåðîïàòèÿ, äèñàõàðèäàçíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ãèïîãàììàãëîáóëèíåìèÿ, àáåòàëèïîïðîòåèäåìèÿ, äåôèöèò òðàíñïîðòà àìèíîêèñëîò), ýíäîêðèííûå çàáîëåâàíèÿ (ñàõàðíûé äèàáåò, ãèïîïàðàòèðåîç, íåäîñòàòî÷íîñòü íàäïî÷å÷íèêîâ, òèðåîòîêñèêîç, ñèíäðîì Çîëëèíãåðà- Ýëëèñîíà, êàðöèíîèäíûé ñèíäðîì). Êàê Âû ïîíÿëè èç ïåðå÷èñëåííîãî ïîñëåäîâàòåëüíîñòü àíàëèçîâ, èññëåäîâàíèé è ïðèâëå÷åíèå êîíñóëüòàíòîâ (õèðóðãà, èíôåêöèîíèñòà, ýíäîêðèíîëîãà, êàðäèîëîãà è ò. ä. )ðåøàåò ãàñòðîýíòåðîëîã íà îñíîâàíèè ïîëó÷åííûõ ðåçóëüòàòîâ êëèíè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Èðèíà, ÷òîáû õîðîøî ðàáîòàë òîíêèé êèøå÷íèê, íàäî íàâåñòè òàì ïîðÿäîê è âîññòàíîâèòü ñëèçèñòóþ ñ ïîñëåäóþùèì çàñåâîì äðóæåñòâåííîé ôëîðîé. Êëèêíèòå íà Florrida1@narod. ru