-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ðåá¸íêó 9 ëåò. Ñ êîíöà àïðåëÿ ÷èõàåò, ñìîðêàåòñÿ, êàøëÿåò. Èíîãäà çàòèõàåò, èíîãäà îáîñòðÿåòñÿ. Òåìïåðàòóðû íåò. Íà÷èíàåòñÿ ñ íàñìîðêà, çàòåì ñïóñêàåòñÿ âíèç íà êàøåëü. Èíîãäà ãóñòî âûñìàðêèâàåòñÿ è ñèëüíî îòêàøëèâàåòñÿ, à èíîãäà ÷èõàåò è ñóõîé êàøåëü. Ãîðëî ÷óòü êðàñíîå. Âðà÷àìè õðèïû â áðîíõàõ è ë¸ãêèõ íå ïðîñëóøèâàþòñÿ. Ñâÿçè ñ êàêèìè- ëèáî ïîòåíöèàëüíûìè àëëåðãåíàìè íå çàìå÷àåì. Îäûøêè, óäóøüÿ íåò. Êîæà ÷èñòàÿ. Ñàìî÷óâñòâèå íîðìàëüíîå, íî íèêàê íå ìîæåò äî êîíöà âûçäîðîâåòü. Íèêàêèõ äðóãèõ æàëîá ïîìèìî ðåñïèðàòîðíûõ íåò.
Ëåòîì ñäàëè îáùèé àíàëèç êðîâè. Ýîçèíîôèëû: 9- 10.  ïðîøëûõ àíàëèçàõ êðîâè òîæå íàøëè ïîâûøåííûå çíà÷åíèÿ ýîçèíîôèëîâ. Âîçíèêëî ïîäîçðåíèå íà àëëåðãèþ èëè ãëèñòû. Àíàëèçû ïîêàçàëè:
IgE: 84 (íîðìà < 100)
Êîæíûå ïðîáû: îòðèöàòåëüíûå ïî 40 ïàðàìåòðàì
Ðåàêöèÿ êîæí. ïðîáû íà ãèñòàìèí ñëàáàÿ (+ +)
ßéöà ãëèñòîâ íå îáíàðóæåíû (3 ìàçêà ÷åðåç äåíü + àíàëèç êàëà).
Àíàëèç êðîâè: Îòðèöàòåëüíî íà ëÿìáëèÿ IgG/ IgM/ IgA, òîêñîïëàçìîç IgG, ìèêîïëàçìà ïíåâìîíèÿ IgG, õëàìèäèÿ òðàõîìàòèñ IgG. Ñëàáàÿ ïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ íà õëàìèäèÿ ïíåâìîíèÿ IgG (1: 10). Ïîëîæèòåëüíî íà Echinococcus IgG (0, 741 ÎÏ ïðè íîðìå äî 0, 5). Îñòàëüíûå ãåëüìèíòû – îòðèöàòåëüíî.
ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè - â íîðìå. Ãàñòðîýíòåðîëîãîì âûÿâëåí íåçíà÷èòåëüíûé ãàñòðèò. Ïå÷åíü â íîðìå. Ðåíòãåí ïîëîñòè íîñà è ãîðëà: Àäåíîèäû – ìåíåå 1/ 3 íîñîãëîòêè. Óòîëùåíà ñëèçèñòàÿ íîñîâûõ õîäîâ è î÷åíü íåçíà÷èòåëüíî ãàéìîðîâûõ ïàçóõ, ëîáíûå è ðåø¸ò÷àòûå - âîçäóõîíîñíû. Ïðè îñìîòðå èíôåêöèîíèñò íå âûÿâèë ïðîÿâëåíèé ïàðàçèòàðíîé èíâàçèè è ïðåäïîëîæèë ñíèæåíèå ñòàòóñà èììóííîé ñèñòåìû.
Äàëüíåéøèå àíàëèçû ïîêàçàëè:
Ìàçîê èç íîñà: Staphylococcus warneri, ñòåïåíü îáñåìåíåíèÿ - 1000.
Ìàçîê èç çåâà – íîðìàëüíàÿ ìèêðîôëîðà
Èììóíîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå: ñíèæåíèå T- îáùèõ, ãèïåðýêñïðåññèÿ ðåöåïòîðà CD25 (16% ), äåôèöèò èììóíîãëîáóëèíîâ M (IgM= 0, 66) è A (IgA= 0, 90). IgG= 11, 8. Ôàðãîöèòàðíûé èíäåêñ= 64% , ÖÈÊ= 0, 12. CD3= 52% . Ëåéêîöèòû – 7, ïàëî÷ê. -3, ñåãìåíò. -61, ìîíîöèòû – 4, ëèìôîöèòû – 31, ýîçèíîôèëû – 1.
×òî ýòî ìîæåò áûòü? Ìîæíî ëè óòâåðæäàòü îòñóòñòâèå àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè? Ñåé÷àñ íà÷àëè ïðèíèìàòü Áðîíõî- ìóíàë Ï. Áîëüøå ïîêà íèêàêèõ èäåé.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çàî÷íî ÷òî- ëèáî ñêàçàòü ñëîæíî. Ïðîâîäèëîñü ëè ëå÷åíèå àíòèáàêòåðèàëüíûìè ïðåïàðàòàìè? Ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêèìè? Åñëè íåïîíÿòíà ïðèðîäà çàáîëåâàíèÿ ïðîâîäÿò êóðñ òåðàïèè ïî ïðåäïîëàãàåìîìó çàáîëåâàíèþ. Íèêàêèõ âûðàæåííûõ îñîáåííñîòåé â ïåðå÷èñëåííûõ Âàìè àíàëèçàõ íåò, âñå â ïðåäåëàõ äîïóñòèìîãî. Åñëè æèâåòå â Ïåòåðáóðãå - îáðàùàéòåñü, áóäåì îáñëåäîâàòü. (178- 50- 00 - ïîëèêëèíèêà ïðè 5 äåò. áîëüíèöå).