неудачное зондирование

[Павел К.]

Мне 27 лет. Вот уже более 3-х лет ( с 2000г ) вечерами поднимается температура до 37,0 – 37,6. Началось все с расстройства кишечника, которое терапевт вылечил ФУРОЗОЛИДОНом в течение 4-х дней. Но субфибрилитет и сопутствующая ему вялость, утомляемость, легкое познабливание по коже остались. Начал сдавать анализы: кровь на гемокультуру (отр.), РНГА, РСЛ, реакция Видаля (отр.), маркеры на гепатит A, B, C (отр.), реакция Вассермана (отр.), антитела к ВИЧ (отр.), анализ кала на я/г, лямблии (отр.), посев мочи на туберкулез (отр.).
Летом 2001г. после переохлаждении при купании начала выделяться прозрачная слизь из канала. Уролог пролечил НОЛИЦИН +НИСТАТИН+ТРЕНТАЛ+ЦИКЛОФЕРОН от пиелонефрита ( но как в последствии оказалось от простатита ). Температура НЕ ПРОРЕАГИРОВАЛА на лечение.
Весной 2003г. в КВД сдал анализы на все инфекции и сделал УЗИ простаты. Нашли хламидии (ImG=1:10), гарднереллу и обострение простатита. Разностороннее лечение, в которое входили сильные антибиотики ( СУМАМЕД, ОФЛОКСИН, ДОКСИЦИКЛИН ), ТРИХОПОЛ, иммуномодуляторы, уничтожило все найденные инфекции и успокоило железу. Но температура ОСТАЛАСЬ.
У эндокринолога сдал анализы по щитовидке (норма). В туб. диспансере сделал рентген легких (норма). У невропатолога для исключения термоневроза сделал замеры температуры (отклонений НЕТ).
За весь период делал: 3 раза – УЗИ органов брюшной полости (нашли «карман» в мочевом пузыре), 5 раз – УЗИ простаты (только следы старого воспаления), 5 раз биохимию (в одном из пяти повышенный билирубин=25,9 за счет прямого=7,7 и СРБ++). Пересдал кровь на маркеры гепатита (отр.) и кал на лямблии (отр.). Инфекционист порекомендовал сделать дуоденальное зондирование с общим анализом желчи и проверкой ее на лямблии. Но зондирование сделать НЕ СМОГ, т.к. пошла КРОВЬ(сначала 70гр. желтая масса, потом розовая и далее алая с темно-красными сгустками). Поскольку желудок меня не беспокоил, я мог бы списать все на механическое повреждение зондом, но если бы не два факта:
- пол года назад при рвоте после алкогольного отравления (употребляю редко) обнаружил алую кровь,
- позже сделал компьютерную диагностику по методу Фоля, которая из числа мелких отклонений выделила серьезное неблагополучие в нижнем отделе желудка.

ОТВЕТЬТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, НА ВОПРОСЫ:
1. Какова может быть причина кровотечения и какие обследования желудка нужно сделать?
2. Какие еще обследования необходимы для выяснения причин 3-х летнего субфибрилитета?
3. Не может ли быть связана моя температура с источником кровотечения в желудке?

[Евромедпрестиж]

Уважаемый Павел!
1. Причина кровотечения - это нарушения целостности слизистой пищевода или желудка. Необходимо провести диагностическую гастроскопию.
2. Для уточнения причины субфебрилитета необходимо провести гормональное, эндокринное, неврологическое обследование.
3. Субфебрильная температура связана с хроническим воспалительным процессом (если она не центрального генеза).

Кандидат медицинских наук врач высшей категории гастроэнтеролог Кузнецов Георгий Борисович.