Здравствуйте, сегодня сделала гастроскопию+ ph метрию. Была удивлена, что г...

[Елена]

Здравствуйте, сегодня сделала гастроскопию+ ph метрию. Была удивлена, что гастроскопия не определяет наличие или отсутствие хеликобактерий. Для определения этого мне предложили сдать кровь из вены, что я и сделала. Все процедуры были достаточно дорогостоящие. Скажите, это что, новая методика? Просто ранее, в других центрах врачи говорили, что одной из целей гастроскопии является выявление хеликобактерий. .. .. Прокомментируйте пожалуйста. .. .. ..

[Расулов М.И.]

Микроорганизм H. pylori выявлен только у людей и приматов, преимущественно в
желудке. H. pylori хорошо адаптирован к жизни в этих достаточно агрессивных
условиях. Микроорганизм живет внутри слизистой оболочки желудка или
непосредственно под ней, что в какой- то степени защищает его от воздействия
соляной килоты. Какой метод обнаружения Н. pylori в клинической практике считается самым
лучшим?
Во избежание траты лишних денег имеющиеся диагностические тесты необходимо
использовать таким образом, чтобы получить ответы на конкретно поставленные
вопросы. Если диагностическая эндоскопия показана для установления клинического
диагноза, то наиболее предпочтительным методом для выявления H. pylori считается
биопсия тканей и исследование их уреазной активности. Стоимость исследования
уреазной активности тканей ненамного увеличит стоимость эндоскопического
исследования. Также можно выполнить и гистологическое исследование взятого
биопсийного материала, но фиксация и окраска тканей и собственно
гистопатологическое исследование увеличат стоимость диагностического процесса. Если клинический диагноз установлен ранее, во время
фиброгастроэндоскопии или рентгеноскопии желудка, методом выбора для
выявления инфицирования Н. pylori является серологический тест т. е. анализ крови. Данный метод
инвазивный, достаточно простой в исполнении и относительно недорогой.
Широкое внедрение в клиническую практику дыхательного теста с мочевиной
позволит отнести его к методам выбора для выяснения эффективности лечения и
выявления в организме бактерий у некоторых пациентов, в частности у пациентов с
осложненными формами язвенной болезни или рецидивом симптомов заболевания
после антибактериальной терапии. Для определения эффективности лечения можно
также использовать эндоскопические методы.