Электрофизиологическое иследование проводящей системы серца

[наталья]

Добрый день, хотела спросить: Что и как из себя представляет Электрофизиологическое иследование проводящей системы серца? Мне назначили(у меня параксиз тахикардия)Это неприятно?

[Евромедпрестиж]

ЭФИ проводиться только в стационарных специализированных кардиологических клиниках, т.к. требует высококвалифицрованных специалистов и специального дорогостоящего оборудования. Исследование довольно информативное. По субъективным ощущениям данная процедура безболезненна (в/в введение катетера). Я бы порекомендовал в Вашем случае, прежде чем проводить ЭФИ, сделать дополнительные исследования: холтеровский монитор ЭКГ, чрезпищеводная стимуляция (ЧПС). Возможно, что после проведение этих обследований ЭФИ и не понадобиться.

Врач кардиолог высшей категории Волков Виктор Евгеньевич.

[Aritmolog]

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) бывает чреспищеводным и внутрисердечным.
Чреспищеводное - немного неприятно, т.к. вводится зонд, как при гастроскопии.
Внутрисердечное - АБСОЛЮТНО безболезненно. Вы чувствуете только одну инъекцию.
При пароксизмальной тахикардии только ЭФИ может точно установить диагноз: WPW, АВ узловая тахикардия, фибрилляция предсердий или что-то другое.
WPW и АВ узловая тахикардия ИЗЛЕЧИМЫ методом катерной аблации (это чрессосудистая манипуляция на проводящих путях сердца). Эффективность метода - 98%.
Для этого ЭФИ и делают! Если у Вас излечимая тахикардия, то после ЭФИ нужно пройти катерную аблацию.
Если Вы из Санкт-Петербурга, то могу посоветовать несколько центров, в которых выполняют ЭФИ и катерную аблацию. В принципе это можно объединить в рамках одной манипуляции.
Чреспищеводное ЭФИ иногда делаю я сам. Внутрисердечное - не делаю, т.к. я работаю в терапевтической клинике. Но я хорошо знаю всех ведущих аритмологов города СПб и могу сориентировать Вас. Если такая необходимость есть пишите: cardio@bk.ru

[Aritmolog]

И еще.
Подробнее о тахикардиях и их лечении Вы можете почитать здесь.
Чреспищеводное ЭФИ во многих центрах делают амбулаторно.

[Dr Ron]

Vo vsem mire ot chrezpischevodnogo stimulirovania davno otkazalis iz za ego neefectivnosti

[Aritmolog]

В отношение неэффективности чреспищеводной стимуляции - это Вы что имели в виду?
Как вариант временной стимуляции (ЭКС) - да! Хотя, если больше ничего нет, то и это выход.
Как исследование - нет!
За рубежом отказались от чреспищеводного ЭФИ (взгляд из России) из-за дешевизны исследования (не требуется внутрисердечный доступ) и из-за болезненности для пациента.
В России чреспищеводное ЭФИ весьма распространенное исследование еще и потому, что в России нет интервенционных кардиологов! Аблации и коронарографии почему-то выполняют только кардиохирурги. Кардиологу-терапевту же в России не разрешается делать внутрисердечное электрофизиологическое исследование...
Провоцирование и типирование аритмии при чреспищеводном ЭФИ равнозначно внутрисердечному.
Сам делаю и то и другое.
При чреспищеводном только не перейти сразу к аблации и не найти потенциал дополнительных путей. Вот и вся разница.